Пластика скул для создания гармоничного и выразительного контура лица

Пластика скул, или малярпластика, — это комплекс хирургических и малоинвазивных методик, направленных на изменение формы, объема и контуров скуловой области. Цель такой коррекции — не просто увеличить скулы, а создать гармоничные пропорции, подчеркнуть естественную красоту лица, вернуть ему молодой и отдохнувший вид. Правильно сформированная скуловая дуга придает лицу рельефность, выразительность и визуально сужает его нижнюю треть, формируя так называемый «треугольник молодости». В зависимости от исходных данных пациента и желаемого результата, коррекция может проводиться как с помощью постоянных имплантов, так и временными методами, такими как введение филлеров или собственного жира.

Показания к коррекции скуловой зоны

Решение о необходимости коррекции скул принимается на основе эстетических предпочтений пациента и объективных анатомических особенностей строения лица. Эта процедура помогает решить целый ряд задач, связанных как с врожденными характеристиками, так и с возрастными изменениями. Основными показаниями к проведению малярпластики являются:

• Врожденные особенности строения лица, такие как недоразвитые, «плоские» или асимметричные скуловые кости, которые делают лицо менее выразительным.
• Возрастные изменения, в первую очередь гравитационный птоз (опущение) мягких тканей средней трети лица, что приводит к потере объема в скуловой области, углублению носогубных складок и формированию «брылей».
• Желание пациента сделать черты лица более четкими, аристократичными и рельефными, создав эффект высоких скул.
• Последствия травм лицевого скелета, приведшие к деформации или асимметрии скуловых костей.
• Неудовлетворенность общими пропорциями лица, когда коррекция скуловой зоны может сбалансировать его верхнюю, среднюю и нижнюю части.

Виды пластики скул: хирургические и малоинвазивные методы

Современная эстетическая медицина предлагает несколько способов коррекции скуловой области, которые принципиально делятся на две большие группы: хирургические и малоинвазивные. Выбор конкретного метода зависит от степени выраженности проблемы, желаемой долговечности результата, готовности пациента к реабилитационному периоду и общего состояния его здоровья. Каждый подход имеет свои преимущества и особенности.

Как проходит подготовка к операции

Качественная подготовка — залог безопасности и успешного результата любой хирургической процедуры. Она начинается с первичной консультации и включает в себя комплексную оценку состояния здоровья пациента. Этот этап позволяет выявить возможные противопоказания и минимизировать риски осложнений.

• Консультация с хирургом. На первой встрече обсуждаются цели и ожидания пациента. Врач проводит осмотр, оценивает анатомию лица, тургор кожи, объем мягких тканей и костных структур. Проводится компьютерное моделирование, чтобы визуализировать предполагаемый результат.
• Медицинское обследование. Перед операцией необходимо пройти стандартное предоперационное обследование. Оно включает общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, коагулограмму (оценка свертываемости крови), анализы на инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис), электрокардиограмму (ЭКГ) и консультацию терапевта и анестезиолога.
• Предоперационные рекомендации. За 2 недели до малярпластики рекомендуется прекратить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови (например, аспирин). Также необходимо воздержаться от курения и употребления алкоголя, так как это негативно сказывается на процессах заживления тканей.

Этапы проведения хирургической малярпластики

Хирургическая пластика скул с установкой имплантов является наиболее радикальным и долговечным методом коррекции. Операция проводится в стационарных условиях и состоит из нескольких последовательных этапов, обеспечивающих точность и безопасность вмешательства.

Процедура начинается с введения анестезии, чаще всего общей. Это обеспечивает полный комфорт и отсутствие болевых ощущений у пациента во время операции. Затем хирург формирует доступ к скуловой кости. Наиболее распространенный метод — внутриротовой, когда разрез длиной около 2–3 см делается на слизистой оболочке рта над верхней десной. Такой подход имеет ключевое преимущество: после заживления на лице не остается никаких видимых рубцов. Через сделанный разрез врач аккуратно отслаивает мягкие ткани и формирует под надкостницей специальный «карман», точно соответствующий размеру и форме импланта. После этого имплант размещается в подготовленном ложе и при необходимости фиксируется. Завершается операция наложением косметических швов на слизистую оболочку с использованием саморассасывающегося материала.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего пластического хирурга в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти пластического хирурга рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Восстановительный период и реабилитация

Период восстановления после пластики скул требует от пациента терпения и строгого соблюдения рекомендаций врача. Это необходимо для правильного заживления тканей и достижения наилучшего эстетического результата. Первые несколько дней после операции являются наиболее дискомфортными.

В раннем послеоперационном периоде наблюдаются отек и гематомы (синяки) в средней трети лица, которые достигают своего пика на 2–3-и сутки, а затем постепенно уменьшаются в течение 10–14 дней. Возможны умеренные болевые ощущения, которые хорошо купируются назначенными обезболивающими препаратами. Чтобы минимизировать риски и ускорить заживление, необходимо соблюдать следующие правила:

• Спать на спине с приподнятым изголовьем в течение первых 2 недель, чтобы уменьшить отечность.
• Ограничить мимическую активность: не смеяться широко, избегать активного жевания.
• Соблюдать диету: в первую неделю пища должна быть жидкой или пюреобразной, чтобы не травмировать швы во рту.
• Тщательно соблюдать гигиену полости рта, используя антисептические растворы для полоскания после каждого приема пищи.
• Исключить физические нагрузки, посещение бани, сауны и солярия на срок до 1–2 месяцев.

Предварительный результат можно оценить через 1–2 месяца, когда сойдет основной отек. Окончательный вид скуловая область приобретает через 6–12 месяцев, когда ткани полностью адаптируются к импланту.

Возможные риски и осложнения

Как и любое хирургическое вмешательство, пластика скул сопряжена с определенными рисками. Однако при выборе квалифицированного хирурга и соблюдении всех рекомендаций вероятность их возникновения сводится к минимуму. Важно быть информированным о потенциальных осложнениях, чтобы вовремя обратить на них внимание.

К общим хирургическим рискам относятся кровотечение, инфицирование раны, образование гематомы или серомы (скопление жидкости). Специфическими осложнениями для малярпластики являются: смещение или контурирование импланта, асимметрия, временное или постоянное нарушение чувствительности в области верхней губы и щек из-за повреждения подглазничного нерва. В редких случаях возможно развитие капсулярной контрактуры вокруг импланта. Большинство этих проблем можно предотвратить или успешно скорректировать, особенно при своевременном обращении к лечащему врачу.

Противопоказания к проведению коррекции скул

Безопасность пациента является главным приоритетом, поэтому существует ряд состояний, при которых проведение пластики скул не рекомендуется или категорически запрещено. Все противопоказания делятся на абсолютные, при которых операция невозможна, и относительные, когда вмешательство можно провести после соответствующей подготовки или лечения.

• Тяжелые хронические заболевания в стадии декомпенсации (сердечная недостаточность, неконтролируемая гипертония).
• Сахарный диабет в стадии декомпенсации.
• Нарушения свертываемости крови (гемофилия).
• Острые инфекционные и воспалительные заболевания любой локализации.
• Онкологические заболевания.
• Психические расстройства, включая дисморфофобию.
• Возраст до 18–20 лет, так как лицевой скелет еще не полностью сформирован.
• Беременность и период лактации.
• Воспалительные процессы в полости рта (кариес, пародонтит) требуют предварительной санации.

Как выбрать хирурга и клинику

Выбор специалиста — один из самых ответственных шагов на пути к желаемому результату. От квалификации и опыта хирурга напрямую зависит не только эстетический итог, но и безопасность операции. При выборе врача и медицинского учреждения следует обращать внимание на несколько ключевых критериев.

В первую очередь, убедитесь в наличии у хирурга действующего сертификата по специальности «Пластическая хирургия». Важен опыт проведения именно челюстно-лицевых и эстетических операций на лице. Обязательно изучите портфолио работ врача, обращая внимание на фотографии «до» и «после» пациентов с похожим типом лица. Клиника, в которой будет проводиться операция, должна иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности по соответствующему профилю, современное оборудование и квалифицированный анестезиологический персонал. На консультации хороший специалист подробно ответит на все вопросы, расскажет обо всех возможных методах коррекции, их плюсах и минусах, а также о рисках, не давая нереалистичных обещаний.

Список литературы

1. Белоусов А. Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия. — СПб.: Гиппократ, 1998. — 744 с.
2. Адамян Р. Т., Миланов Н. О. (ред.). Избранные вопросы пластической хирургии. — М.: МИА, 2008. — 256 с.
3. Робустова Т. Г. Хирургическая стоматология. — М.: Медицина, 2003. — 504 с.
4. Грэбб и Смит. Пластическая хирургия / под ред. Ч. Х. Торна. 8-е изд. — Wolters Kluwer, 2019. (Grabb and Smith's Plastic Surgery / Edited by C. H. Thorne. 8th ed. — Wolters Kluwer, 2019.)
5. Нелиган П. К., Уоррен Р. Дж. (ред.). Пластическая хирургия: Том 2: Эстетическая хирургия. 4-е изд. — Elsevier, 2018. (Neligan P. C., Warren R. J. (eds.). Plastic Surgery: Volume 2: Aesthetic Surgery. 4th ed. — Elsevier, 2018.)