Болит копчик - вопрос травматологу № 53119

Здравствуйте. Вынуждена констатировать, что текущая тактика лечения не соответствует тяжести повреждения. Хочу объяснить физику травмы с позиции нейрохирургии и проктологии:
Неэффективность рентгена и тейпов. Стандартная рентгенография часто не визуализирует хрящевые структуры, микросмещения и повреждения связочного аппарата копчика у детей. Назначение кинезиотейпирования при подтвержденном подвывихе клинически необоснованно. Тейпы воздействуют исключительно на поверхностные ткани кожи и физически не способны стабилизировать сустав, скрытый глубоко в малом тазу.
Боль при натуживании это главный диагностический маркер. Это кричащий симптом. Он указывает на то, что смещенный кпереди копчик сейчас механически вдавливается в стенку прямой кишки и вызывает компрессию крестцово-копчикового нервного сплетения. В ответ на это мышцы тазового дна (леваторы) ушли в жесточайший хронический спазм, сформировав посттравматическую кокцигодинию. Ваш ребенок месяцами живет с постоянным защемлением нервов.
Вам нужно убрать тейпы.
Никаких слепых рентгенов. Девочке требуется экспертная МРТ крестцово-копчиковой зоны для точной оценки состояния связочного аппарата, выявления отека костного мозга и степени защемления нервных корешков.
После МРТ вам необходим профильный специалист (детский травматолог-ортопед, владеющий техниками остеопатии), который проведет ювелирную мануальную репозицию (вправление) копчика через прямую кишку.
Если боль вызвана некупируемым острым спазмом, показаны прицельные медикаментозные блокады сплетения, а не массаж спины.
Действовать нужно оперативно. Если копчик окончательно консолидируется (срастется) в загнутом положении, консервативное лечение станет невозможным, и единственным выходом останется кокцигэктомия (хирургическое удаление кости).