На фото базалиома? - вопрос дерматологу № 18749



Ответов: 6

Добрый вечер! Маме 72 года, она живёт в пансионате для пожилых людей, не ходячая и транспортировать её к врачу как для неё так и для нас слишком сложно, поэтому для начала хотели бы получить онлайн консультацию. Около шести месяцев назад у неё под левым глазом появилась небольшая болячка, со временем она начала расти и сейчас выглядит так, как на фото. Она не болит и не чешется. Никак её не беспокоит.  Четыре года назад маме удалили левую грудь из-за рака 3й стадии, но метастазов нигде не нашли. Наши подозрения связаны как раз с этой предисторией. Посмотрите, пожалуйста, прикреплённые фото. Что это может быть? Стоит ли нам всё-таки показать её врачу? Буду благодарна за ответ на имейл juliaradowski@gmx.de или вотсапп/телеграмм по номеру +4917632641986 

Ответы врачей



Гордеева Констанция Ильинична , 7 мес. назад

5.0

добрый вечер , вам нужно показаться онкологу , нужен осмотр на дерматоскопе и цитология . Внешне похоже на базальноклеточный рак , но и так же похоже на кератому . Поэтому для достоверного диагноза запишитесь на прием 


Игорь Юрьевич Лобанов , 7 мес. назад

5.0

Базалиома — это опухоль, которая образуется из базальных клеток кожи. Они постоянно делятся, азатем в норме поднимаются из нижнего слоя к поверхности кожи, где ороговевают и постепенно отшелушиваются. Внешне базалиома выглядит как плоское пятно или небольшой красный узелок, которые могут периодически кровоточить и покрываться коркой. Здесь фото и описание, как видите совпадают. Для диагностики нет нужды везти маму стационар или поликлинику можно взять материал для исследования на месте. Основа диагностики — цитологические (исследование клеток) и гистологические (исследование тканей) лабораторные анализы. В качестве образца используется соскоб с поверхности опухоли. Его исследование позволяет поставить точный диагноз в 99% случаев. Нужны всего несколько предметных стекол как мазки всегда берут и все. Дальше в лаборатории посмотрят под микроскопом и будет все точно. Выполнить соскоб может любая триместра в любом заведении не говоря уже о враче.

Добрый вечер! Учитывая онкологический анамнез вашей мамы, ситуация требует серьезного внимания.
Что я вижу на фото:
В области нижнего века/скуловой зоны определяется розоватое образование с неровными краями, местами с корочками и эрозированной поверхностью. Характер роста за 6 месяцев настораживает.
Возможные варианты:
1. Базальноклеточный рак кожи (базалиома) - наиболее вероятно по внешнему виду. Растет медленно, не дает метастазов, но локально разрушает ткани.
2. Плоскоклеточный рак кожи - менее вероятно, но возможно.
3. Кератоакантома - доброкачественная опухоль, но требует удаления.
4. Учитывая рак груди в анамнезе - нельзя исключить метастаз, хотя для этой локализации нетипично.
Что делать:
ОБЯЗАТЕЛЬНО покажите маму врачу! Несмотря на трудности с транспортировкой, это необходимо, потому что:
1. Нужна биопсия для точного диагноза
2. Образование продолжает расти
3. Близость к глазу опасна осложнениями
4. При подтверждении базалиомы - лечение относительно простое на этой стадии
Практические советы:
Обратитесь очно  к онкологу-дерматологу или онкологу
 Можно вызвать врача  для первичного осмотра
 Рассмотрите медицинское такси или социальную службу перевозки
Промедление опасно прорастанием в глубокие ткани. Чем раньше начнете лечение, тем проще оно будет.


Мартиросян Яков Ашотович , 7 мес. назад

5.0

Здравствуйте !
По  Вашему  описанию  проблемы  (её  давность  ,  течение),  да  похоже  на  базальноклеточный  рак  (базилиому)  !
Но  когда  мы  говорим  о  новообразовании  любого  типа  и  любой  локализации  мы  всего  лишь  предполагаем  а  окончательное  слово  за  проведением  биопсии  и  за  её  результатом .
Раки  бывают  разные и  базилиома  ,  если  она  у  мамы подтвердится  ,  то  никакого  отношения  к  раку  груди (молочной железы ) которая  у  неё  была  ранее  иметь  не  будет !  Базилимоа,  если  она  подтвердится  ,  то   это  будет  не  метастаз  ,  а  первичная  опухоль  !
Это  крайне   медленно растущая злокачественная опухоль кожи, развивающаяся из базальных клеток нижнего слоя эпидермиса. И  именно  потому  ,  что  из  эпидермиса  ,  а  не  из  более  глубоких  слоев   кожи  ,  она  метастазы  если  и  дает  ,  то  крайне  редко  и  в  самых  запущенных  ,  порой  годами  ,  случая  !  Чаще всего возникает на лице,  как  в  Вашем  случае  .Прогноз благоприятный при ранней диагностике и своевременном лечении, но существует риск рецидива.  

Стоит ли нам всё-таки показать её врачу?
Да  ,  конечно  ,  это  не  экстренно  ,  у  Вас  есть  какое  -  то  время(дни  ,  неделя  )  чтобы  организовать  это  .

Что  касается  точной  диагностики  ,  то  сначала  онколог  должен  взять  материал  для  биопсии  (небольшой  кусок  либо  даже  просто  соскоб из  раны )  и  после  получения   результата  ,  в  случае  подтверждения  диагноза  ,  - её   удаление  !
Способов  удаления много  ,  наиболее  распространенный  и  наиболее  радикальный  это  просто   хирургическое иссечение! Но  , порой   проводят     микрографическую хирургию Моса (послойное иссечение с микроскопическим контролем), лазерное удаление, криодеструкцию (замораживание жидким азотом), электрокоагуляцию с кюретажем (выскабливание опухоли с прижиганием) и лучевую терапию.  Многое  зависит  от  оснащенности  клиники  где  удадляют  ,  того  принципа  которого  именно  они  придерживаются  и  от  самого  оператора !
Проблема  у  Вас  не  критичная  ,  вполне  устранимая  ,  после  удаления  можно  рассчитывать  на  полное  выздоровление  !
ЗДоровья  Вашей  маме  !


 

Это может быть базальноклеточный или плоскоклеточный рак кожи, актинический кератоз или, реже, метастаз. Несмотря на отсутствие боли, рост и онкологический анамнез — серьезные поводы для беспокойства.
Постарайтесь организовать визит дерматолога  


Боташева Кристина Эдуардовна , 7 мес. назад

5.0

Здравствуйте! По фото образование подозрительно в отношении базалиомы. Нужно обратиться к онкологу и взять соскоб на цитологию. После уже по результату действовать.


Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего дерматолога в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Врачи дерматологи

Все дерматологи


Дерматолог, Трихолог, Венеролог

БГМУ

Стаж работы: 23 л.

Дерматолог, Косметолог, Трихолог, Венеролог

Московский медицинский стоматологический институт им. Семашко

Стаж работы: 39 л.

Дерматолог, Венеролог

Ярославский государственный медицинский университет

Стаж работы: 44 л.