Что такое однородительская дисомия и ее значение
Однородительская дисомия (ОД) — это состояние, при котором в геноме человека присутствует пара гомологичных хромосом или их сегментов, которые были унаследованы исключительно от одного родителя, а не по одной хромосоме от каждого. В нормальной ситуации каждый человек получает одну копию каждой хромосомы от матери и одну от отца, формируя полный набор из 23 пар гомологичных хромосом. При однородительской дисомии это правило нарушается для одной или нескольких пар. Несмотря на то что количество хромосом остается нормальным (46 хромосом), специфическое происхождение этих хромосом может привести к клинически значимым последствиям. Значение однородительской дисомии в медицинской практике заключается в ее способности вызывать или усугублять проявления генетических заболеваний, особенно тех, которые связаны с генами, подверженными геномному импринтингу. Также ОД может приводить к проявлению аутосомно-рецессивных заболеваний, если у родителя-донора обе хромосомы несут мутантный аллель.Как наследуются две хромосомы от одного родителя: основные механизмы
Механизмы, приводящие к однородительской дисомии (ОД), сложны и обычно связаны с ошибками в процессе мейоза — деления клеток, которое предшествует образованию половых клеток (гамет). Эти ошибки чаще всего возникают при формировании яйцеклеток или сперматозоидов либо на ранних стадиях развития эмбриона. Существуют три основных пути возникновения однородительской дисомии:- Спасение трисомии: Это наиболее частый механизм. Изначально эмбрион формируется с тремя копиями одной хромосомы (трисомия), что обычно является летальным состоянием или приводит к серьезным нарушениям развития. На ранних стадиях эмбрионального развития происходит потеря одной из трех хромосом. Если случайно теряется хромосома от другого родителя, оставшиеся две копии будут от одного и того же родителя, приводя к однородительской дисомии.
- Спасение моносомии: Этот механизм встречается значительно реже. В этом случае эмбрион изначально имеет только одну копию хромосомы (моносомия), что обычно также несовместимо с жизнью. Для "спасения" эмбриона происходит удвоение единственной оставшейся хромосомы, что приводит к появлению двух идентичных копий от одного родителя.
- Постзиготическая ошибка митоза: Иногда однородительская дисомия возникает не из-за ошибок в половых клетках, а уже после оплодотворения, на ранних этапах деления зиготы. Например, при нарушении сегрегации хромосом во время митоза одна из дочерних клеток может получить две копии хромосомы от одного родителя, в то время как другая клетка может потерять эту хромосому. Если клетки с однородительской дисомией выживают и активно делятся, это может привести к мозаичной форме ОД или, при определенных условиях, к полной ОД в организме.
Виды однородительской дисомии: изодисомия и гетеродисомия
Однородительская дисомия (ОД) подразделяется на два основных типа в зависимости от того, являются ли унаследованные от одного родителя хромосомы идентичными или нет. Эти различия важны, так как они влияют на генетические последствия состояния. Рассмотрим эти виды однородительской дисомии подробнее:-
Гетеродисомия:
- При гетеродисомии человек наследует обе гомологичные хромосомы от одного родителя. Эти хромосомы являются разными копиями, которые родитель получил от своих родителей. Например, если родитель получил одну копию хромосомы 15 от своего отца и другую копию хромосомы 15 от своей матери, при гетеродисомии его потомок унаследует обе эти копии хромосомы 15 от данного родителя.
- Этот тип однородительской дисомии чаще всего является результатом ошибки в мейозе I. В мейозе I гомологичные хромосомы расходятся, и если одна из дочерних клеток (гамета) получает обе хромосомы из гомологичной пары, это может привести к гетеродисомии после "спасения трисомии".
- Гетеродисомия может быть клинически значимой, если на одной из унаследованных хромосом присутствует рецессивная мутация (делая человека носителем), а на другой хромосоме родителя также находится эта мутация, или если на хромосоме есть гены с импринтингом.
-
Изодисомия:
- Изодисомия возникает, когда человек наследует две идентичные копии одной и той же хромосомы от одного родителя. Это означает, что эти две хромосомы являются клонами друг друга, полученными путем удвоения одной хроматиды.
- Этот тип однородительской дисомии чаще всего является результатом ошибки в мейозе II (когда сестринские хроматиды не расходятся) или постзиготической ошибки митоза (удвоение хромосомы уже в зиготе).
- Изодисомия имеет особенно важное клиническое значение, поскольку она приводит к гомозиготности по всем локусам на пораженной хромосоме. Это означает, что если на этой хромосоме присутствует какая-либо рецессивная мутация, унаследованная от одного родителя, она автоматически проявится, так как нет второй, нормальной копии для ее компенсации. Это является основной причиной проявления аутосомно-рецессивных заболеваний при однородительской дисомии.
Когда однородительская дисомия приводит к проблемам со здоровьем: роль геномного импринтинга
Не каждая однородительская дисомия (ОД) приводит к развитию заболеваний. Последствия ОД зависят от нескольких ключевых факторов, среди которых центральное место занимает геномный импринтинг.Геномный импринтинг – это эпигенетический механизм, при котором экспрессия гена (то есть, будет ли он "работать" в клетке) зависит от того, от какого родителя была унаследована хромосома. Для импринтированных генов работает только одна копия – либо материнская, либо отцовская, в то время как вторая "молчит". Это нормальное и необходимое явление для правильного развития и функционирования организма.
Как однородительская дисомия нарушает этот процесс и приводит к проблемам:
-
Нарушение баланса импринтированных генов:
- Если хромосома, несущая импринтированные гены, унаследована исключительно от одного родителя (например, обе копии от матери), это означает, что организм будет иметь либо две активные копии гена, который в норме должен быть активен только от одного родителя, либо две "молчащие" копии.
- Такое нарушение дозировки импринтированных генов приводит к функциональной "моносомии" или "дисомии" на генетическом уровне, даже если количество хромосом в норме. Это вызывает серьезные нарушения в развитии и функционировании организма.
-
Проявление рецессивных заболеваний:
- При изодисомии, когда человек наследует две идентичные копии хромосомы от одного родителя, это автоматически приводит к гомозиготности по всем генам на этой хромосоме.
- Если родитель-носитель имеет рецессивную мутацию на этой хромосоме, при изодисомии потомок неизбежно получит две копии этой мутации, что приведет к развитию соответствующего аутосомно-рецессивного заболевания, даже если другой родитель совершенно здоров и не является носителем.
Таким образом, даже если количество хромосом кажется нормальным, однородительская дисомия может иметь глубокие последствия из-за специфических механизмов генной регуляции и гомозиготности по патогенным вариантам.
Какие заболевания могут быть связаны с однородительской дисомией
Однородительская дисомия (ОД) может быть причиной или способствующим фактором в развитии ряда генетических заболеваний, особенно тех, которые связаны с генами, подверженными геномному импринтингу. При этих заболеваниях правильная экспрессия генов критически зависит от того, от какого родителя была унаследована хромосома.Ниже представлены некоторые из наиболее известных синдромов и состояний, ассоциированных с однородительской дисомией:
| Хромосома | Тип Однородительской Дисомии (ОД) | Ассоциированное Заболевание/Синдром | Основные Характеристики |
|---|---|---|---|
| Хромосома 15 | Материнская однородительская дисомия 15 | Синдром Прадера-Вилли | Гипотония в младенчестве, проблемы с питанием, позже — гиперфагия и ожирение, задержка развития, легкая или умеренная умственная отсталость, поведенческие проблемы. |
| Хромосома 15 | Отцовская однородительская дисомия 15 | Синдром Ангельмана | Тяжелая задержка психомоторного развития, отсутствие речи или минимальное использование слов, нарушение равновесия и походки, характерное поведение (частый смех, эйфория), микроцефалия, судороги. |
| Хромосома 7 | Материнская однородительская дисомия 7 | Синдром Сильвера-Рассела | Задержка внутриутробного развития и постнатального роста, асимметрия тела, треугольное лицо, относительно большая голова, низкий вес при рождении, трудности с питанием. |
| Хромосома 11 | Отцовская однородительская дисомия 11 | Синдром Беквита-Видемана | Макросомия (крупный размер при рождении), макроглоссия (увеличенный язык), омфалоцеле (грыжа пупочного канатика), органомегалия (увеличение внутренних органов), повышенный риск развития опухолей (особенно в детстве). |
| Хромосома 14 | Отцовская однородительская дисомия 14 | Некоторые формы скелетных дисплазий, умственная отсталость, поведенческие проблемы. | Различные степени выраженности симптомов, включая задержку развития, гипотонию, специфические черты лица. |
| Хромосома 14 | Материнская однородительская дисомия 14 | Задержка роста, умственная отсталость, характерные скелетные аномалии. | Особенности строения скелета, неврологические нарушения. |
| Хромосома 6 | Отцовская однородительская дисомия 6 | Неонатальный сахарный диабет | Раннее начало сахарного диабета, часто преходящее. |
Важно отметить, что однородительская дисомия может быть обнаружена для любой хромосомы, и ее клинические проявления могут быть разнообразными. В случаях, когда ОД затрагивает хромосому, не содержащую критических импринтированных генов, она может протекать бессимптомно. Однако, если унаследованная хромосома несет рецессивную мутацию, изодисомия по этой хромосоме может проявить соответствующее аутосомно-рецессивное заболевание. Поэтому глубокое понимание однородительской дисомии является неотъемлемой частью современной медицинской генетики.
Почему важно понимать механизмы однородительской дисомии
Понимание механизмов однородительской дисомии (ОД) имеет огромное значение в современной медицинской генетике и клинической практике. Это не просто академический интерес, а ключевой фактор для точной диагностики, эффективного консультирования и, в некоторых случаях, для разработки терапевтических подходов.Вот несколько причин, почему глубокое понимание однородительской дисомии критически важно:
- Точная диагностика редких заболеваний: Многие синдромы, такие как синдромы Прадера-Вилли и Ангельмана, не могут быть диагностированы стандартным кариотипированием, поскольку количество хромосом остается нормальным. Только специализированные молекулярно-генетические методы, способные выявить однородительскую дисомию, позволяют поставить верный диагноз. Ранняя и точная диагностика имеет решающее значение для своевременного начала лечения и улучшения качества жизни пациентов.
- Объяснение необъяснимого: ОД может быть причиной аутосомно-рецессивных заболеваний у ребенка, родители которого не являются гетерозиготными носителями одной и той же мутации. Это вызывает удивление и замешательство у семей. Понимание изодисомии объясняет, как ребенок может унаследовать две копии мутантного гена от одного родителя, даже если второй родитель не является носителем.
- Генетическое консультирование: Когда в семье выявлен случай однородительской дисомии, понимание ее происхождения помогает генетикам оценить риски повторного возникновения ОД в последующих беременностях. Это особенно важно при планировании семьи. Консультация включает объяснение сложных механизмов простым языком, снятие тревоги у родителей и предложение возможных вариантов действий.
- Фундаментальные исследования: Изучение однородительской дисомии значительно расширило наши знания о геномном импринтинге и его роли в развитии и функционировании организма. Это открывает пути для новых исследований в области эпигенетики и генной регуляции.
- Управление клиническими рисками: Для некоторых хромосом, например, хромосомы 6, однородительская дисомия может быть связана с повышенным риском определенных состояний, таких как неонатальный сахарный диабет. Знание этого позволяет врачам предвидеть и мониторить эти риски.
В целом, глубокое понимание однородительской дисомии позволяет специалистам не только ставить диагнозы, но и предоставлять всестороннюю поддержку семьям, сталкивающимся с этими сложными генетическими состояниями, направляя их по пути от растерянности к осмысленному действию и пониманию.
Список литературы
-
Nussbaum R. L., McInnes R. R., Willard H. F. Thompson & Thompson Genetics in Medicine. 8-е изд. Philadelphia, PA: Saunders/Elsevier, 2016.
-
Jorde L. B., Carey J. C., Bamshad M. J. Medical Genetics. 5-е изд. Philadelphia, PA: Mosby/Elsevier, 2016.
-
Turnpenny P., Ellard S., Cleaver R. Emery's Elements of Medical Genetics and Genomics. 16-е изд. Edinburgh: Elsevier, 2021.
-
Баранов В. С., Кузнецова Т. В., Баранова Е. В. Медицинская генетика: учебник для вузов. Санкт-Петербург: СпецЛит, 2008.
-
Online Mendelian Inheritance in Man (OMIM). McKusick-Nathans Institute of Genetic Medicine, Johns Hopkins University (Baltimore, MD). Доступно по адресу: https://www.omim.org. Дата обращения: [текущая дата].
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн
Читайте также по теме:
Вернуться к общему обзору темы:
Вопросы медицинским генетикам
Все консультации медицинских генетиков
Повышенный ХГЧ по результатам 1 Скрининга
По результатам первого скрининга повышен ХГЧ, врач направила на...
Гены тромбофилии
развитии тромбозов и инфаркта миокарда, в гетерозиготном...
Туберозный склероз у ребенка
По данным МРТ нельзя исключить туберозный склероз у ребенка 8...
Медицинские генетики
Медицинский генетик
Волгоградский государственный медицинский университет
Стаж работы: 25 л.
Медицинский генетик
Ярославская государственная медицинская академия
Стаж работы: 49 л.
Медицинский генетик, Врач УЗД
Ярославская государственная медицинская академия
Стаж работы: 34 л.
