Можно ли провести курс лечения дерматита преднезалоном , повторно после перерыва - вопрос № 15058


599 ₽
Ответов: 7

У меня воспаление кожи тела бляшки красные на спине и ногах был курс назначен врачом преднезалон , глюконат кальция и супрастин , внутри мышечно , затем врач перевел на таблетки преднезалона и мази , я в переезде в другой город забыл таблетки и не смог продолжить курс , у меня повторное сильное высыпание на спине и ногах , как мне лучше провести курс лечения, уколы преднезолна или в таблетках.



Ответы врачей



Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 4 дн. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

4.2

Заказать личную онлайн консультацию (500 ₽)

Супрастин — да, вполне подойдет в таблетках. Глюконат кальция — вообще не оказывает большого влияния на ораганизм и не всасывается практически, то есть в желудке сразу преобразуется в хлористый кальций при реакции с соляной кислотой. Его можно вообще не принимать. Преднизолон - при приеме внутрь хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в крови достигается через 1-1,5 часа после перорального приема. Так то и его нет необходимоси вводить инъекционно, можно принимать соответствующую дозу в таблетках. Не заудьте! Всю суточную дозу препарата рекомендуется принимать однократно с учетом циркадного ритма эндогенной секреции в интервале от 6 до 8 ч утра. Суточную дозу препарата Преднизолон следует принимать после еды (завтрака).


Фарджан Лала Самвеловна

Фарджан Лала Самвеловна , 4 дн. назад

Терапевт, Психолог, Нарколог, Гинеколог, Инфекционист, Врач УЗД

5.0

Заказать личную онлайн консультацию (1800 ₽)

Вы серьезно прерываете назначенную терапию системными кортикостероидами из-за переезда? Это же азы фармакотерапии преднизолон нельзя отменять резко.
У вас  воспалительный дерматоз (судя по описанию - возможно, экзема или псориаз)
Синдром отмены после резкого прекращения ГКС-терапии
Закономерный рецидив заболевания
Теперь к вашему вопросу о форме введения:
Парентеральное введение преднизолона показано при:
 Тяжелых, резистентных формах
Нарушении всасывания в ЖКТ 
Необходимости быстрого эффекта
В вашем случае, учитывая, что ранее была положительная динамика на пероральной терапии, внутримышечные инъекции излишни. Более того, они болезненны и не дают принципиальных преимуществ.
Мои рекомендации:
1. Возобновите прием преднизолона в таблетках с дозы 30-40 мг/сут
2. Постепенное снижение дозы на 5 мг каждые 5-7 дней
3. Обязательно завершите курс полностью!
И впредь - никаких самовольных отмен гормональной терапии. Это не витамины, понимаете.
Также вам нужна очная консультация дерматолога для коррекции схемы лечения.


Юнусов Руслан Рустамович

Юнусов Руслан Рустамович, 4 дн. назад

Гематолог, Невролог, Проктолог, Оториноларинголог, Дерматолог, Фтизиатр, Онколог, Нарколог, Офтальмолог, Рентгенолог, Пульмонолог, Травматолог, Инфекционист, Нефролог, Нейрохирург, Маммолог

5.0

Заказать личную онлайн консультацию (3300 ₽)

У вас возможно синдром отмены ГКС с рецидивом дерматоза.Таблетированная форма преднизолона предпочтительнее. Парентеральное введение показано только при тяжелых резистентных формах или нарушении всасывания.
 Преднизолон 30-40 мг/сут per os
Снижение на 5 мг каждые 5-7 дней- Кальция глюконат 10% 10 мл в/м №10
 Цетиризин 10 мг/сут
Резкая отмена ГКС недопустима  это основная причина рецидива. Строго соблюдайте схему снижения дозы.
Местно: топические ГКС средней силы (бетаметазон).
Требуется контроль дерматолога.


Халиев Артур Маратович

Халиев Артур Маратович, 4 дн. назад

Онколог, Венеролог, Хирург, Проктолог, Кардиолог, Сосудистый хирург, Анестезиолог-реаниматолог, Гинеколог, Андролог, Гастроэнтеролог, Гематолог, Травматолог, Радиотерапевт, Кардиохирург, Нейрохирург, Врач УЗД

5.0

Заказать личную онлайн консультацию (3500 ₽)

После резкой отмены возможен рецидив. Не возобновляйте уколы самостоятельно. Предпочтительнее пероральный преднизолон с постепенной отменой по схеме врача; инъекции нужны лишь при невозможности приема внутрь или тяжелом состоянии. До очного осмотра: вернитесь к назначенным мазям, примите неседативный антигистамин, увлажняйте кожу, избегайте раздражителей. 

Конечно предпочтительнее начать прием курса таблеток по схеме с постепенными снижением дозы до полной отмены . Это позволит эффективно контролировать состояние  в отличие от дозы инъекций . Но в любом случае надо видеть вас и понимать какой масштаб высыпаний поэтому лучше сходить к врачу 


Гордеева Констанция Ильинична

Гордеева Констанция Ильинична , 4 дн. назад

Косметолог, Дерматолог, Онколог, Трихолог

5.0

Заказать личную онлайн консультацию (2500 ₽)

Здравствуйте
Можете заменить на дексаметазон в уколах , а так же использовать мазь Тридерм локально. 
нужно еще понимать какой именно у вас дерматит , лучше вам онлайн обратится ко мне в консультации. 

Продолжительность курса зависит от характера заболевания и эффективности терапии, как правило, составляет 6–14 дней. При упорном течении болезни курс может быть продлён до 20 дней. 

Врачи дерматологи

Все дерматологи


Дерматолог, Косметолог, Трихолог, Венеролог

Московский медицинский стоматологический институт им. Семашко

Стаж работы: 37 л.

Дерматолог, Венеролог

Ярославский государственный медицинский университет

Стаж работы: 42 л.

Дерматолог, Венеролог

Тихоокеанский государственный медицинский университет

Стаж работы: 19 л.