Гепатит неясной этиологии хронический - вопрос гастроэнтерологу № 52873



Ответов: 1

Здраствуйте,10 лет болею хроническигепатитом неясной этиологии.По анализам повышены алт,аст,кфк,миоглобин,лактат,лдг.Анализы на вирусные гепатиты, вич, паразиты отрицательные. На антинуклеарные,к гладким мышцам, митохондриальные антитела отрицательные,на церуплазмин, медь, гемахроматоз отрицательно.По эластометрии фиброз 2 степени по метавир,по узи диффузные изменения.По биопсии:в портальных зонах присутствует небольшое количество мононуклеаров, количество желчных протоков до 5-6,они имеют нормальную цитоархитектонику.Фиброз отсутсвует. Единичные внутридольковые некрозы.Небольшая область, содержащая гепатоциты с крупными «пустыми» ядрами.Гистологический индекс степени активности (ГИСА):1.А)Околоцентральные некрозы гепатоцитов–0.Б)Внутридольковые фокальные некрозы–1. 2.Жиров. дистрофия:0.3.Воспалительный инфильтрат портальных зон – 0.4.Гиперплазия звездчатых ретикуло-эндотелиоцитов – 0. 5.Деструкция желчн протоков-0. Что за заболевание может быть? В каком направлении двигаться дальше

Ответы врачей



Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 3 дн. назад

Гинеколог, Акушер, Венеролог, Хирург, Терапевт, Невролог, Проктолог, Оториноларинголог, Эндокринолог, Дерматолог, Педиатр, Фтизиатр, Онколог, Аллерголог-иммунолог, Андролог, Уролог, Гастроэнтеролог, Ортопед, Травматолог, Инфекционист, Мануальный терапевт, Косметолог

5.0

Получить личную онлайн консультацию

Вирусов гепатотропных не найдено, паразитов — нет. Это - не гепатит. Повышение уровня ферментов, всех причем (АЛТ ,АСТ, КФК,..) тоже ни о каком специфическом заболевании не говорит. Даже фиброз отсутствует! Так что к терапевту искать все что угодно начиная с синдрома хронической усталости и неспецифических хронических воспалений.
Жалобы какие? С чего вдруг начато столь детальное обследование печени?


Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего гастроэнтеролога в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Врачи гастроэнтерологи

Все гастроэнтерологи


Гастроэнтеролог

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И.Разумовского

Стаж работы: 12 л.

Гастроэнтеролог, Педиатр, Анестезиолог-реаниматолог

Ставропольская государственная медицинская академия

Стаж работы: 21 л.

Гастроэнтеролог

Кемеровская государственная медицинская академия

Стаж работы: 38 л.