Симптомы глазной мигрени - вопрос неврологу № 52176

Нет. Все что представлено никакого отношения к симптомам глазной мигрени не имеет. Более того, все что найдено в результате исследований – практически - норма или вариант нормы и никакого лечения не требует. Вы симптомы опишите подробнее: что и как проявляется, смотрел ли невролог, давно ли появилось….

Понятно. Это точно не мигрень, бывает такая штука, видел ее лично))) сейчас дойду до большого компа, там удобнее печатать...

Итак, это никакая не мигрень, никаких органических поражений мозга и сосудов нет, поэтому и найти ничего невозможно при исследовании КТ, МРТ, ангиографии. Нарушения это функциональные в сосудах сетчатки глаза. Как известно строение ее весьма сложное, есть зона выхода сосудов и нервов «слепое пятно», есть зона колбочек и наилучшего зрения «макула», есть палочки для черно-белого зрения и все это еще и инвертировано, то есть сами рецепторные клетки обращены в обратную сторону световому потоку, и свет проходит сначала через сеть сосудов питающих сетчатку. Так вот при утомлении глаза сосуды вены, артериолы… ведут себя не нормально частично расширяясь, частично спазмируясь особенно по караю макулы на границе и вот из-за этого возникают такие явления, нарушения локальной фокусировки, по краю … Увидеть это можно толк если производить исследование глазного дна и именно в момент когда есть такие симптомы, что весь сложно, в больнице когда есть врачи круглосуточно нам это удавалось несколько раз.
Так что опасного нет ничего это - не отслойка и не органические нарушения. Отдыхать надо, смотреть в даль, лежать с закрытыми глазами…

Здравствуйте, Игорь Николаевич!
Посмотрела все ваши файлы и давайте я,разберу что вижу и как это может быть связано с вашими зрительными симптомами.
Что показывают ваши исследования
По сосудам головного мозга вижу несколько важных моментовб
Снижен кровоток в передних отделах средних мозговых артерий с обеих сторон (сегменты М2, М3). Это те артерии, которые питают значительную часть коры головного мозга, включая области, отвечающие за обработку зрительной информации.
Асимметрия позвоночных артерий - правая тоньше левой (0,15-0,2 см против 0,25 см). Эти артерии питают затылочные доли мозга, где находится первичная зрительная кора.
Особенности строения Виллизиева круга это такое "кольцо" сосудов в основании мозга, которое должно обеспечивать равномерное кровоснабжение. У вас снижен кровоток по задним соединительным артериям.
По МРТ головного мозга
Есть небольшие очаги глиоза (это участки, где нервная ткань заместилась "рубцовой") и начальные признаки сосудистых изменений белого вещества. Для 54 лет это не критично, но говорит о том, что сосуды работают не идеально.
По шейному отделу.
Протрузии дисков на нескольких уровнях и та же асимметрия позвоночных артерий. Это может влиять на кровоток к головному мозгу.
Теперь о связи с глазной мигренью.
Да, связь определённо есть! И я хочу объяснить почему.
Классическая глазная (офтальмическая) мигрень возникает из-за временного спазма и последующего расширения сосудов, питающих зрительные центры мозга. У вас я вижу предпосылки для таких эпизодов.
Снижение кровотока в ключевых артериях → мозг становится более чувствительным к любым колебаниям кровоснабжения.
Асимметрия позвоночных артерий → неравномерное питание затылочных долей, где обрабатывается зрительная информация.
Проблемы в шейном отделе → могут провоцировать приступы при определённых положениях головы.
Типичные проявления, которые вы, вероятно, испытываете.
Мерцающие зигзаги или "крепостная стена" в поле зрения.
Слепые пятна, которые постепенно увеличиваются.
Искажения предметов.
Длительность обычно 20-30 минут.
Ваша ситуация это не просто "классическая" мигрень у здорового человека, а мигрень на фоне сосудистых особенностей. Это не опасно для жизни, но требует правильного подхода.
Мои рекомендации:
Обязательно к неврологу очно - нужен осмотр и, возможно, дополнительные тесты (проверка полей зрения, УЗДГ сосудов шеи в динамике)
Ведите дневник приступов - когда, после чего, как долго, что помогло. Это поможет выявить триггеры. Профилактика важнее лечения приступов. Контроль артериального давления (обязательно!). Режим сна 7-8 часов.
Избегать резких наклонов головы, длительной работы за компьютером без перерывов.
Возможно, потребуются препараты для улучшения мозгового кровотока (это решит невролог).
При приступе,
Прилечь в тёмной комнате
Можно принять ибупрофен 400-600 мг в самом начале.
Избегать яркого света и громких звуков
Тревожные сигналы (сразу к врачу):
Если приступы участились
Появилась постоянная головная боль
Зрительные нарушения не проходят более часа
Появилась слабость в конечностях или нарушение речи
Важный момент. У вас есть анатомические предпосылки для сосудистых головных болей, но это не приговор. При правильном подходе можно значительно уменьшить частоту и интенсивность приступов.
Обязательно покажите все эти МРТ неврологу - врач должен видеть полную картину. Возможно, понадобится консультация офтальмолога, чтобы исключить глазные причины (хотя по вашему описанию это именно мигрень).
Есть ли у вас дополнительные симптомы? Как часто бывают приступы? Что их провоцирует - стресс, недосып, определённая еда, изменение погоды?

Здравствуйте!
По описанию МРТ головного мозга , шейного отдела позвонрчника имеются изменения возрастного характера
Что может нарушать кровоснабжение в головном мозге, питание сетчатки глаза
На мигрень симптомы не очень похожи
Необходима консультация офтальмолога , невролога
Упражнения для шейного отдела позвоночника
Лекарсвенные препараты если необходимо доктор выпишут на приеме
Желательно пропивать витаминные комплексы для глаз 1 р в 3,4 мес