Что делать - вопрос терапевту № 52389

«тренируюсь в зале по 5-6 раз в неделю, тяжелые веса, протеин, креатин, больше ничего» - тренируюсь сколько по времени месяц, год, три?.. Какие именно веса? Протеин и креатин отменяйте нет в них никакой пользы обман это и готовят не понятно из чего ешьте нормальную еду.
Се это эффект перетренированности если честно не ели конечно «химию». Убирайте веса до 80-70% от максимального, оставьте 3 тренировки в неделю. Отдых нужен организму, перегрузили…
PS Тема эта мне известна и близка, сам занимаюсь уже 40 лет. Сейчас меньше,.. до 125 кг в жиме. Пишите, все обсудим.

«Живот урчит, иногда понос, иногда запор, еда не переваривается нормально, газы, вздутие, но аппетит зверский, ем как слон, но вес не набираю, даже чуть сбросил...» - все к одному протеин, креатин — бросайте и начинайте нормальное питание. Берите блокнот и пишите каждый день: что ели, когда, сколько… Белка примерно 30 гр в стуки вполне достаточно будет. Лучше придерживаться схемы «раздельного» питания по возможности….

«анализы…. что там не так» - все в них так и никакой информации о болезнях в них — нет. «А то я сдал столько всего...» - вот и получается, что зря, а кто научил сдавать все подряд? Тем более разные антитела ни на что не влияющие вообще! Какие именно цифры Вас интересуют?

«Если всё в норме, тогда почему мне плохо? Что посоветуете делать дальше?» - внимательно прочитайте ответы, там все изложено просто и конкретно. Срыв организма, чрезмерными нагрузками, нарушение питания. Лекарства никакие не нужны, протеины, пищевые добавки и прочая муть — тоже не нужны. Дайте отдых организму дайте восстановиться после 6 тренировок в неделю с весами вам не посильными. За вашего терапевта отвечать не могу зачем и почему такие назначения не нужные. Это надо у него спросить. Ваша задача: 3 тренировки легких в неделю, питание простое:2 яйца, 25 грамм сливочного масла, 100 граммов творога, 3 раза в неделю бифштекс, 3 раза — рыба — это основа! И не ждите что сразу станет хорошо, минимум 4 недели так. Кстати, вы не написали сколько занимаетесь (месяц, год...) и какие веса сейчас поднимаете?

«присед 100 кг, жим лёжа 80 кг, становая 120 кг (рабочие)» - бросьте присед и становую. Оставьте жим лежа, остальное на время замените платформу и блоки, тренажёрами. Для «легких тонировок» - примерно 40% от веса максимального.
«80-100 грамм белка в день» - это очень хорошо человеку надо 20 примерно в сутки.
Все - посмотрел, все - в порядке есть мелкие отклонения именно как показатели состояния усталости организма.

Здравствуйте Заур. Вы перегрузили ваш организм. Нужно отменять искусственный кератин и протеин, немного сбросить вес. Сократить физические нагрузки до 3 х в неделю. Нормализовать питание , увеличить количество белка поступающенюго в организм с пищей( не жирное мясо в балансе с овощами ). Ничего критичного у вас пока нет. Но если продолжите будет кардиомегалия, разрушение суставов и т. Д

Было бы не плохо приклеить анализы в виде файлов

Насторожило гипертрофия левого желудочка, экстросистолы ( вероятнее всего признаки чрезмерных нагрузок на ваше сердце) , по анализам повышен уровень с реактивного белка до 10 ( N5) У вас непереносимость глютена. Узлы в щитовидной железы (Аитоимунный типойодит) . необходима консультация кардиолога, эндокринолога. Исключить панические атаки. Снижен уровень вит д3 , но не критично

Не поняла вашего замечания Заур? Мы не видим ответы других специалистов . что касается того что не прошлась сразу по анализам, насторожило , что файлы не прикреплены. Результаты пациентом могут быть изменены

Здравствуйте! Так, спокойно, давайте разберёмся. Я вижу, вы очень напуганы, и это понятно , когда столько симптомов и анализов, голова идёт кругом. Но я вас сразу успокою, ничего смертельного я тут не вижу, хотя случай действительно непростой и требует системного подхода. Сейчас объясню всё по порядку.
Что я вижу в общей картине
Смотрите, первое, что бросается в глаза , вы молодой спортсмен, серьёзные нагрузки, добавки... И симптомы появились постепенно. Это важно. Когда я смотрю на ваши анализы, я вижу не хаос, а определённую логику, просто она не очевидна на первый взгляд.
Ключевые находки, которые я выделяю.
1. у вас повышены маркеры воспаления: СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор, АНА 1:80. 2. есть признаки аутоиммунной активности, антитела к ТПО повышены, антитела к глиадину положительные. 3. это дефицит витамина D, низкий магний и калий на нижней границе. 4. это гормональный дисбаланс, эстрадиол чуть повышен, свободный тестостерон высокий, ренин повышен. 5. Это кардиологические изменения: БНП повышен, экстрасистолы 500 в сутки, гипертрофия ЛЖ на ЭКГ.
По всем этим данным , Я склоняюсь к синдрому перетренированности в сочетании с субклиническим аутоиммунным тиреоидитом и латентной целиакией (или нецелиакальной чувствительностью к глютену).
Сейчас поясню, почему.
Почему перетренированность?
Вы тренируетесь 5-6 раз в неделю с тяжёлыми весами это колоссальная нагрузка. При хроническом перетренировании происходит системное воспаление, поэтому СРБ и СОЭ повышены. Нарушается вегетативная регуляция ,отсюда ваши экстрасистолы, скачки давления, потливость, тахикардия. Страдает иммунная система , она начинает "сбоить", отсюда повышенные аутоантитела. БНП повышен не потому, что сердце больное, а потому что оно перегружено тренировками , это компенсаторная реакция.
Почему щитовидка?
Антитела к ТПО 50 при норме до 35 это аутоиммунный тиреоидит, пока субклинический. Гормоны в норме, но щитовидка уже "под атакой". Это объясняет усталость, колебания настроения, проблемы со сном. Плюс узлы на УЗИ , они доброкачественные, но подтверждают, что железа работает в стрессе.
Почему глютен?
Антитела к глиадину положительные! но это не исключает нецелиакальную чувствительность к глютену. Отсюда ваши проблемы с пищеварением: непереваренные волокна, вздутие, то понос, то запор. И что важно это глютеновая чувствительность часто даёт системные симптомы такие как усталость, боли в мышцах, туман в голове, кожные высыпания. Всё, что вы описываете!
Что я думаю о "противоречиях" в анализах.
На самом деле они не противоречат, а дополняют друг друга.
Аллергия IgE повышен, но пробы отрицательные это не классическая аллергия, а признак атопии на фоне воспаления и стресса. У спортсменов часто бывает.
АНА положительный, но специфические антитела отрицательные это не волчанка и не склеродермия. Низкий титр 1:80 бывает при хроническом воспалении, инфекциях (у вас Эпштейн-Барр и ЦМВ в анамнезе!), перетренировке.
Ревматоидный фактор повышен , но у вас нет артрита! Он бывает повышен неспецифически при инфекциях, воспалении. Это не ревматоидный артрит.
Эозинофилы 6% минимально повышены, может быть связано с атопией или той же глютеновой историей.
Что делать дальше?
Первое и самое важное , сейчас вам нужен отдых. Минимум 2-3 недели без тренировок вообще. Я понимаю, для качка это звучит как приговор, но ваш организм кричит "СТОП". Потом постепенный возврат к нагрузкам, но умеренным.
Второе это исключите глютен на 4-6 недель. Полностью. Посмотрим на динамику симптомов и пищеварения. Если станет лучше то скорее всего мои слова подтвердятся .
Третье это восполняем дефициты. Витамин D 5000 МЕ в день минимум 2 месяца, потом контроль. Магний 400 мг в день, лучше цитрат или глицинат. Калий добавьте в рацион бананы, курагу.
Так же вам нужна очная консультация эндокринолога по щитовидке. Нужно наблюдение, контроль ТТГ и антител через 3 месяца.
Желательно очень обратиться к кардиологу для оценки экстрасистолии. Скорее всего, на фоне отдыха они уйдут, но проконтролировать надо.
Что НЕ надо делать:
Не надо искать "редкие болезни". Не надо сдавать ещё 25 анализов. Не надо паниковать.
Молодой человек, у вас классическая картина, организм загнали, он взбунтовался, иммунка пошла вразнос, плюс скорее всего есть чувствительность к глютену, которая усугубляет всё это. Это лечится! Отдых, питание, восполнение дефицитов и через пару месяцев вы себя не узнаете.
Через месяц жду вас с контрольными анализами: ОАК, СРБ, ТТГ, витамин D. И дневник симптомов ведите что ели, как спали, как себя чувствовали.
Не переживайте. Вы не умираете, вы просто перетрудились. Это исправимо. Есть вопросы , то задавайте.

Да вы можете написать мне в личные сообщения, зелёная кнопка в моем профиле

Я понимаю, как тебе тяжело и страшно — ты описал очень много симптомов, и это действительно вызывает тревогу. Я скажу прямо: такая сложная и противоречивая картина требует внимания специалистов, желательно комплексного обращения у нескольких врачей (инфекциониста, эндокринолога, кардиолога, невролога и, возможно, ревматолога).



Обратите внимание на образ жизни и питание
- Избегай сильных стрессов, алкоголя, наркотиков или веществ, которые могут ухудшить состояние.
- Постарайся обеспечить полноценный отдых и нормальный режим сна.

Следи за симптомами и их динамикой
- Записывай, когда появляются или исчезают симптомы, какие усиливают их или облегчают.
- Это поможет врачам понять картину и выбрать правильное лечение.
Почему могут возникать такие симптомы.?
Гормональные нарушения (например, дисбаланс щитовидки или надпочечников) — могут вызывать слабость, головные боли, изменение настроения, слабость в мышцах.
Воспалительные и аутоиммунные процессы — могут проявляться кожей, суставами, мышцами.
Инфекции или паразиты— особенно по анализам кишечника и иммунитету.
Психосоматические реакции— стресс или тревога тоже могут усиливать симптомы.

Немедленно к врачу, если:
- Усилится боль, появится сильная слабость, или ты начнешь терять сознание.
- Появятся новые симптомы, такие как сильное повышение температуры, сильная боль или отек.
- Или ты почувствуешь, что состояние ухудшается.