Депрессивное состояние - вопрос № 9649
Добрый день. Юноша, 16 лет (в сентябре 17). Где-то 3 года назад началось “депрессивное” состояние. Поначалу было что-то вроде апатии и небольшой грусти, но со временем состояние только ухудшалось и ухудшается по сей день. Очень часто преследуют суицидальные мысли. В последнее время приступы желания чуть-чуть отступили, но по прежнему хочется наложить на себя руки. Очень сильно из колеи выбивают малейшие ошибки, ссоры и ругани, мгновенно появляется необъяснимое чувство вины. Каждый день не покидает тревожность, будто что-то должно случиться, но не случается. Очень часто накручиваю и выдумываю себе разные сценарии, появилась излишняя паранойя. В последнее время не могу даже спать с закрытой дверью, постоянно закрываю ее на “ночной сторож” (замок, который открывается только изнутри), ведь есть ощущение, что кто-то проберется в дом. Ежедневно накрывают приступы грусти и апатии, хотя и бывают редкие моменты, когда наступает какой-то “регресс” и положительные эмоции все же проступают на лице, но потом все возвращается вновь где-то на неделю минимум и ощущение грусти не покидает, хочется плакать. После сна не ощущаю восстановления, как-будто уже с утра наступает усталость. Да и со сном проблемы - долго не могу уснуть, постоянный поток мыслей в голове, часто снятся кошмары. Часто бывает, что отрубает днем и могу проспать до вечера.Днем не хочется ничего делать, порой сил не хватает даже на самые базовые вещи. Иногда бывает прилив какой-то мотивации к движению и какой-то работе, но обычно он быстро угасает. Периодически присутствует необъяснимый страх перед завтрашним днем, не хочется просыпаться. Заметил, что давно потеряна вера в себя и в свое будущее, появилась ненависть к себе как внешне, так и внутренне. Кажется, что я беспомощен в этом мире и ничего не добьюсь, постоянно появляются комплексы. Очень страшно перед своим будущем, кажется, что я обречен на провал. Кажется, что в моей жизни лишь трудности и неудачи, и я создан для того, чтобы терпеть страдания и испытания от жизни.В последнее время трудно сконцентрироваться на работе, могу забывать простые вещи или допускать ошибки по невнимательности. Стоит упомянуть, что также у меня есть очень сильный страх людей и общества. Могу днями не выходить на улицу, лишь бы не пересекаться со знакомыми или просто прохожими, гуляю преимущественно ночью и в местах, где мало людей. Я боюсь с ними общаться. Когда ко мне подходят, чтобы познакомиться, то у меня не хватает сил, чтобы как-то поддержать разговор, что-то рассказать о себе.Иногда очень сильно бьется сердце, иногда будто защемляет нерв в груди, учащается дыхание. На недавней диспансеризации (февраль 2025) на ЭКГ показало тахикардию/ синусовая аритмия с ЧСС 140 (вроде так называется). Аппетит понижен, зачастую не хочется есть. Иногда кажется, что из-за еды я моментально набираю вес, хотя по факту это не так - вес остается прежним, визуальных изменений в теле особо нет. Иногда могу есть 1 раз в день, и то, в основном это ужин с семьей., где заставляют съесть хоть что-то.Либидо понижено. В последнее время не привлекает ничего в сексуальном плане, платонический и сексуальный интерес к противоположному полу снижен, хотя и до сих пор присутствует в некотором количестве.Все выше описываемое прорабатывалось с психологом, но особых плодов не принесло. Понимаю, что для точной диагностики необходимо обратиться к специалисту очно, но не могли бы Вы подсказать, пожалуйста, каков приблизительно диагноз и насколько срочно необходима терапия?Спасибо большое за ответ.
Ответы врачей
Врачи психиатры
Психиатр, Психолог
Ставропольский государственный медицинский университет
Стаж работы: 15 л.
Психиатр
Башкирский государственный медицинский университет
Стаж работы: 3 л.
Психиатр, Нарколог
Сибирский государственный медицинский университет
Стаж работы: 18 л.