Грыжа шейного отдела позвоночника - вопрос неврологу № 53067



Ответов: 1

Здравствуйте! Мужчина 44 года. Около месяца назад появилась боль по левой стороне - сначала под лопаткой, потом добавилась боль в плече, по наружной стороне плеча, предплечия и отдает небольшой болью в указательный и средние пальцы. Боль тянущая, местами жгучая, усиливается когда ложишься, в некоторых позах лежа боль уменьшается и также болевые ощущения снижаются в вертикальном положении. Через несколько дней прибавилась также боль у основания шеи с левой стороны по спине. 
 Сделал МРТ: 
 На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/:
 Шейный лордоз сглажен (в положении лежа на спине).
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Краниовертебральный переход - без особенностей. Атланто-дентальное расстояние 0,1 см.
 Дегенеративные изменения (снижение высоты) С5-С7 дисков, (дегидратация) С2-С7 дисков.
Форма и размеры тел позвонков обычные.
Передние остеофиты тел С5-С7 позвонков.
 Дистрофические изменения в субкортикальных отделах опорных площадок тел С6-С7 позвонков
(жировая дистрофия - 2 тип по Modic).
Костный позвоночный канал в сагиттальной плоскости не сужен.
 Дорзальная экструзия диска:
 пара медиан но-фораминальная левосторонняя экструзия С5-С6 размером 0.5 см, позвоночный канал
на уровне пролабирования диска не сужен, просвет корешковых каналов значительно сужен слева, с
компрессией левого нервного корешка;
 Дорзальные протрузии дисков:
 на фоне диффузного выбухания медианная протрузия С6-С7 размером 0.2 см, позвоночный канал на
уровне пролабирования диска не сужен; просвет корешковых каналов не сужен, без признаков
компрессии спинномозговых корешков;
 медианная протрузия С4-С5 размером 0.15 см, позвоночный канал на уровне пролабирования диска
не сужен; просвет корешковых каналов не сужен, без признаков компрессии спинномозговых корешков;
 Шейный отдел спинного мозга, включая цереброспинальный переход, имеет обычную конфигурацию,
ширину и однородную структуру.
 Позвоночные суставы конгруэнтны, суставные поверхности имеют четкие, ровные контуры.
 Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены. Эпидуральная жировая клетчатка не изменена.
 При исследовании структур спинного мозга в ликворографическом режиме определяются
умеренно выраженные дефекты наполнения дурального мешка на уровне пролабирования экструзии
С5-С6 диска, с признаками компрессии левого нервного корешка.
 Диаметр V2 сегментов позвоночных артерий на уровне визуализации асимметричен (D<S), не сужен  ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Экструзия С5-С6 диска. Протрузии С4-С5, С6-С7 дисков. Асимметрия V2 сегментов позвоночных артерий (D<S).  Пропил курс аркоксиа 10 дней с омезом и сейчас продолжаю пить сирдалуд (12 дней) Боли немного стихли, но не прошли полностью иногда усиливаются. Подскажите, пожалуйста, какое медикаментозное лечение можно продолжитьи когда можно делать лфк? Спасибо

Ответы врачей



Игорь Юрьевич Лобанов , 4 дн. назад

5.0

«какое медикаментозное лечение можно продолжить» - ни какого не тратьте время и деньги, нет таких таблеток и препаратов. «и когда можно делать лфк?» - всю жизнь придется теперь делать, а начинать надо было уже вчера или год назад когда еще не болело так.


Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего невролога в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Врачи неврологи

Все неврологи


Невролог, Детский хирург

Тернопольский медицинский институт

Стаж работы: 32 л.

Невролог, Терапевт

НижГМА

Стаж работы: 9 л.

Невролог, Детский невролог

Новосибирский государственный медицинский университет

Стаж работы: 46 л.