Что это такое? И чем мазать? - вопрос № 10599


599 ₽
Ответов: 1

3 неделю не проходит, не поняла от чего появилось 
чешется 



Ответы врачей



Фарджан Л.

Фарджан Л., 8 дн. назад

Терапевт, Психолог, Нарколог, Гинеколог, Инфекционист, Врач УЗД

5.0

Здравствуйте. Я изучила ваше фото и описание. Давайте разберу вашу ситуацию .Мой анализ основан только на фото и не может заменить очный осмотр, сбор полного анамнеза и лабораторные исследования. Для постановки окончательного диагноза и назначения лечения вам необходимо обратиться к дерматологу очно.Итак, что я вижу. Передо мной классический очаг поражения. Я вижу четко очерченный, округлый очаг. В дерматологии мы называем такой элемент аннулярным, то есть кольцевидным. Это не просто пятно, а сложная структура. По краю я отмечаю ярко-красный, слегка приподнятый валик, который состоит из мелких узелков и, возможно, пузырьков. Центральная же часть очага выглядит значительно бледнее, кожа там успокаивается, есть легкое шелушение. Такая картина  "кольцо с просветлением в центре"  очень патогномонична, то есть характерна для определенного заболевания. Ваши жалобы: Вы говорите, что это не проходит 3 недели и сильно чешется. Зуд и постепенный рост очага идеально вписываются в картину, которую я вижу.Мое предварительное заключениеС очень высокой долей вероятности я могу предположить, что у вас дерматофития гладкой кожи (Tinea corporis). В народе это заболевание широко известно как «стригущий лишай».Не пугайтесь названия, оно не имеет отношения к опоясывающему лишаю (герпесу). Это грибковая инфекция. Характерный вид "кольца" объясняется тем, как грибок растет в коже: он распространяется во все стороны от центра, а в центре воспаление постепенно угасает. Зона активности  это как раз тот самый красный валик по краю. Хочу вас спросить  не было ли у вас недавнего контакта с животными, особенно с бездомными или новыми (котята, щенки)? Очень часто именно они являются источником инфекции.Не посещали ли вы в последнее время бани, сауны, бассейны?Не было ли у кого-то в семье или близком окружении похожих высыпаний?Я хочу особо акцентировать ваше внимание на этом пункте. Главная ошибка, которую совершают пациенты в таких случаях,  это самолечение.Ни в коем случае не используйте гормональные мази (кортикостероиды, например, Акридерм, Целестодерм, Тридерм и т.п.). Они моментально снимут зуд и красноту, и вам покажется, что наступило улучшение. Но на самом деле гормон подавляет местный иммунитет, и грибок начинает распространяться еще активнее и глубже. В итоге мы, врачи, получаем "смазанную" картину и более тяжелое течение болезни.Не прижигайте очаг йодом, зеленкой или спиртом. Вы вызовете химический ожог, что усложнит диагностику и добавит вам неприятных ощущений.Мои рекомендации (ваш план действий) Запишитесь на прием к врачу-дерматологу.До визита к врачу: Постарайтесь не чесать очаг, чтобы не разносить инфекцию на другие участки кожи. Старайтесь поменьше мочить это место. После душа аккуратно промокните его отдельной салфеткой или полотенцем. Пользуйтесь индивидуальным полотенцем, постельным и нательным бельем. Стирайте их при высокой температуре и проглаживайте горячим утюгом. На приеме врач, скорее всего, проведет осмотр и возьмет небольшой соскоб с края валика для микроскопического исследования. Это быстрая и безболезненная процедура, которая является «золотым стандартом» диагностики и позволит на 100% подтвердить или опровергнуть мои предположения.После подтверждения диагноза вам назначат адекватное лечение — обычно это местные противогрибковые кремы или мази. Лечится это заболевание хорошо, но важно начать правильную терапию как можно скорее.

Врачи дерматологи

Все дерматологи


Дерматолог, Трихолог, Венеролог

БГМУ

Стаж работы: 20 л.

Дерматолог, Венеролог

Ярославский государственный медицинский университет

Стаж работы: 42 л.

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

1994-2000ММА им И.М.Сеченова,лечебный факультет, 2000-2002 ординатура на кафедре кожных и венерических болезней ММА им.И.М.Сеченова,врач дерматовенеролог

Стаж работы: 23 л.