Бак вагиноз - вопрос гинекологу № 52347
Добрый вечен. При очередном проф. осмотре был сдан мазок на цитологию (результаты: NILM, но есть воспалительный процесс слизистой оболочки (экзоцервицит и эндоцервицит)).Мазок на флору показал умеренное количество лейкоцитов 11-30, слизь умеренно, плоский эпителий умеренно, ключевые клетки <20%, гр(+)кокки - умеренное кол-во 11-100, гр (+-) недифференцированные коккобациллы - умеренное кол-во 11-100, палочки (+-) не обнаружено, остальные показатели - не обнаружено, поставлена степень чистоты.При сдаче фемофлор скрин были получены следующие результаты.1. НОРМОФЛОРА Lactobacillus spp. -1.2 ( 5- 7%) 2.ОБЛИГАТНО-АНАЭРОБНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. -0.4 (34-46%) 3.ДРОЖЖЕПОДОБНЫЕ ГРИБЫ Candida spp. * не выявлено 4.МИКОПЛАЗМЫ Ureaplasma spp. * не выявлено Mycoplasma hominis * не выявлено 5.ПАТОГЕННЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ Mycoplasma genitalium *не выявлено Trichomonas vaginalis ** не выявлено Neisseria gonorrhoeae ** не выявлено Chlamydia trachomatis ** не выявлено HSV-2 ** не выявлено CMV ** не выявлено HSV-1 ** не выявлено ЗаключениеДоля лактобактерий в общей бактериальной массе низкая (ВЫРАЖЕННЫЙ ДИСБИОЗ). Я так поняла, что другими словами это бактериальный вагиноз. Врач назначил следующее лечение: Метронидазол по 0,25 (1 таб.3 раза в день) 7 днейСвечи клиндамицин по 1 на ночь 6 днейКапсулы лактожиналь по 1 капсуле 2 раза в день в течение 7 дней или по 1 капсуле один раз в день в течение 14 дней
После лечения был сдан мазок на флору и были получены следующие результаты: показал умеренное количество лейкоцитов 11-30, слизь умеренно, плоский эпителий умеренно, ключевые клетки <20%, гр(+)кокки - единично в п.з. 1-10, гр. + палочки умеренное количество 11-100, гр (+-) недифференцированные коккобациллы - умеренное кол-во 11-100, остальные показатели - не обнаружено, т.е. мазок на флору показал почти такие же результаты, только появились палочки +.
Врач назначил бак сет форте по 2 капс. 1 раз в сутки на 20 дней. Но эти свечи как я прочитала для кишечника. Никаких свечей назначено не было для дальнейшего лечения, обосновав тем чтобы не убить те лактобактерии которые появились.
Я так понимаю лечение, которое было назначено не помогло и бак. вагиноз так и остался или случился рецедив. Подскажите, пожалуйста, какие препараты принимать, чтобы лечение принесло положительный эффект.
Ответы врачей
Нужен очный осмотр?
Найдите лучшего гинеколога в вашем городе по рейтингу и отзывам.
Врачи гинекологи
Гинеколог, Акушер,
МУ
Стаж работы: 5 л.
Гинеколог, Акушер
ММА им И.М.Сеченова
Стаж работы: 14 л.
Гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Акушер
Ярославская государственная медицинская академия
Стаж работы: 12 л.
