Лечение синдрома беспокойных ног и бессонницв - вопрос № 22861

Бесплатный вопрос

Ответов: 1

У меня сах.диабет 2 типа с 2018г.Сахар держится в районе 7.Все препараты принимаю.После перенесенного ковида в 2020г.у меня начались проблемы со сном.Ничего толком не помогало.Невролог 2 года назад прописал пить амитриптилин на ночь.Сначало помогало,потом нет..Где месяцев 10 назад у меня стала развиваться нейроратия нижних конечностей и синдром беспокойных ног. Невролог прописал мне пить габапентин и амитриптиллин по 2 таблетки.Первый месяц приема мне стало лучше..я начала спать и ноги стали реже беспокоить.После 2 месяцев приема,я опять засыпаю под утро и через день- два беспокоят ноги.Сейчас врач мне вместо габапентина прописал пить "проноран".Почитала инструкцию и боюсь его пить.Что вы можете мне сказать о моем способе лечения?

Лилия, г. Майкоп

Ответы врачей

Фарджан Лала Самвеловна , 10 час. назад

Терапевт, Психолог, Нарколог, Гинеколог, Инфекционист, Врач УЗД

5.0

Получить личную онлайн консультацию (3800 ₽)

Ваше лечение в целом соответствует стандартам для диабетической нейропатии и синдрома беспокойных ног. Габапентин - препарат первой линии, но со временем может развиваться толерантность. Проноран (пирибедил) - агонист дофаминовых рецепторов, эффективен при СБН, но требует осторожности при диабете. Рекомендую обсудить с врачом прегабалин как альтернативу габапентину - часто эффективнее, проверить уровень ферритина и витамина В12 - их дефицит усугубляет СБН, оптимизировать контроль диабета - целевой гликированный гемоглобин менее 7%, рассмотреть когнитивно-поведенческую терапию для улучшения сна. Не бойтесь пронорана, но начинайте с минимальной дозы под контролем врача.