Что делать, если случайно принял двойную дозу лекарства

Автор:

Фармацевт, Терапевт, Гастроэнтеролог

24.08.2025

Время чтения:

Случайный прием двойной дозы лекарственного препарата может вызвать тревогу, но важно действовать спокойно и последовательно. Последствия зависят от типа лекарства, дозировки и индивидуальных особенностей организма. Этот материал разберет алгоритм действий, объяснит, какие препараты требуют немедленного вмешательства, и ответит на основные вопросы.

Первые шаги сразу после приема двойной дозы

Сохраняйте спокойствие. Первым делом определите, какой препарат и в каком количестве был принят. Возьмите упаковку и позвоните в скорую помощь или круглосуточный токсикологический центр. Четко назовите действующее вещество и принятую дозу.

Не вызывайте рвоту самостоятельно, если это не рекомендовано специалистом. Для некоторых веществ рвота может причинить дополнительный вред. Не употребляйте большое количество воды или молока без консультации — это может ускорить всасывание некоторых препаратов.

Оценка риска по типу препарата

Опасность двойной дозы зависит от фармакологической группы и терапевтического индекса. Некоторые лекарства имеют узкий терапевтический интервал, и небольшое превышение дозы может быть опасным.

Группа препаратов	Потенциальные риски и действия
Сердечно-сосудистые (антикоагулянты, антиаритмические, гипотензивные)	Высокий риск: снижение давления, нарушение ритма, повышенный риск кровотечений. Немедленный вызов скорой помощи.
Гормоны (инсулин, тиреоидные препараты)	Очень высокий риск: гипогликемия, кома. Срочный контроль глюкозы и медицинская помощь.
Психотропные (антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы)	Высокий риск: сонливость, угнетение дыхания, нарушение ритма. Наблюдение врача.
Обезболивающие (парацетамол, ибупрофен)	Различается: двойная доза ибупрофена обычно переносится легко, парацетамол выше 10 г для взрослого опасен для печени и требует врача.
Антибиотики и витамины	Низкий риск: чаще временные побочные эффекты. Консультация врача желательна.

Чего нельзя делать после приема двойной дозы

Не принимайте другие лекарства без согласования с врачом. Не ложитесь спать, если есть сонливость после психотропных или гипотензивных средств. Оставайтесь под наблюдением другого человека до приезда медиков. Не полагайтесь на то, что «все пройдет само» — некоторые препараты проявляют отсроченную токсичность.

Наблюдение в последующие часы и дни

Даже если экстренная помощь не потребовалась, следите за самочувствием 24-48 часов. Отслеживайте головокружение, тошноту, сонливость, спутанность сознания, изменения пульса или дыхания. При ухудшении состояния повторно обращайтесь к врачу. Сообщите врачу о случившемся на следующем приеме для корректировки схемы лечения.

Профилактика случайного приема двойной дозы

Используйте таблетницы с ячейками для каждого дня и времени приема. Ведите дневник или отмечайте прием в календаре. Установите напоминания на телефоне. Храните лекарства в оригинальных упаковках с инструкциями. При множественных препаратах попросите врача составить простую и понятную схему.

Список литературы

Лужников Е.А. Клиническая токсикология: учебник. — 4-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — 576 с.
Вёрткин А.Л., Малявин А.Г., Прокопенко Е.В. Неотложная медицинская помощь на догоспитальном этапе: руководство для врачей. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. — 752 с.
Каратеев А.Е. Рациональное использование анальгетиков: от выбора препарата до оценки эффективности и безопасности // Научно-практическая ревматология. — 2016. — Т. 54. — № 3. — С. 310-317.
WHO Guidelines on Good Pharmacovigilance Practices. Geneva: World Health Organization; 2002.
Государственный реестр лекарственных средств. Министерство здравоохранения РФ. [Электронный ресурс]
Хабриев Р.У. Руководство по рациональному использованию лекарственных средств (формуляр). — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 1184 с.