Чем грозит нарушение кровотока в артериях пуповины на фоне инфекции? - вопрос акушеру № 5319


Ответов: 1

Здравствуйте. Сейчас 25 недель беременности. По УЗИ выявили нарушение плодово-плацентарного кровотока 1Б степени, индекс пульсации в артериях пуповины 1,61. Также в цервикальном канале нашли инфекцию — enterobacter aerogenes в высокой концентрации. Назначили только вагинальные свечи Макмирор комплекс. При этом я пью кардиомагнил 150 мг с 16-й недели и недавно в стационаре неделю кололи Клексан 40 мг. Лейкоциты 15,2, С-реактивный белок 9,51. Две недели назад пила Амоксиклав. Подскажите, насколько это опасно, и какие дальнейшие действия нужны?

Алина Ковальчук, г. Тула
16.05.2025 11:19

Ответы врачей



Седунченко Тамара Сергеевна , 11 мес. назад

4.7

Здравствуйте. Нарушение кровотока в артериях пуповины 1Б степени говорит о том, что кровоснабжение между плацентой и плодом начинает страдать, но критических нарушений пока нет — главное, что сохраняется положительный кровоток. Ваш индекс пульсации немного выше нормы, но динамика положительная, что уже хорошо. Основной акцент сейчас — в регулярном контроле: УЗИ с допплерометрией раз в 1–2 недели, особенно оценка веса плода и окружности животика, а также количества околоплодных вод. Пока нет признаков внутриутробной инфекции, но эндоцервикальный посев может говорить о воспалении, которое теоретически может повлиять на плаценту. Продолжайте противовоспалительную терапию и, возможно, добавьте пробиотики. Кардиомагнил и Клексан в вашей ситуации могут быть показаны, особенно если есть риск преэклампсии или тромбофилии, но назначение доз должен корректировать врач. Обязательно обсудите с ним, нужно ли продолжать Клексан и когда пересдать анализы.


Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего акушера в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Врачи акушеры

Все акушеры


Одинова Наталья Викторовна - Акушер

3.0

Одинова Наталья Викторовна

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Кировская государственная медицинская академия

Стаж работы: 8 л.

Горонова Юлия Викторовна - Акушер

3.0

Горонова Юлия Викторовна

Акушер, Гинеколог

Волоградский Государственный Медицинский Университет

Стаж работы: 16 л.

Диана - Акушер

5.0

Диана

Акушер, Гинеколог

Медицинский колледж

Стаж работы: 5 л.

Полезные материалы по акушерству

Все статьи по акушерству


Прием лекарств при беременности: как не навредить себе и будущему ребенку

Беременность требует особого подхода к лечению любых заболеваний. Неправильный выбор препарата может негативно сказаться на развитии плода. Эта статья поможет разобраться в принципах безопасного приема лекарств.

Кордоцентез: безопасная диагностика здоровья плода через пуповинную кровь

Вам назначили кордоцентез и вы испытываете тревогу из-за неизвестности? В этой статье мы подробно и доступно объясняем суть процедуры, показания, риски и что означают результаты для здоровья вашего будущего ребенка.

Ведение беременности при заболеваниях сердца у роженицы

Ваше сердце требует особого внимания во время беременности, и вы беспокоитесь о рисках. Эта статья предлагает полный план ведения беременности с сердечно-сосудистыми заболеваниями, от планирования до родов, чтобы вы были спокойны.

Анализы крови при беременности: полное руководство по срокам и показателям

Во время беременности назначают много анализов крови, и в них легко запутаться. Эта статья поможет вам разобраться, какие исследования обязательны в каждом триместре, что означают их результаты и как правильно к ним готовиться.

Работа сердца и сосудов во время беременности: норма и отклонения

Во время беременности ваше сердце работает за двоих, что вызывает много вопросов. Наша статья поможет разобраться, какие изменения в сердечно-сосудистой системе являются нормой, а какие требуют внимания врача для здоровья мамы и малыша.