Противопоказания и побочные эффекты магнитотерапии

Противопоказания и побочные эффекты магнитотерапии — ключевой аспект, который необходимо оценить перед началом лечения для обеспечения полной безопасности пациента. Хотя магнитотерапия (МТ) считается одним из наиболее щадящих методов физиотерапии, она имеет строгие ограничения к применению. Понимание этих ограничений помогает избежать негативных последствий и принять взвешенное решение о целесообразности процедур совместно с лечащим врачом. Этот материал подробно разъясняет, в каких случаях метод применять нельзя, а когда требуется особая осторожность.

Абсолютные противопоказания: когда магнитотерапия категорически запрещена

Абсолютные противопоказания — это строгий и безоговорочный запрет на проведение процедур, поскольку риск для здоровья значительно превышает любую потенциальную пользу. При наличии хотя бы одного из перечисленных состояний использование магнитного поля недопустимо. Основная причина таких ограничений — прямое влияние магнитного поля на работу электронных устройств и биологические процессы, связанные с кровообращением и ростом клеток.

Вот список состояний, при которых МТ не назначается:

• Наличие имплантированных электронных устройств. Кардиостимуляторы, инсулиновые помпы, кохлеарные импланты и другие подобные приборы могут выйти из строя под воздействием магнитного поля. Это создает прямую угрозу для жизни и здоровья.
• Онкологические заболевания. Хотя прямая связь между воздействием низкочастотных полей и ростом опухоли не доказана в полной мере, стандартный клинический подход исключает любые физиотерапевтические методы, которые теоретически могут стимулировать клеточное деление и кровоснабжение в области новообразования.
• Склонность к кровотечениям и заболевания крови. Гемофилия, тромбоцитопения и другие патологии свертывающей системы являются абсолютным противопоказанием. Магнитотерапия может влиять на реологические свойства крови (ее текучесть), что потенциально способно спровоцировать кровотечение.
• Активная форма туберкулеза. Любое физиотерапевтическое воздействие может привести к обострению и распространению инфекционного процесса.
• Тяжелые психические заболевания. Возбуждение, психозы и эпилепсия с частыми приступами являются ограничением, так как воздействие на центральную нервную систему непредсказуемо.
• Острые состояния. Инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт) в острейшем периоде, лихорадка и гнойные процессы в активной фазе — в этих случаях организм находится в состоянии стресса, и дополнительное воздействие может ухудшить состояние.

Относительные противопоказания: ситуации, требующие особого контроля врача

Относительные противопоказания означают, что процедура может быть проведена, но только после тщательной оценки врачом соотношения пользы и риска. В таких случаях требуется индивидуальный подбор параметров воздействия, сокращение времени сеанса или постоянный мониторинг состояния пациента. Решение всегда принимается в индивидуальном порядке.

К таким состояниям относятся:

• Беременность. Прямое негативное влияние магнитотерапии на развитие плода не установлено из-за отсутствия достаточного количества исследований. Однако по принципу предосторожности в первом триместре МТ не назначают, а в последующих — применяют только по строгим показаниям и не на область живота или таза.
• Выраженная артериальная гипотензия (низкое давление). Магнитное поле может оказывать сосудорасширяющее действие, что способно привести к дальнейшему снижению артериального давления, вызывая слабость, головокружение или обморок.
• Тяжелые формы ишемической болезни сердца и нарушения ритма. При стабильном состоянии и под контролем кардиолога магнитотерапия может применяться, но при нестабильной стенокардии или тяжелых аритмиях от нее стоит воздержаться.
• Детский возраст. У детей физиотерапевтические методы применяются с осторожностью, так как их организм находится в стадии активного роста и развития. Процедуры назначаются только по строгим показаниям и под наблюдением педиатра.

Побочные эффекты магнитотерапии: что считать нормой, а когда обращаться к врачу

Побочные эффекты при проведении магнитотерапии возникают редко и, как правило, носят временный и невыраженный характер. Большинство из них связаны с индивидуальной реакцией вегетативной нервной и сердечно-сосудистой систем на воздействие. Важно уметь отличать легкие допустимые реакции от симптомов, требующих прекращения лечения.

Для вашего удобства возможные реакции и рекомендации представлены в таблице.

Частые вопросы пациентов о безопасности МТ

Даже после изучения списка противопоказаний у пациентов часто остаются практические вопросы, связанные с индивидуальными особенностями. Разберем самые распространенные из них.

Можно ли делать магнитотерапию при наличии металлических имплантов?
Здесь важно различать тип импланта. Наличие пассивных металлических конструкций, таких как титановые суставные протезы, стоматологические штифты, брекеты или пластины для остеосинтеза, не является противопоказанием. Современные материалы, используемые в ортопедии и стоматологии, являются парамагнетиками, то есть не намагничиваются и не нагреваются в низкочастотном магнитном поле. Запрет касается только имплантированной электроники.

Влияет ли МТ на прием лекарств?
Магнитотерапия, как правило, хорошо сочетается с медикаментозным лечением. Более того, за счет улучшения микроциркуляции она может способствовать лучшей доставке лекарственного вещества к тканям. Однако о всех принимаемых препаратах необходимо сообщить врачу-физиотерапевту, чтобы исключить любые нежелательные взаимодействия.

Что делать, если противопоказание было выявлено после начала курса?
Если в процессе лечения у вас появилось острое заболевание (например, ОРВИ с температурой) или было диагностировано состояние из списка абсолютных противопоказаний, курс необходимо немедленно прервать и проконсультироваться с лечащим врачом. Безопасность всегда стоит на первом месте.

Список литературы

1. Пономаренко Г.Н. Общая физиотерапия: Учебник. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 368 с.
2. Улащик В.С. Общая физиотерапия: учебник. — Минск: Книжный дом, 2008. — 512 с.
3. World Health Organization. Electromagnetic fields and public health: extremely low frequency (ELF). — WHO, 2007.
4. Клинические рекомендации "Медицинская реабилитация при ишемическом инсульте и транзиторной ишемической атаке". Разработчик: Союз реабилитологов России. – 2022.
5. Боголюбов В.М. Физиотерапия и курортология. Книга I. — М.: БИНОМ, 2016. — 408 с.