Лечение инфекции serratia marcesens - вопрос инфекционисту № 17131

Данная консультация носит исключительно информационный характер и не заменяет очного визита к врачу. Окончательный диагноз и назначение лечения возможны только при личном осмотре на приеме.
Анализ предоставленных данных
По первому анализу (август 2025):
Отмечается небольшое повышение лейкоцитов (10,65 при норме до 9,00), что может указывать на воспалительный процесс
Остальные показатели в пределах нормы
СОЭ в норме (6 мм/час)
По второму анализу (октябрь 2024):
 Обнаружены антитела IgG к вирусу кори, что говорит о перенесенной инфекции или вакцинации
Относительно Serratia marcescens
Serratia marcescens действительно является проблемным микроорганизмом из-за:
Природной устойчивости ко многим антибиотикам
Способности формировать биопленки
Частого развития приобретенной резистентности
Общие рекомендации (требуют подтверждения  на очном приеме ):
1. Необходима консультация пульмонолога или инфекциониста для:
  Оценки текущего состояния
  Повторного бактериологического исследования с расширенным определением чувствительности
  Возможной компьютерной томографии легких
2. Важные моменты для обсуждения с лечащим врачом:
   Длительность курса антибиотиков (часто требуется не менее 14-21 дня)
  Возможность комбинированной терапии
    Оценка иммунного статуса
   Исключение предрасполагающих факторов
3. Дополнительные исследования, которые должны быть назначены :
   Свежий бакпосев с определением МПК (минимальной подавляющей концентрации)
   Иммунограмма
   КТ органов грудной клетки
   Консультация иммунолога
4. Общие поддерживающие меры 
   Адекватная гидратация
    Дыхательная гимнастика
   Постуральный дренаж
   Витамин D (при дефиците)
Критически важно:
Самолечение антибиотиками недопустимо! Неправильный выбор препарата или недостаточная длительность курса могут привести к:
Развитию антибиотикорезистентности
Хронизации процесса
Осложнениям
Настоятельно рекомендую:
Обратиться очно к пульмонологу или инфекционисту с результатами всех проведенных исследований для разработки индивидуального плана лечения.

Serratia marcescens — вид грамотрицательных бактерий из семейства Enterobacteriaceae. Это факультативный анаэроб, условно-патогенный микроорганизм для человека. Помимо определеной чувствительности к антибиотику есть еще доза препарата. В принципе, можно практически любой микроб убить любым антибиотиком, вот только нагрузка на организм хозяина будет велика. В данном слечае можно выбрать антибиотики макролиды из ряда Эритромицим, Азитромицин… и применить в концентрации выше средней терапевтической, пересчитав дозу на ваш вес.

Добрый день, 
1. Это условно-патогенная микрофлора, это не норма, более 10*3 надо лечить
2.Лечение только чувствительными препаратами,т.е антибактериальными
2.Заразить не можете
4.Нет, не поможет, только совместно с антибиотиками