Основные причины формирования кисты бартолиновой железы в подростковом возрасте

Автор:

Детский гинеколог, Акушер, Гинеколог

30.09.2025

Время чтения:

Формирование кисты бартолиновой железы, или КБЖ, в подростковом возрасте — это состояние, которое может вызвать тревогу у родителей и самой девушки. Важно понимать, что это не редкость, и хотя причина не всегда очевидна с первого взгляда, существует ряд факторов, способствующих её развитию. Цель этой статьи — помочь вам разобраться в механизмах и ключевых причинах формирования кисты бартолиновой железы, чтобы снять излишнее беспокойство и дать ясное представление о ситуации.

Что такое киста бартолиновой железы и как она образуется

Киста бартолиновой железы представляет собой полость, заполненную жидкостью, которая образуется вследствие закупорки выводного протока одной из двух бартолиновых желез. Эти железы расположены в преддверии влагалища и выполняют важную функцию: они вырабатывают секрет, необходимый для увлажнения слизистой оболочки во время полового возбуждения и для поддержания местного иммунитета. Когда проток железы по каким-либо причинам блокируется, секрет не может выйти наружу, начинает накапливаться внутри железы, постепенно растягивая её стенки и формируя кисту. В подростковом возрасте особенности функционирования организма могут создавать благоприятные условия для такого процесса.

Инфекционные факторы формирования кисты бартолиновой железы

Инфекции являются одной из наиболее частых и значимых причин развития КБЖ у подростков. Патогенные микроорганизмы могут попасть в проток бартолиновой железы, вызывая воспаление, отёк и последующую закупорку. Это создаёт условия для скопления секрета и образования кистозной полости.

Бактериальные инфекции: Чаще всего КБЖ провоцируют условно-патогенные бактерии, которые в норме могут присутствовать на коже или слизистых, но при определённых условиях становятся агрессивными. К ним относятся:
- Кишечная палочка (Escherichia coli): Её попадание из прямой кишки в область промежности и затем в проток бартолиновой железы является одной из распространённых причин.
- Стафилококки и стрептококки: Эти бактерии могут быть частью нормальной микрофлоры, но при снижении иммунитета или нарушении гигиены способны вызывать воспаление.
Инфекции, передающиеся половым путём (ИППП): У сексуально активных подростков ИППП могут стать непосредственной причиной воспаления и формирования кисты бартолиновой железы. К таким инфекциям относятся:
- Гонорея (гонококки): Возбудитель гонореи, Neisseria gonorrhoeae, обладает высокой способностью вызывать острое воспаление бартолиновых желез.
- Хламидиоз (хламидии): Chlamydia trachomatis также может привести к воспалительному процессу, закупорке протока и образованию КБЖ.
- Трихомониаз (трихомонады): Возбудитель Trichomonas vaginalis может способствовать воспалению.
Дрожжеподобные грибы (кандидоз): Хотя реже, чем бактерии, грибковые инфекции, особенно кандидоз, могут приводить к хроническому воспалению и закупорке протоков, что в конечном итоге способствует формированию кисты.

Важно помнить, что даже если инфекция не проявляется яркими симптомами, она может оказывать хроническое воздействие на железу, приводя к постепенной закупорке протока и образованию кисты бартолиновой железы.

Несоблюдение правил личной гигиены как фактор риска КБЖ

Недостаточная или неправильная интимная гигиена играет существенную роль в создании условий для развития воспалительных процессов, которые могут привести к формированию кисты бартолиновой железы. В подростковом возрасте, когда гормональный фон нестабилен, а потовые и сальные железы работают активнее, соблюдение гигиены становится особенно важным.

Основные аспекты, связанные с гигиеной, способствующие развитию КБЖ:

Редкое или нерегулярное подмывание: Скопление пота, кожного сала, остатков мочи и кала в области промежности создаёт благоприятную среду для размножения бактерий.
Неправильная техника подмывания: Движения сзади вперёд при подмывании способствуют перемещению бактерий из анальной области во влагалище и к протокам бартолиновых желез. Правильное направление — спереди назад.
Использование агрессивных моющих средств: Чрезмерное использование мыла или средств с сильными отдушками может нарушить естественный pH-баланс слизистой, смыть полезную микрофлору и сделать ткани более уязвимыми для инфекций.
Ношение синтетического или тесного белья: Такое бельё создаёт парниковый эффект, препятствует нормальной вентиляции, способствует повышению влажности и температуры в интимной зоне, что идеально для роста бактерий. Оно также может вызывать микротравмы, облегчая путь инфекции в проток железы.

Соблюдение простых правил гигиены значительно снижает риск воспаления и, как следствие, образования кисты бартолиновой железы.

Гормональные изменения и особенности анатомии в пубертатном периоде

Подростковый возраст — это период интенсивных гормональных перестроек, которые могут влиять на состояние и функционирование бартолиновых желез, делая их более восприимчивыми к формированию кисты бартолиновой железы.

Колебания уровня гормонов: В пубертате наблюдаются значительные изменения в уровнях эстрогенов и других половых гормонов. Эти гормональные сдвиги могут влиять на вязкость секрета, вырабатываемого бартолиновыми железами. Более густой секрет может хуже отходить по протокам, увеличивая риск их закупорки.
Анатомические особенности протоков: Протоки бартолиновых желез достаточно узкие, что делает их уязвимыми для закупорки даже при небольшом воспалении или изменении вязкости секрета. У некоторых девушек может быть индивидуальная предрасположенность к более узким или извилистым протокам, что также повышает риск.
Повышенная активность сальных желез: В подростковом возрасте в целом наблюдается повышенная активность сальных и потовых желез, в том числе в области половых органов. Это может приводить к увеличению объёма секрета и большему риску его скопления и загустения, что способствует формированию КБЖ.

Понимание этих физиологических особенностей помогает объяснить, почему именно в этот период киста бартолиновой железы может возникать чаще, чем в других возрастных группах.

Другие возможные причины и предрасполагающие факторы к кисте бартолиновой железы

Помимо основных инфекционных, гигиенических и гормональных факторов, существуют и другие обстоятельства, которые могут способствовать формированию КБЖ у подростков. Эти причины могут действовать как самостоятельно, так и в комбинации с уже перечисленными, усиливая риск.

Категория фактора	Описание и влияние на формирование КБЖ
Механические травмы и микротравмы	Тесное бельё и одежда: Постоянное давление и натирание от слишком узкой одежды или синтетического белья может привести к микротравмам кожи и слизистой оболочки в области бартолиновых желез. Эти микротравмы могут стать входными воротами для инфекции или вызвать локальное воспаление, приводящее к отёку и закупорке протока. Активные виды спорта: Некоторые виды спорта (например, езда на велосипеде, конный спорт) могут оказывать чрезмерное давление на область промежности, способствуя микротравмам.
Снижение общего и местного иммунитета	Переохлаждение: Может ослаблять местный иммунитет, делая организм более уязвимым для инфекций. Стресс: Длительный стресс, характерный для подросткового возраста, способен подавлять иммунную систему. Хронические заболевания: Наличие других хронических заболеваний, особенно тех, что влияют на иммунитет, повышает риск воспалительных процессов, в том числе и в бартолиновых железах. Несбалансированное питание и дефицит витаминов: Недостаток питательных веществ ослабляет защитные силы организма, что может способствовать развитию инфекций.
Медицинские манипуляции	Неправильное проведение гинекологических процедур: В редких случаях неаккуратные медицинские манипуляции или инвазивные процедуры в области половых органов могут повредить протоки бартолиновых желез или занести инфекцию, что может спровоцировать формирование кисты.
Врожденные особенности	Аномалии развития протоков: Хотя это довольно редкая причина, в некоторых случаях у девушки могут быть врожденные особенности строения протоков бартолиновых желез (например, чрезмерно узкие или извилистые), что делает их более подверженными закупорке.

Понимание полного спектра причин и предрасполагающих факторов к кисте бартолиновой железы позволяет более комплексно подойти к вопросу здоровья подростка и, при необходимости, принять адекватные меры.

Список литературы

Богданова Е.А. Детская и подростковая гинекология: Руководство. М.: МИА, 2011.
Адамян Л.В., Кулаков В.И., Гаспарян С.А. и соавт. Детская и подростковая гинекология. Клинические лекции. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.
Савельева Г.М., Сухих Г.Т., Манухин И.Б. и соавт. Гинекология: национальное руководство. 3-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021.
Воспалительные заболевания органов малого таза: клинические рекомендации / Под ред. В.Н. Прилепской, А.В. Азаровой. М.: МедПресс-информ, 2017.