Внешние признаки сирингомы: фото, описание и типичная локализация

Внешние признаки сирингомы представляют собой появление на коже мелких, плотных узелков, которые являются доброкачественными новообразованиями. Они развиваются из протоков эккринных потовых желез, которые отвечают за терморегуляцию. Несмотря на то, что сирингомы не представляют угрозы для здоровья и не перерождаются в злокачественные опухоли, их появление, особенно на видных участках кожи, может вызывать значительный косметический дискомфорт и беспокойство. Понимание их характерных черт помогает отличить их от других кожных образований и своевременно обратиться к специалисту для точной диагностики.

Что такое сирингома с точки зрения дерматологии

Сирингома — это доброкачественная опухоль, которая происходит из внутриэпидермальной части протока потовой железы. Проще говоря, это разрастание клеток, выстилающих конечные отделы потовых протоков. Этот процесс не является злокачественным, то есть клетки не проникают в окружающие ткани и не распространяются по организму (не метастазируют). Образования формируются в дерме — среднем слое кожи — и выглядят как небольшие, слегка возвышающиеся над поверхностью кожи папулы (узелки).

Важно понимать, что сирингома не является инфекционным или заразным состоянием. Ее появление связано с индивидуальными особенностями организма и, в некоторых случаях, может иметь наследственную предрасположенность или быть связано с гормональными изменениями. Основная проблема, связанная с сирингомами, носит исключительно эстетический характер.

Как выглядит сирингома: ключевые визуальные характеристики

Точное описание внешнего вида сирингом помогает в их первичной идентификации. Хотя окончательный диагноз может поставить только врач-дерматолог, знание ключевых признаков позволяет заподозрить именно это состояние. Для сирингомы характерны следующие черты:

• Размер: Образования обычно очень маленькие, их диаметр составляет от 1 до 3 миллиметров. Они редко вырастают до больших размеров.
• Форма: Папулы имеют округлую или слегка овальную форму с уплощенной или куполообразной вершиной.
• Цвет: Чаще всего цвет сирингом совпадает с цветом нормальной кожи (телесный). Иногда они могут иметь желтоватый, розоватый или слегка перламутровый оттенок.
• Поверхность: Кожа над узелками гладкая, без шелушения или изъязвлений.
• Консистенция: При пальпации (ощупывании) образования ощущаются как плотные, упругие узелки, расположенные внутри кожи.
• Количество: Сирингомы почти всегда множественные. Они могут появляться группами, образуя скопления, которые иногда сливаются, создавая вид мелких бляшек. Одиночные элементы встречаются крайне редко.
• Симптомы: В подавляющем большинстве случаев сирингомы абсолютно бессимптомны. Они не болят, не чешутся и не вызывают какого-либо физического дискомфорта. Зуд может появляться в редких случаях при повышенном потоотделении.

Типичные места появления сирингом на теле

Сирингомы имеют излюбленные места локализации, что также является важным диагностическим признаком. Чаще всего они появляются симметрично на обеих сторонах тела.

Наиболее распространенной областью является периорбитальная зона, то есть кожа вокруг глаз. Именно здесь их обнаруживают у большинства пациентов. К типичным локализациям относятся:

• Нижние веки: Это самая частая зона появления сирингом. Они располагаются рядами или группами под ресничным краем.
• Верхние веки и скулы: Узелки также могут появляться на верхних веках и в области скуловых костей.
• Лоб и шея: Реже сирингомы можно обнаружить на лбу, висках и боковых поверхностях шеи.
• Другие участки: В некоторых случаях, особенно при так называемой эруптивной форме, сирингомы могут появляться на груди, животе, в подмышечных впадинах и даже на наружных половых органах. Такая распространенная форма встречается значительно реже классической.

С чем можно спутать сирингому: сравнительная таблица

Из-за небольшого размера и телесного цвета сирингому легко перепутать с другими кожными образованиями. Правильная дифференциальная диагностика важна для определения дальнейшей тактики. Ниже представлена таблица, которая поможет понять основные отличия.

Нужно ли беспокоиться при обнаружении сирингомы

Главное, что нужно знать о сирингоме, — это ее абсолютная доброкачественность. Это состояние является исключительно косметической особенностью, а не заболеванием в полном смысле этого слова. Сирингомы не несут никакого риска для здоровья, не могут трансформироваться в рак кожи и не влияют на функционирование организма.

Они могут медленно увеличиваться в количестве с течением времени, особенно на фоне гормональных изменений (например, в период полового созревания или беременности), но их рост обычно очень медленный и постепенный. Тем не менее, несмотря на безопасность сирингом, при появлении любых новых образований на коже настоятельно рекомендуется консультация врача-дерматолога. Только специалист может провести точную диагностику, отличить сирингому от других, потенциально более серьезных состояний, и исключить любые сомнения.

Список литературы

1. Дерматовенерология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Ю. С. Бутова, Ю. К. Скрипкина, О. Л. Иванова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. — 896 с.
2. Иванов О. Л. Кожные и венерические болезни: Учебник. — М.: Шико, 2008. — 352 с.
3. Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine / Под ред. L.A. Goldsmith, S.I. Katz, B.A. Gilchrest, A.S. Paller, D.J. Leffell, K. Wolff. 8-е изд. — New York: McGraw-Hill, 2012. — Т. 1–2.
4. Bolognia J.L., Schaffer J.V., Cerroni L. Dermatology. 4-е изд. — Elsevier, 2018. — 2784 с.
5. Волкова Е. Н., Осина А. В. Дифференциальная диагностика и лечение сирингом // Клиническая дерматология и венерология. — 2011. — № 5. — С. 52-55.