Сильная головная боль

Question

Добрый вечер! Меня зовут Татьяна, мне 24 года. С 16 лет мигрень (без ауры). Неделю беспокоят невыносимые головные боли. Боль односторонняя (слева). Затылок адски болит. Боль острая, резкая. Будто иголкой колят (приступ от пару секунд до 1-2 минут длится). Приступы начинаются к вечеру/ночи. Давление низкое на протяжении недели от: 92/54/75 максимум поднялось до 105/80/93. Головокружение, тошнота, несколько раз был приступ при наклоне головы в сторону. В первый день (было закрываю глаза и появились мерцающие пятна, яркие). Долго не проходило, до утра следующего дня. Обезболивающее не помогают, только Но-шпа один раз помогла. Шея не беспокоит. МРТ головного мозга делала в том году, врач сказал, нет ничего серьёзного, все хорошо. Раньше таких болей не было, это просто невыносимо, подскажите пожалуйста, что делать? Какие обследования пройти?

Врач Эксперт · Answer

Слушайте, то что вы описываете  это не ваша привычная мигрень. Это другая боль, и она требует внимания.
Что меня настораживает:
Односторонняя затылочная боль, колющая, секундная-минутная, усиливается при наклоне головы, плюс зрительные нарушения, низкое давление, головокружение — это совсем другая картина. И главное — обезболивающие не работают, а Но-шпа (спазмолитик) помогла. Это говорит о сосудистом компоненте.
Что нужно исключить обязательно.
 Проблемы с сосудами шеи и головы. 
 Нарушение венозного оттока. 
Патологию в краниовертебральном переходе. 
Обследования:
1. МРТ шейного отдела смотрели голову, но не шею.
2. МР-ангиография сосудов головы и шеи — обязательно.
3. Осмотр невролога очно. 
МРТ головы годичной давности сейчас неинформативно — ситуация изменилась.
Не терпите такую боль  это сигнал, который нужно расшифровать.

Сильная головная боль - вопрос неврологу № 49427

Ответы врачей

Нужен очный осмотр?

Врачи неврологи

Полезные материалы по неврологии