heart pain - вопрос кардиологу № 52371

Уважаемый доктор,  
Мужчина, 34 года. По данным **эхокардиографии**: подозрение на двухстворчатый аортальный клапан и умеренно выраженная/выраженная аортальная регургитация (ФВ ЛЖ — 64%). По данным **суточного мониторирования ЭКГ (Холтер)**: эпизодические депрессии сегмента ST и изменения зубца T (заключение: «требуется корреляция с симптомами»).  
**Симптомы**: ощущение тяжести и давления в груди, эпизоды «разрывающего» дискомфорта по средине грудины (усиливались после приёма Shexiang Tongxin Diwan), тахикардия по утрам, выраженная слабость, колебания температуры конечностей, нарушение сна. Есть семейный анамнез: матери удалена щитовидная железа (узел Bethesda IV).  
Прошу провести комплексную оценку: исключить микрососудистую ишемию, оценить влияние возможной дисфункции щитовидной железы и необходимость наблюдения при аортальной регургитации.  
Спасибо за внимание.