РАС - вопрос № 11747

Здравствуйте!  То, что вы проделываете такую огромную работу по самоанализу и поиску ответов это признак силы и желания понять себя.Давайте разберем вашу ситуацию по порядку.1. Анализ результатов тестов Тест AQ (Коэффициент аутистического спектра): Ваш результат 39 из 50. Пороговым значением, указывающим на высокую вероятность наличия черт РАС у взрослых, считается балл 32 и выше. Ваш результат значительно превышает этот порог.Второй тест (похож на RAADS-R): Ваш результат 188 из 240. Здесь пороговое значение обычно составляет 65. Ваш балл также очень высокий и указывает на выраженность аутистических черт по всем ключевым категориям: социальное взаимодействие, язык, сенсорика и ограниченные интересы.Оба скрининговых опросника, которые считаются довольно надежными инструментами для первичной оценки, показывают результат, который настоятельно рекомендует пройти полноценную диагностику на расстройство аутистического спектра (РАС). Это уже не просто догадки, а весомый повод для обращения к специалисту.2. Анализ вашего описания (самое важное)Ваш рассказ гораздо важнее любых тестов, потому что он показывает, как эти черты проявляются в реальной жизни. Попробую сгруппировать ваши наблюдения по диагностическим критериям РАС.А. Трудности в социальной коммуникации и взаимодействии: «Не фильтрую речь», «говорю о не очень приятных вещах»: Это может быть связано с трудностями в интуитивном понимании негласных социальных правил и границ. Трудности с пониманием сарказма, буквальное восприятие: Классический маркер. Ваша реакция на слова друга "он мертв" это яркий пример буквального мышления. Вы не "глупая", ваш мозг просто обрабатывает информацию иначе, по умолчанию принимая ее за чистую монету. Избегание общения с незнакомыми людьми, непонимание, о чем говорить: Это не просто интроверсия. Это может быть связано с огромным когнитивным усилием, которое требуется для расшифровки социальных сигналов, поддержания диалога и маскировки («социального камуфляжа»), что приводит к быстрому истощению.Б. Ограниченные, повторяющиеся модели поведения, интересов и действий (RRBs): Специальные интересы (спинтересы): Ваше увлечение чтением до самозабвения, а теперь вязанием («не чувствую себя полноценной без него»)  это не просто хобби. Это глубокие, всепоглощающие интересы, которые дают ощущение стабильности, радости и порядка. Потребность в однообразии и ритуалах: «Безопасная еда»: Творог с яблоком и сметаной в строгой рецептуре. Стресс и дискомфорт при изменении состава или отсутствии этого блюда  это очень характерный признак. Дело не во вкусе, а в предсказуемости и безопасности. Ритуал со сменой постельного белья: Ваше объяснение про «энергию» и «частички меня» это прекрасный пример того, как человек с РАС может вербализировать свое глубокое сенсорное или внутреннее ощущение, которое сложно описать обычными словами. Это потребность в «перезагрузке» и устранении сенсорного следа. Стереотипные или повторяющиеся движения (стимминг): «Руки-динозаврики» (T-Rex arms)  это классический вид стимминга, бессознательных движений, которые помогают регулировать нервную систему, справляться с тревогой или сильными эмоциями. Многие люди не замечают свой стимминг, пока им на это не укажут.В. Сенсорная чувствительность:Это одна из самых ярких областей в вашем описании.Гиперчувствительность: Раздражение от шума и света до такой степени, что это блокирует обработку другой информации («ничего не слышу, если слишком ярко»).Тактильная чувствительность: Неприязнь к определенным текстурам (плюш, столовые приборы) и, наоборот, привязанность к другим (конкретная пряжа). Выбор ложки по «внутреннему чувству»  это и есть сенсорный выбор.Сенсорная перегрузка: Ощущение изможденности после одного дела, необходимость готовиться к социальному взаимодействию  это результат того, что ваш мозг тратит колоссальное количество энергии на обработку сенсорной информации и социальных сигналов, от которых нейротипичный мозг защищен фильтрами.Связь с депрессией и тревожностью Это ключевой момент. Очень часто у людей с недиагностированным РАС (особенно у женщин, которые лучше маскируются) развиваются вторичные расстройства тяжелая депрессия и генерализованная тревожность. Почему? Представьте, что вы всю жизнь пытаетесь работать в операционной системе, которая несовместима с вашим "железом". Постоянное чувство несоответствия, социальные неудачи, сенсорные перегрузки, истощение от маскировки все это приводит к хроническому стрессу, тревоге и, как следствие, к депрессии.Ваши слова «депрессивное и тревожное состояние со мной всю жизнь» очень важны. Возможно, депрессия и тревога  это не первопричина, а следствие постоянной борьбы с миром, который не приспособлен под ваше нейроотличие.Что делать? Мои рекомендации:Вы не занимаетесь самодиагностикой. Вы занимаетесь обоснованным исследованием. Ваших наблюдений и результатов тестов более чем достаточно, чтобы считать гипотезу о РАС основной и требующей проверки.Цель  официальная диагностика. Я понимаю, что это сложно и дорого. Но знание  это сила. Официальный диагноз может дать вам:Самопринятие: Объяснить себе, почему вы такая, какая есть. Перестать винить себя в «лени» или «глупости».Доступ к помощи: Возможность оформить академический отпуск или специальные условия обучения/работы.Правильную терапию: Терапия для человека с РАС и депрессией отличается от терапии просто депрессии. Вам нужны стратегии управления энергией и сенсорными перегрузками, а не только проработка когнитивных искажений.Что можно сделать при ограниченных ресурсах:Ищите специалистов, работающих с РАС у взрослых. Иногда можно найти специалиста для одной-двух диагностических консультаций, что дешевле, чем полноценная терапия. Ищите в вашем городе центры, работающие с РАС, или психологов/психиатров, которые указывают это как свою специализацию.Обратитесь в государственный ПНД. Да, это может быть страшно, но там можно получить консультацию психиатра бесплатно. Важно прийти подготовленной: распечатайте результаты тестов и составьте краткий список своих особенностей, как вы сделали это в письме. Настаивайте на рассмотрении именно диагноза РАС.Изучайте информацию от аутичных людей. Ищите блоги, видео, книги, написанные аутичными взрослыми (особенно женщинами). Вы найдете там огромное количество полезных стратегий выживания и почувствуете себя менее одинокой.Начните применять стратегии помощи себе уже сейчас. Используйте шумоподавляющие наушники. Носите солнцезащитные очки. Давайте себе разрешение отдыхать после одного сделанного дела. Объясните близким (тем, кто поймет), что вам нужно время на восстановление. Не заставляйте себя есть «небезопасную» еду. Ваши ритуалы и потребности  это не причуды, а инструменты выживания.Ваша гипотеза о наличии у вас РАС имеет под собой очень серьезные основания. Вы очень точно и тонко подмечаете ключевые признаки. Сейчас ваша главная задача  найти способ подтвердить это у специалиста, чтобы перестать бороться с собой и начать выстраивать жизнь с учетом своих особенностей. Вы на абсолютно правильном пути.