Высокое давление - вопрос № 22518

Здесь, как всегда, ни с того начали. Перво-0напрево перед назначением препаратов надо определить тип гипертонии: почечная, сосудистая… и тогда лечение будет полным и эффективным. Терапевт должен назначить пару анализов и соответственно рекомендовать препарат. Кардиолог тут и не нужен. Менять самому препарат и лечиться «по советам друзей» нельзя может случиться обострение и ухудшение состояния вплоть до криза. Так что в поликлинику, вопрос врачу — какой у меня тип гипертонии и тогда обсуждение вариантов лечения.

Здравствуйте! Давайте разберу ситуацию подробно.
Анализ текущей ситуации
 Что произошло:
1. Резкий скачок давления с привычных 110/70 до 160/100  это значимое изменение, требующее постоянного контроля
2. Самостоятельная отмена препаратов - критическая ошибка, которая привела к ухудшению (давление поднялось до 170-180)
3. Смена схемы лечения без консультации с кардиологом
Почему ухудшилось состояние
Отмена Занидипа и Конкор Кора  это была комбинированная терапия:
Занидип (лерканидипин) - блокатор кальциевых каналов, расширяет сосуды
Конкор Кор (бисопролол) - бета-блокатор, снижает частоту сердечных сокращений и давление
Вместе они эффективно контролировали давление
Телмиста Н содержит другие компоненты (телмисартан + гидрохлоротиазид), и очевидно, что одного этого препарата недостаточно для контроля давления вашей мамы.
Что нужно делать 
Немедленные действия:
НЕ возвращайтесь самостоятельно к старой схеме без врача
При давлении выше 180/110 - вызывайте скорую помощь
Продолжайте вести дневник давления
Обязательно к врачу:
Понимаю, что мама не хочет ехать к кардиологу, но это критически важно, потому что:
Давление 170-180 это гипертонический криз, риск инсульта и инфаркта
Нужна коррекция терапии под контролем специалиста
 Высокий холестерин (9.0) + высокое давление = очень опасная комбинация
Важные моменты по препаратам
О длительности приема:
Гипотензивные препараты (от давления) при гипертонии принимаются ПОСТОЯННО, пожизненно
Это не курсовое лечение! Отмена приводит к возврату высокого давления
 Панангин действительно можно пить курсами
О холестерине:
 При уровне 9.0 статины (Роксера) тоже нужно принимать постоянно
Контроль холестерина через 1-2 месяца после начала приема
Рекомендации
1. Записаться к кардиологу 
2. До визита продолжать Телмисту Н, НЕ отменять
3. Контролировать давление 3 раза в день
Объясните маме:
Гипертония это как диабет, требует постоянного лечения
Без лечения риск инсульта увеличивается в 7 раз
Современные препараты позволяют жить полноценной жизнью
Альтернативы, если отказывается от кардиолога:
Обратитесь к терапевту для коррекции терапии
Вызовите врача на дом
Тревожные симптомы (срочно в больницу):
 Сильная головная боль
 Боль в груди
 Одышка
Нарушение зрения
Слабость в конечностях
Самолечение при таком давлении опасно для жизни. Убедите маму, что визит к врачу - это забота о близких, которые переживают за неё.
Берегите маму и обязательно обратитесь к специалисту!