Откат из-за стресса на Золофте

Question

Добрый день. Принимаю Золофт уже несколько месяцев, диагноз — астено-невротический синдром и нарушения со стороны вегетативной нервной системы после затяжного стресса. Постепенно дошла до дозировки 100 мг, на ней стало ощутимо легче — вернулась к повседневным делам, начала нормально спать, исчезли сильные приступы тревоги и паники. Но недавно заболела простудой, и вдруг снова накрыл приступ: тревога, дереализация, слёзы, негативные мысли, что ничего не поможет. Выпила Атаракс — стало полегче. Теперь боюсь, что это откат и Золофт мне не помогает. Может, нужно менять препарат или повышать дозировку? Или это побочные эффекты, потому что лекарство не моё? И правда ли, что если антидепрессанты не действуют, это может говорить о шизофрении? Я просто пугаюсь своей тёти, у неё диагноз, и теперь не знаю, может ли у меня быть что-то серьёзное

Долгинова Анна Григорьевна · Answer

Здравствуйте. Судя по вашему описанию, Золофт оказывает положительное влияние, просто ещё не достигнут максимальный эффект. Дозировка 100 мг считается минимально эффективной, и при сохранении остаточной тревоги имеет смысл обсудить с лечащим врачом повышение дозы — особенно после того как вы полностью поправитесь от ОРВИ. Простудные заболевания могут усиливать психоэмоциональные симптомы и провоцировать временное ухудшение. Это не свидетельство неэффективности препарата.
Ваши опасения по поводу шизофрении необоснованны. То, что вы анализируете своё состояние, замечаете изменения, обеспокоены — говорит как раз в пользу невротического характера расстройств. При шизофрении, наоборот, может отсутствовать критичность и осознание болезни. Вы описали яркую реакцию на стресс, страх потери контроля, навязчивое стремление всё делать идеально — это типичная картина тревожного расстройства, которое хорошо поддаётся лечению.
Отказываться от антидепрессанта сейчас не нужно. Лучше подождать выздоровления от простуды и обсудить с врачом постепенное увеличение дозировки. Также рекомендую, как только самочувствие стабилизируется, начать работу с психотерапевтом — когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) даёт хороший результат при тревожных и невротических расстройствах. Полное выздоровление возможно, но требует времени и комплексного подхода. Вы на правильном пути.

Откат из-за стресса на Золофте - вопрос психиатру № 5257

Ответы врачей

Нужен очный осмотр?

Врачи психиатры

Полезные материалы по психиатрии