Боль в подмышечной впадине и по всей руке - вопрос детскому хирургу № 13560



599 ₽
Ответов: 4

Подросток 17 лет вчера ладонью укололся  ржавым гвоздем , на следующий день температура 37,8 держится весь день, ранка на ладони маленькая но опухла, и по всей руке появилась красная линия, боль по всей руке и отдает в подмышечную впадину,подскажите пожалуйста, что предположительно может быть? Сдали общий анализ крови, результаты есть 


Ответы врачей



Фарджан Лала Самвеловна

Фарджан Лала Самвеловна , 3 мес. назад

Терапевт, Психолог, Нарколог, Гинеколог, Инфекционист, Врач УЗД

5.0

Получить личную онлайн консультацию

Очень похоже на ОСТРЫЙ ЛИМФАНГИТ с угрозой сепсиса
КРИТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ:
 Красная полоса по руке = воспаление лимфатических сосудов
 Боль в подмышке = поражение лимфоузлов
Лихорадка 37,8°C
Отек в месте раны
АНАЛИЗ КРОВИ ПОКАЗЫВАЕТ:
Лейкоцитоз 14,2 (норма 4-9) острая бактериальная инфекция
-Нейтрофилез 72,6% гнойное воспаление
Лимфопения 8,6% -
истощение иммунитета
РИСК СТОЛБНЯКА ВЫСОКИЙ! (ржавый гвоздь)
1. СРОЧНО в стационар - состояние опасное!
2.риаксон + метронидазол)
3. Противостолбнячная сыворотка + анатоксин
4. Хирургическая обработка раны
Это все должны сделать в травмпункте.( без самодеятельности это все вам назначат очно врачи )
ОСЛОЖНЕНИЯ без лечения:
Сепсис (заражение крови)
Столбняк (летальность 40%)
 Флегмона руки
Ампутация конечности
НЕ ЖДИТЕ, Каждый час промедления увеличивает риск летального исхода.
Вызывайте скорую или везите в приемное отделение хирургии НЕМЕДЛЕННО

Татьяна Корякина , 3 мес. назад

Спасибо большое, добились госпитализации, утром ездили к хирургу посмотрел руку, анализ крови назначил, сказал антибиотики пить, и на след день прийти на осмотр, получила от вас ответ сразу приехали снова туда, положили в больницу, спасибо большое



Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 3 мес. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

5.0

Получить личную онлайн консультацию

Дело-то серьезное. Воспаление, восходящая инфекция по ходу вены и лимфатического сосуда. Дошла до лимфатических узлов подмышечной впадины. Как бы не было беды, вплоть до развития сепсиса и гангрены В больницу надо, антибиотики здесь внутривенно показаны и в большой дозе. Ревизия раны. Про столбняк повторять не буду, надеюсь уже сделали все что нужно.

Татьяна Корякина , 3 мес. назад

Спасибо большое, добились госпитализации, утром ездили к хирургу посмотрел руку, анализ крови назначил, сказал антибиотики пить, и на след день прийти на осмотр, получила от вас ответ сразу приехали снова туда, положили в больницу, спасибо большое за ответ



Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 3 мес. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

5.0

Получить личную онлайн консультацию

На здоровье!


Мартиросян Яков Ашотович

Мартиросян Яков Ашотович, 3 мес. назад

Хирург, Проктолог, Сосудистый хирург, Уролог, Травматолог, Детский хирург, Флеболог

5.0

Получить личную онлайн консультацию

Здравствуйте  !
Размер  раны  не  имеет  значения  ,  у  Вас  имеется  значимое  воспаление  ,  инфеция  распространяется  по  лимфатическим  путям  !  
Очный  осмотр  обязателен  ,  в  возможно  ранние  сроки  , т.к.  не  так  важно  местное  лечение  как  назначение  антибиотика  широкого  спектра  действия  и выяснение  иммунного  статуса  по  столбняку  (т.е.  по  календарю  своевременно  не  получил  все  прививи  от  столбняа  ,  то  понадобится  привива  тоже  помимо  лечения  !) !
При  своевременном  обращении  прогноз  хороий  !
Здоровья  и  удачи  !


Не нашли ответ на свой вопрос?

Задайте его и получите профессиональный ответ специалистов.

Врачи детские хирурги

Все детские хирурги


Детский хирург

Казанский государственный медицинский университет

Стаж работы: 27 л.

Детский хирург, Детский ортопед-травматолог

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова

Стаж работы: 42 л.

Детский хирург

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Стаж работы: 31 л.