Что это такое? И чем мазать? - вопрос № 10599


599 ₽
Ответов: 1

3 неделю не проходит, не поняла от чего появилось 
чешется 



Ответы врачей



Фарджан Лала Самвеловна

Фарджан Лала Самвеловна , 2 мес. назад

Терапевт, Психолог, Нарколог, Гинеколог, Инфекционист, Врач УЗД

5.0

Заказать личную онлайн консультацию (1800 ₽)

Здравствуйте. Я изучила ваше фото и описание. Давайте разберу вашу ситуацию .Мой анализ основан только на фото и не может заменить очный осмотр, сбор полного анамнеза и лабораторные исследования. Для постановки окончательного диагноза и назначения лечения вам необходимо обратиться к дерматологу очно.Итак, что я вижу. Передо мной классический очаг поражения. Я вижу четко очерченный, округлый очаг. В дерматологии мы называем такой элемент аннулярным, то есть кольцевидным. Это не просто пятно, а сложная структура. По краю я отмечаю ярко-красный, слегка приподнятый валик, который состоит из мелких узелков и, возможно, пузырьков. Центральная же часть очага выглядит значительно бледнее, кожа там успокаивается, есть легкое шелушение. Такая картина  "кольцо с просветлением в центре"  очень патогномонична, то есть характерна для определенного заболевания. Ваши жалобы: Вы говорите, что это не проходит 3 недели и сильно чешется. Зуд и постепенный рост очага идеально вписываются в картину, которую я вижу.Мое предварительное заключениеС очень высокой долей вероятности я могу предположить, что у вас дерматофития гладкой кожи (Tinea corporis). В народе это заболевание широко известно как «стригущий лишай».Не пугайтесь названия, оно не имеет отношения к опоясывающему лишаю (герпесу). Это грибковая инфекция. Характерный вид "кольца" объясняется тем, как грибок растет в коже: он распространяется во все стороны от центра, а в центре воспаление постепенно угасает. Зона активности  это как раз тот самый красный валик по краю. Хочу вас спросить  не было ли у вас недавнего контакта с животными, особенно с бездомными или новыми (котята, щенки)? Очень часто именно они являются источником инфекции.Не посещали ли вы в последнее время бани, сауны, бассейны?Не было ли у кого-то в семье или близком окружении похожих высыпаний?Я хочу особо акцентировать ваше внимание на этом пункте. Главная ошибка, которую совершают пациенты в таких случаях,  это самолечение.Ни в коем случае не используйте гормональные мази (кортикостероиды, например, Акридерм, Целестодерм, Тридерм и т.п.). Они моментально снимут зуд и красноту, и вам покажется, что наступило улучшение. Но на самом деле гормон подавляет местный иммунитет, и грибок начинает распространяться еще активнее и глубже. В итоге мы, врачи, получаем "смазанную" картину и более тяжелое течение болезни.Не прижигайте очаг йодом, зеленкой или спиртом. Вы вызовете химический ожог, что усложнит диагностику и добавит вам неприятных ощущений.Мои рекомендации (ваш план действий) Запишитесь на прием к врачу-дерматологу.До визита к врачу: Постарайтесь не чесать очаг, чтобы не разносить инфекцию на другие участки кожи. Старайтесь поменьше мочить это место. После душа аккуратно промокните его отдельной салфеткой или полотенцем. Пользуйтесь индивидуальным полотенцем, постельным и нательным бельем. Стирайте их при высокой температуре и проглаживайте горячим утюгом. На приеме врач, скорее всего, проведет осмотр и возьмет небольшой соскоб с края валика для микроскопического исследования. Это быстрая и безболезненная процедура, которая является «золотым стандартом» диагностики и позволит на 100% подтвердить или опровергнуть мои предположения.После подтверждения диагноза вам назначат адекватное лечение — обычно это местные противогрибковые кремы или мази. Лечится это заболевание хорошо, но важно начать правильную терапию как можно скорее.

Врачи дерматологи

Все дерматологи


Дерматолог, Косметолог, Трихолог, Венеролог

Московский медицинский стоматологический институт им. Семашко

Стаж работы: 37 л.

Дерматолог, Венеролог

Тихоокеанский государственный медицинский университет

Стаж работы: 19 л.

Дерматолог, Трихолог, Венеролог

БГМУ

Стаж работы: 20 л.