Протрузии дисков L3/L4, L4/L5, экструзия (грыжа) диска L5/S1. - вопрос неврологу № 22588
Более месяца мучают сильные боли в пояснично-крестцовом отделе и сводит область от ягодицы до середины бедра в любом положении тела. Переодически боль отдает в ноги, при длительной работе в состоянии наклона после выпрямления глушит уши, иногда ощущения как при обморочном состоянии. Обезболивающие мази и пластыри не помогают. Поставили диклофенак 25мг/мл 3мл, боли уменьшились, но не ушли полностью. Первое МРТ обследование было 5 лет назад, тогда впервые обнаружили проблемы. Ранее таких сильных и продолжительных болей не было.
ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ МРТНа сериях МР-томограмм, выполненных в режимах ТІВИ, Т2ВИ и STIR в сагиттальной, корональной и аксиальной плоскостях, физиологический лордоз в положении исследования сохранен. Смещений тел позвонков не выявлено. Умеренная левостороння сколиотическая деформация.Переходный поясничный позвонок.Высота и размеры тел позвонков не изменены, контуры их ровные, четкие, краевые отделы умеренно заострены.Смежные замыкательные пластинки уплотнены, с наличием мелких узуративных изменений по контуру L4/L5. Целостность остальных смежных замыкательных пластинок сохранена.Интенсивность МР-сигнала от структур тел позвонков с умеренно выраженными дегенеративными изменениями.Высота межпозвонковых дисков сохранена.Определяются снижение интенсивности МР-сигнала от межпозвонковых дисков L3-S1 по Т2ВИ за счет явлений гипогидратации.
1. В сегменте L3\L4 определяется дорзальная, медианная протрузия диска до 4мм, с умеренным воздействием на дуральный мешок.
2. Дорзальная медианная протрузия диска определяется в сегменте L4\L5, размером до 5мм, так же с воздействием на структуры дуральный мешка.
3. Дорзальная медианная экструзия (грыжа) визуализируется в сегменте L5IS1, размером до 7,3 мм, с выраженным воздействием на передние отдел дурального мешка, суживающая межпозвонковые отверстия с обеих сторон.
Выстояние остальных межпозвонковых дисков за пределы контуров тел позвонков не превышает физиологических значений, признаков неврального воздействия не выявлено.Позвоночный канал обычных размеров.Межпозвонковые суставы конгруэнтные.МР-сигнал от структуры спинного мозга не изменен.Паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Исследование было сделано в июле этого года
Ответы врачей
Нужен очный осмотр?
Найдите лучшего невролога в вашем городе по рейтингу и отзывам.
Врачи неврологи
Невролог
Красноярский Государственный Медицинский Университет
Стаж работы: 13 л.
Невролог
Самарский государственный медицинский университет
Стаж работы: 9 л.
Невролог
саратовский государственный медицинский университет имени разумовского
Стаж работы: 25 л.
Полезные материалы по неврологии
Грыжа межпозвонкового диска: от причин до нейрохирургического лечения
Столкнулись с диагнозом межпозвонковой грыжи и ищете исчерпывающие ответы. В этой статье нейрохирург подробно объясняет причины болей, современные методы диагностики, а также когда необходимо консервативное и хирургическое лечение.
Мануальная терапия при боли в пояснице: вернуть подвижность без лекарств
Острая или ноющая боль в пояснице мешает жить полной жизнью. Узнайте, как методы мануальной терапии находят и устраняют причину люмбаго и люмбалгии, возвращая свободу движений и избавляя от дискомфорта надолго.
Ламинэктомия: полное руководство по операции для освобождения спинного мозга
Вам назначили ламинэктомию или вы рассматриваете ее как вариант лечения? Эта статья подробно объясняет суть операции, показания, риски и все этапы восстановления, чтобы вы могли принять взвешенное решение о здоровье своего позвоночника.
Лечебная физкультура при протрузии диска для восстановления здоровья спины
Протрузия межпозвонкового диска вызывает боль и дискомфорт, мешая полноценной жизни. Узнайте, как комплексный подход лечебной физкультуры помогает укрепить мышечный корсет и вернуть подвижность позвоночнику без риска.
Остеохондроз позвоночника: полное руководство по симптомам и лечению
Ощущаете боль в спине и ограничение движений? Это может быть остеохондроз. В нашей статье невролог подробно объясняет причины, стадии заболевания, современные методы диагностики и все варианты лечения, от таблеток до операции.