Плоскоклеточный рак шейки матки - вопрос онкологу № 3459



Бесплатный вопрос
Ответов: 8

Здравствуйте. Обнаружили по результатам гистологии и цитологии плоскоклеточный рак шейки матки с переходом на задний свод без прорастания стенки и инфильтрации клетчатки. Размер опухоли 29*19мм. Метастаз нет, КТ и УЗИ все пройдено. Анализы в норме. Назначили лечение лучевое+химия + брахитерапия. Скажите пожалуйста правильное ли это лечение? И можно ли полностью вылечиться? Стадию правильно ли поставили 2В? Хотелось бы все удалить, возможно ли это? В описании гистологии: фрагмент ткани шейки матки с погружными разрастаниями и отшнурованными комплексами эпидермоидных клеток с различной степенью атипии умеренно выраженным клеточным полиморфизмом, гиперхроматозом ядер, увеличением ядрышек, исчезновением межклеточных мостиков, множественными атипичными митозами, ростом на всю толщину фрагмента ( не менее 3мм) удалено в пределах опухоли


Ответы врачей



Докучаев Андрей Владимирович

Докучаев Андрей Владимирович, 10 мес. назад

Проктолог, Хирург, Онколог, Маммолог

5.0

Получить личную онлайн консультацию (1500 ₽)

Здравствуйте. Лечение вам назначено верное. Комбинация лучевой терапии, химиотерапии и брахитерапии – это стандартный подход к лечению рака шейки матки IIВ стадии. На этом этапе операция обычно не проводится, так как опухоль уже начала распространяться за пределы шейки, и удаление не даёт лучшего прогноза. Стадию тоже выставили верную. Полное излечение возможно, если опухоль хорошо ответит на назначенную терапию.

Виктория Олеговна Носкова , 10 мес. назад

Спасибо вам за ответ. Перед проведением лечения, предложили провести операцию по приподнятию яичников( сначала я отказалась) ТК хочу побыстрее вылечить эту болезнь, врачи сказали что нужно сохранять т к молодая ещё, правильно ли что решили сохранить?



Докучаев Андрей Владимирович

Докучаев Андрей Владимирович, 10 мес. назад

Проктолог, Хирург, Онколог, Маммолог

5.0

Получить личную онлайн консультацию (1500 ₽)

Да, абсолютно правильно.

Виктория Олеговна Носкова , 10 мес. назад

Андрей Владимирович, а опухоль по описанию гистологии у меня агрессивная ( быстро растет или нет) и через какое время можно в процессе лечения можно увидет уменьшается опухоль или нет.



Докучаев Андрей Владимирович

Докучаев Андрей Владимирович, 10 мес. назад

Проктолог, Хирург, Онколог, Маммолог

5.0

Получить личную онлайн консультацию (1500 ₽)

Да, опухоль достаточно агрессивная. Результат от лечения можно будет увидеть после нескольких курсов химиотерапии после контрольного обследования.

Виктория Олеговна Носкова , 10 мес. назад

У меня госпитализация назначена на 26 февраля, может опухоль за это время сильно прорасти? В заключении МРТ написано опухоль шейки матки с переходом на задний свод без прорастания стенки и инфильтрации. И известно ли по результатам гистологии на сколько она прорасла? Заранее спасибо за ответ



Докучаев Андрей Владимирович

Докучаев Андрей Владимирович, 10 мес. назад

Проктолог, Хирург, Онколог, Маммолог

5.0

Получить личную онлайн консультацию (1500 ₽)

Нет, за это время мало вероятно, что что-то изменится. По гистологии, к сожалению, нельзя понять глубину поражения. Можно только после полного исследования препарата после хирургического вмешательства. Но, в связи с выявленной стадией операция вам не показана. Показано то лечение, которое вам назначено. А уже по результатам лечения будет видно как отреагировала опухоль.

Виктория Олеговна Носкова , 10 мес. назад

Огромное вам спасибо за ваши ответы?, если можно скажите пожалуйста с таким заболеванием как у меня были пациенты которые полностью выздоровели?



Докучаев Андрей Владимирович

Докучаев Андрей Владимирович, 10 мес. назад

Проктолог, Хирург, Онколог, Маммолог

5.0

Получить личную онлайн консультацию (1500 ₽)

Да, такие пациенты были. При данной стадии выздоровление возможно.

Виктория Олеговна Носкова , 10 мес. назад

Андрей Владимирович огромное спасибо за ваши ответы



Докучаев Андрей Владимирович

Докучаев Андрей Владимирович, 10 мес. назад

Проктолог, Хирург, Онколог, Маммолог

5.0

Получить личную онлайн консультацию (1500 ₽)

Пожалуйста. Выздоравливайте.

Виктория Олеговна Носкова , 9 мес. назад

Андрей Владимирович дорый вечер. Скажите пожалуйста перед операцией по приподнятию яичников проходила ФГДС, в заключении написано ( эрозивный бульбит) не помешает ли это проведению операции. И ещё мне сказали что операция будет проходить лапараскопически, какой будет наркоз?



Докучаев Андрей Владимирович

Докучаев Андрей Владимирович, 9 мес. назад

Проктолог, Хирург, Онколог, Маммолог

5.0

Получить личную онлайн консультацию (1500 ₽)

Здравствуйте. При наличие эрозийного бульбита могут отказать в операции и отправить к гастроэнтерологу на лечение, так как есть риски развития острой язвы или желудочного кровотечения после операции. После лечения обычно через месяц повторное ФГДС, и если все в порядке, то операция. Все зависит от того, как решит ваш хирург. Наркоз при лапароскопической операции общий.

Виктория Олеговна Носкова , 9 мес. назад

Спасибо за ответ


Виктория Олеговна Носкова , 9 мес. назад

А вдруг после лечения через 1 мес до конца не вылечу бульбит, что лучше делать отказаться от операции по приподнятию яичников и пойти сразу на лучевую терапию, или опять лечиться? Ну это я так спрашиваю вдруг не до конца пройдет бульбит.



Докучаев Андрей Владимирович

Докучаев Андрей Владимирович, 9 мес. назад

Проктолог, Хирург, Онколог, Маммолог

5.0

Получить личную онлайн консультацию (1500 ₽)

Достаточно сложно ответить на этот вопрос, так как у вас ситуация, при которой необходимо максимально быстро начать лечение. Я имею ввиду рак шейки матки. Думаю на фоне терапии бульбита, если он не сильно выражен, можно будет сделать операцию и максимально быстро начать лучевую терапию. Подробнее уже обсудите со своим лечащим врачом.

Виктория Олеговна Носкова , 9 мес. назад

Поняла, спасибо вам



Не нашли ответ на свой вопрос?

Задайте его и получите профессиональный ответ специалистов.

Врачи онкологи

Все онкологи


Онколог, Пластический хирург, Маммолог

НМИЦ онкологии им.Н.Н. Петрова

Стаж работы: 6 л.

Онколог, Хирург, Проктолог, Сосудистый хирург, Анестезиолог-реаниматолог, Гинеколог, Андролог, Гастроэнтеролог, Гематолог, Радиотерапевт, Кардиохирург, Нейрохирург, Репродуктолог, Врач УЗД, Медицинский генетик

Казанский государственный медицинский университет

Стаж работы: 11 л.

Онколог, Гинеколог, Андролог, Врач УЗД

Первый Санкт Петербургский государственный медицинский университет имени И.П. Павлова

Стаж работы: 15 л.