Парапроктит у ребёнка 1 года - вопрос детскому хирургу № 15856



Бесплатный вопрос
Ответов: 2

Здравствуйте, подскажите пожалуйста ребёнку поставили диагноз парапроктит, врач назначил делать примочки с магнезией и больше ничего, прикладывали месяц и ничего не менялось. Антибиотик ребёнку не назначали. Далее посоветовали накладывать один раз в день Левомеколь и магнезию 3 раза в день, "шишечка" лопнула, приехали к врачу выдавили гной. Сказали продолжать прикладывать магнезию и ничем больше не мазать. Прошло 2 недели ничего не поменялось. Врач назначил приём, осмотрев ребёнка, назначил операцию под общим наркозом. Перед операцией мы заболели. И нам перенесли её ещё на месяц. Я начала изучать информацию о парапроктите. Нашла информацию о том, что проблема находится внутри, т.е в кишечнике, возможно кишечная инфекция). На одном из сайтов наткнулась на препарат Пиобактерияфаг. Можно ли его пропить перед операцией, не навредит ли он? После операции не хочется рецидивов.


Ответы врачей



Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 2 мес. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

5.0

Получить личную онлайн консультацию (500 ₽)

Не надо препаратов лишних тем более ребенку, процесс понятен, гонйник - вскрыся. Теперь нужна обычная хирургическая его обработка и дренирование при необходимости. Пиобактериофаг применятся совсем для другого, когда есть кишечная инфекци в просвете самого кишечника, при энтеритах, колитах, дизентерии… поносах - проще говоря.


Фарджан Лала Самвеловна

Фарджан Лала Самвеловна , 2 мес. назад

Терапевт, Психолог, Нарколог, Гинеколог, Инфекционист, Врач УЗД

5.0

Получить личную онлайн консультацию (3800 ₽)

Ваша ситуация типичный пример неадекватного консервативного лечения острого парапроктита который требует срочной операции. Месяц примочек с магнезией это потерянное время парапроктит не лечится консервативно только хирургически. То что шишка лопнула и выдавили гной не решение проблемы а временное облегчение свищевой ход остался и будет постоянно воспаляться до операции. Вы правы что проблема внутри есть внутреннее отверстие свища в прямой кишке через которое инфекция попадает в параректальную клетчатку но это не кишечная инфекция а анатомический дефект крипта морганиевой железы. Пиобактериофаг тут абсолютно бесполезен он не закроет свищевой ход не уберет внутреннее отверстие это механическая проблема требующая хирургического решения. Более того затягивание операции опасно формированием сложных разветвленных свищей хронического парапроктита что усложнит операцию и увеличит риск рецидива. Рецидивы после операции бывают в 5-10% случаев и связаны не с инфекцией а с неполным иссечением свищевого хода или пропущенными затеками. Для профилактики рецидивов важно оперироваться у опытного детского колопроктолога в специализированном отделении делать операцию в холодном периоде без активного воспаления соблюдать послеоперационный режим. Не тратьте время на бактериофаги как только ребенок выздоровеет срочно на операцию каждый день промедления увеличивает риск осложнений.


Не нашли ответ на свой вопрос?

Задайте его и получите профессиональный ответ специалистов.

Врачи детские хирурги

Все детские хирурги


Детский хирург

Казанский государственный медицинский университет

Стаж работы: 14 л.

Детский хирург, Детский гинеколог, Детский оториноларинголог, Детский невролог, Детский ортопед-травматолог

1999-2005, Астраханская Государственная Медицинская Академия, лечебный факультет, лечебное дело

Стаж работы: 10 л.

Детский хирург

Мгмсу

Стаж работы: 13 л.