ТТГ повышен т4 подскажите как быть - вопрос эндокринологу № 31652
Здравствуйте, доктор!Мне 30 лет, мужчина. Прошу консультацию по гипотиреозу и назначению лечения.АНАЛИЗЫ ТТГ: 4.67 мкМЕ/мл (норма 0.23-3.4) - повышенFT4 (свободный Т4): 15.11 пмоль/л (норма 10-23.2) - в нормеОбщий тестостерон: 15.18 нмоль/л (норма) - в нормеДРУГИЕ ПОКАЗАТЕЛИ Триглицериды: 3.94 ммоль/л (норма до 2.31) - сильно повышеныХолестерин общий: 4.64 (норма)ЛПНП: 2.61 (норма)Коэффициент атерогенности: 5.03 (норма <4.0) - повышенГемоглобин: 163 г/л (норма)СОПУТСТВУЮЩИЕ ПРОБЛЕМЫ:Синусовая тахикардия 10 лет (с 2015 года):ЭКГ многократно (2021, 2022, 2025) - всегда 90-140/минДома пульс вручную 94-100При волнении чувствую сильное сердцебиение до 150-160, длится долго пока не успокоюсьАртериальная гипертензия: АД 130-150/90 мм рт.ст. было 190-110 мм РТ. Ст Набор веса последние годыБыстрая утомляемостьЛЕЧЕНИЕ РАНЕЕ:2021-2022: Принимал Конкор 2.5 мг + Валсартан 80 мгПринимал нерегулярно 2-4 месяца, бросил (не чувствовал эффекта, доза была мала)Гипотиреоз НЕ лечил никогдаВОПРОСЫ:Нужно ли мне лечение L-тироксином при ТТГ 4.67 и FT4 в норме (субклинический гипотиреоз)?С какой дозы начать? (25 мкг или 50 мкг?)Может ли гипотиреоз усугублять мою тахикардию и повышать триглицериды?
Ответы врачей
Не нашли ответ на свой вопрос?
Задайте его и получите профессиональный ответ специалистов.
Врачи эндокринологи
Эндокринолог
Нижегородская государственная медицинская академия
Стаж работы: 15 л.
Эндокринолог
Иркутский государственный медицинский университет
Стаж работы: 6 л.
Эндокринолог
Российский государственный медицинский университет
Стаж работы: 27 л.
