Как вылечить хронический простатит - вопрос № 5329


Бесплатный вопрос
Ответов: 1

Добрый день. Мы с женой уже два года пытаемся зачать ребенка, но безуспешно. Ранее выявили хламидиоз, пролечили антибиотиками. После этого я обратился к андрологу, сдал анализы, сделал УЗИ простаты. Диагноз: хронический простатит, варикоцеле слева III степени, гипоплазия яичек, олигозооспермия, тератозооспермия и повышенная вязкость спермы. Врач назначил лечение, но я уехал за границу и потерял схему. Сейчас хочу вернуться к лечению. Подскажите, что делать в такой ситуации и какое лечение может быть эффективным?



Ответы врачей



Золотников Дмитрий Андреевич

Золотников Дмитрий Андреевич, 5 мес. назад

Уролог, Андролог

3.1

Здравствуйте. В вашем случае лечение должно быть комплексным. Варикоцеле III степени — это хирургическая патология, и при планировании зачатия желательно выполнить операцию. Наиболее предпочтительный метод — микрохирургическая варикоцелэктомия по Мармару. Варикоцеле может снижать качество спермы за счёт нарушения кровообращения и повышения температуры в области яичек, что негативно влияет на подвижность, морфологию и даже ДНК сперматозоидов. Поэтому его коррекция важна для улучшения фертильности.
Хронический простатит также требует лечения, особенно с учётом признаков застойных изменений, таких как повышенная вязкость спермы и агглютинация. Обычно назначают антибактериальную терапию (если есть бактериальный фактор), противовоспалительные препараты, альфа-адреноблокаторы для улучшения оттока секрета простаты, ферментные препараты и физиотерапию.
С учётом гипоплазии яичек и нарушений в спермограмме может быть рекомендован курс препаратов, стимулирующих сперматогенез (например, антиоксиданты, витамины группы B, цинк, карнитин, коэнзим Q10), а также контроль гормонального фона: желательно оценить уровень тестостерона, ФСГ, ЛГ и пролактина.
Учитывая, что у вас довольно хорошие показатели по концентрации, подвижности и морфологии сперматозоидов, прогноз в целом благоприятный. Основная цель сейчас — устранить застойные явления, провести коррекцию варикоцеле и поддержать качество спермы.


У вас похожий вопрос?

Получите профессиональный ответ от нескольких специалистов, заполнив простую форму.

Врачи андрологи

Все андрологи


Андролог, Уролог

Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И.Мечникова

Стаж работы: 16 л.

Андролог, Уролог, Врач УЗД

Петрозаводский государственный университет

Стаж работы: 21 л.

Андролог, Уролог, Врач УЗД

Воронежская Государственная Медицинская Академия им. Н.Н. Бурденко

Стаж работы: 20 л.