Как выглядят вульгарные бородавки: фото и ключевые признаки для опознания

Вульгарные бородавки, также известные как простые бородавки, представляют собой наиболее распространенный тип доброкачественных кожных новообразований, вызванных вирусом папилломы человека (ВПЧ). Появление такого узелка на коже, особенно на руках или пальцах, часто вызывает беспокойство. Понимание ключевых визуальных признаков поможет отличить их от других образований и своевременно принять верное решение о необходимости консультации со специалистом. Главная задача — научиться распознавать их характерные черты, чтобы избежать ошибочной самодиагностики и неправильных действий.

Основные визуальные характеристики вульгарной бородавки

Простые бородавки имеют ряд характерных внешних признаков, которые в совокупности позволяют с высокой долей вероятности идентифицировать их. Эти образования развиваются в верхних слоях кожи и имеют специфическую структуру, обусловленную вирусной природой.

• Форма и границы: Обычно вульгарная бородавка имеет округлую или овальную форму с четко очерченными границами. Она возвышается над уровнем здоровой кожи, образуя плотный узелок или папулу.
• Поверхность: Поверхность бородавки — один из самых главных отличительных признаков. Она не гладкая, а шероховатая, сухая, покрыта мелкими сосочками. Внешне это часто сравнивают с поверхностью цветной капусты. Такое строение является следствием гиперкератоза — избыточного утолщения рогового слоя эпидермиса.
• Цвет: Окраска простых бородавок может варьироваться. Чаще всего они телесного или серовато-желтого цвета. Иногда могут быть более темными, доходя до бурого оттенка, особенно если образование существует давно.
• Размер: Размер вульгарной бородавки может быть разным: от 1–2 миллиметров (как булавочная головка) до 1 сантиметра и более. Нередко несколько мелких бородавок, расположенных рядом, могут сливаться в одну крупную бляшку с неровными контурами.
• Отсутствие кожного рисунка: На поверхности здоровой кожи виден характерный рисунок из тонких линий (дерматоглифика). На поверхности бородавки этот рисунок полностью отсутствует, что является важным диагностическим признаком при осмотре.

«Черные точки» на поверхности — что это значит?

Многих людей пугают мелкие черные или темно-красные точки, которые можно разглядеть на поверхности вульгарной бородавки, особенно если срезать ее верхний слой. Существует ошибочное мнение, что это «корни» бородавки. На самом деле, эти точки — тромбированные капилляры. Вирус папилломы человека стимулирует быстрый рост клеток кожи и мелких кровеносных сосудов для их питания. Из-за быстрого роста и давления внутри образования эти капилляры могут закупориваться (тромбироваться), что и придает им вид черных точек. Наличие таких включений является практически стопроцентным подтверждением того, что перед вами именно бородавка, а не мозоль или другое кожное образование.

Типичные места расположения на теле

Хотя простые бородавки могут появиться на любом участке тела, у них есть излюбленные места локализации. Это связано с тем, что вирус папилломы человека проникает в организм через микротравмы кожи — порезы, царапины, заусенцы. Поэтому чаще всего они встречаются на участках, наиболее подверженных таким повреждениям.

• Кисти рук и пальцы: Это самое частое место появления вульгарных бородавок. Особенно часто они возникают на тыльной стороне кистей, а также на пальцах, в том числе в области вокруг ногтевых пластин (околоногтевые бородавки).
• Колени и локти: У детей и подростков бородавки часто можно встретить на коленях и локтях, так как эти зоны часто травмируются во время игр и активного отдыха.
• Лицо и волосистая часть головы: Хотя и реже, но простые бородавки могут появляться и на этих участках, часто в результате переноса вируса с рук.

Как отличить вульгарную бородавку от других образований кожи

Очень важно не путать простую бородавку с другими, в том числе потенциально опасными, новообразованиями. Неправильная самостоятельная диагностика может привести к травматизации образования и нежелательным последствиям. Ниже представлена сравнительная таблица для лучшего понимания различий.

Признаки, при которых необходима консультация врача

Несмотря на то, что вульгарные бородавки являются доброкачественными, существуют ситуации, когда откладывать визит к дерматологу не стоит. Самолечение без точного диагноза может быть неэффективным и даже опасным. Обязательно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили следующие изменения:

• Быстрый рост или изменение внешнего вида: Если бородавка начала быстро увеличиваться в размерах, изменила цвет или форму.
• Появление боли, зуда или кровоточивости: Если образование стало болезненным без внешнего воздействия, чешется или кровоточит без травмы.
• Воспаление: Покраснение кожи вокруг бородавки, отек, появление гнойного отделяемого.
• Нетипичное расположение: Появление образований на лице, в области гениталий или на слизистых оболочках требует обязательного врачебного осмотра.
• Множественные бородавки: Быстрое распространение бородавок по телу может свидетельствовать о снижении иммунитета.
• Любые сомнения в диагнозе: Если вы не уверены, что перед вами именно простая бородавка, а не другое образование, единственно правильное решение — проконсультироваться с врачом. Только специалист может провести дерматоскопию и поставить точный диагноз.

Список литературы

1. Дерматовенерология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Ю. С. Бутова, Ю. К. Скрипкина, О. Л. Иванова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. — 896 с.
2. Клинические рекомендации. Бородавки / Российское общество дерматовенерологов и косметологов. — М., 2020. — 25 с.
3. Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine / под ред. Sewon Kang, Masayuki Amagai, Anna L. Bruckner, Alexander H. Enk, David J. Margolis, Amy J. McMichael, Jeffrey S. Orringer. — 9-е изд. — New York: McGraw-Hill Education, 2019.
4. Bolognia J.L., Schaffer J.V., Cerroni L. Dermatology. — 4-е изд. — Elsevier, 2018. — 2824 с.