Клещевой боррелиоз - вопрос инфекционисту № 22417

Это не болереллиоз, это просто клещ инфицирован болереллиями. Бореллиоза может и не быть у Вас не заболеете. А лечение совершенно верно такое точнее профилактика бореллиоза, Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в сутки 5 дней. Заболеане излечимо полностью, головные боли скорее всего с этим не связаны, просто совпадение.

Нет, это поддтверждает что вы инфицированы ,но не все кто инфицирован болеют, болезньь - это клинические проявления инфекции. Вот как бы инфицированный ВИЧ - не всегда болеет СПИДом. Может жить с этим вирусом много лет и так и не узнат.

Добрый вечер.
IgM положительный (1.12 при норме до 0.8) и IgG положительный (>200 при норме до 11) подтверждают активный боррелиоз. Высокий титр IgG говорит о том, что инфекция развивается уже несколько недель.Амоксиклав - правильный выбор первой линии, но я бы предпочла доксициклин 200мг/сут 21 день. Амоксиклав эффективен в 85% случаев ранней стадии. Ваш случай - это ранняя диссеминированная форма (19 дней от укуса), лечение начато вовремя! После 30 дней считается поздним.Головные боли - типичный симптом нейроборрелиоза, встречается у 40% пациентов. Полное излечение при вашей стадии - 95%. Контроль через 6 недель после лечения - IgM должен стать отрицательным, IgG снизится медленно (до года).

 Да, антитела высокие, но лечение адекватное. Амоксиклав 1000мг х 2 раза - стандарт лечения раннего боррелиоза .Добавьте пробиотики (Энтерол или Максилак) для защиты кишечника. Обязательно гепатопротекторы - Урсосан 250мг на ночь весь курс антибиотиков. Следите за суставами - при появлении болей сразу на приём. Лайм-артрит развивается у 20% нелеченных.После лечения - контроль антител через 2 месяца. 

IgG >200 это  крайне высокий титр. Настораживает. При таких значениях обязательно исследование ликвора для исключения нейроборрелиоза. Головная боль может быть признаком менингита Баннварта. Амоксиклав проникает через ГЭБ хуже доксициклина. Рекомендую добавить нейропротекцию: Мексидол 250мг х 2 раза, витамины группы В. При сохранении головных болей после антибиотикотерапии - МРТ головного мозга с контрастом.

Результаты анализов указывает на инфекцию давностью минимум 3-4 недели, вероятно, заражение произошло раньше 14.09. Возможно, был предыдущий незамеченный укус.Амоксиклав имеет биодоступность 75%, что ниже доксициклина (95%),который бы я порекомендовал . Но при вашем титре антител иммунный ответ адекватный, прогноз благоприятный. Рекомендую иммуномодуляцию: Полиоксидоний 12мг х 1 раз 10 дней для усиления клеточного иммунитета.Маркеры выздоровления: нормализация СОЭ, С-реактивного белка, исчезновение клинических симптомов. Антитела - не критерий!

Если посмотреть с точки зрения, фармакокинетического анализа то : Амоксиклав 1000мг х 2 создает концентрацию амоксициллина в крови 8-12 мкг/мл, что выше МПК для Borrelia burgdorferi (0.5-1 мкг/мл). Теоретически достаточно.НО! При IgG >200 возможна тканевая секвестрация возбудителя. Рекомендую мониторинг: если через 5-7 дней нет улучшения - смена на цефтриаксон 2г в/в 14 дней. Это резерв при неэффективности оральной терапии.Обязательно: не употреблять алкоголь, грейпфруты. Контроль печеночных ферментов на 7-й день лечения.

Добрый день!Согласно клиническим рекомендациям, диагноз "боррелиоз" выставляется на основании клинических проявлений (наличие мигрирующей эритемы) и факта присасывания клеща. Серологическая реакция не показание для антибактериальной терапии.

Каков характер головных болей?как давно беспокоят и есть ди какие то еще симптомы?сопровождается ли заболевание лихорадкой? Клещи могут быть также переносчиками клещевого энцефалита, в щависимости от эндемичности территории