Что может быть со мной - вопрос гастроэнтерологу № 33789



699 ₽
Ответов: 15

10 дней боли в верхней части живота, вздутие, газообразование, запоры 2-3 дня нет стула, дует живот


Ответы врачей



Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 2 дн. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

5.0

Получить личную онлайн консультацию

Гастрит. Чаще всего в повышенной кислотностью. Возможно есть и геликобактер, минимальное обследование с анализом или лучше гастроскопию сделать в ближайшие дни.


Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 2 дн. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

5.0

Получить личную онлайн консультацию

Второй вариант: хронический панкреатит, боли больше опоясывающие, чаще после нарушения в питании, выпивании алкоголя. Для диагностики анализы альфа-амилаза, диастаза, биохимический анализ крови.

Мария , 2 дн. назад

Гастроскопию я делала в апреле месяце этого года. Заключение:Две язвы н/з пищевода.Эрозивный рефлекс-эзофагит.ГПОД.Поверхностный гастрит.


Мария , 2 дн. назад

Алкоголь не употребляю



Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 2 дн. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

5.0

Получить личную онлайн консультацию

Ну вот и причина. Гастрит, рефлюкс эзофагит. Геликобактер есть, проверяли?

Мария , 2 дн. назад

Нет



Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 2 дн. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

5.0

Получить личную онлайн консультацию

НЕТ не проверяли или нет геликобактера? начинать лечение все равно с этого.

Мария , 2 дн. назад

На хеликобактер пилори не проверялась



Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 2 дн. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

5.0

Получить личную онлайн консультацию

Надо, и чем быстрее - тем лучше. А пока диета строгая два дня голод и чай с сухариками, анализ на геликобактер, по возможности, гастроскопия и лечение обычное: Омепразол, антибиотики....

Мария , 2 дн. назад

Хорошо.Благодарю!



Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 2 дн. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

5.0

Получить личную онлайн консультацию

Пишите, рады помочь! Только не откладывайте надолго.


Фарджан Лала Самвеловна

Фарджан Лала Самвеловна , 2 дн. назад

Терапевт, Психолог, Нарколог, Гинеколог, Инфекционист, Врач УЗД

5.0

Получить личную онлайн консультацию

Здравствуйте!
10 дней с такими симптомами это уже достаточно долго, чтобы серьёзно отнестись к ситуации.
Что может быть причиной:
По вашему описанию похоже на синдром раздражённого кишечника с преобладанием запоров или функциональную диспепсию. Но нельзя исключать и более серьёзные состояния — гастрит, начинающуюся язву, проблемы с желчным пузырём или поджелудочной железой.
Локализация боли в верхней части живота особенно настораживает  это зона желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы.
Тревожные моменты:
Длительность симптомов — 10 дней. 
Сочетание боли с выраженными нарушениями стула.
Постоянное вздутие.
Что нужно сделать срочно:
1. Обратиться к гастроэнтерологу или терапевту — не откладывайте, при таких симптомах нужен осмотр
2. Минимальное обследование:
   УЗИ органов брюшной полости. 
    Общий и биохимический анализ крови. 
    При необходимости — ФГДС. 
3. До визита к врачу:
   Исключите жирное, жареное, острое, газообразующие продукты. 
    Пейте больше воды (не менее 1,5-2 литров в день). 
  Можно принять спазмолитик (но-шпа, дюспаталин) для облегчения боли. 
  Для газов — симетикон (эспумизан).
   НЕ принимайте слабительные без очного назначения врача. 
Если появится острая боль, повышение температуры, рвота, или боль станет невыносимой — не ждите, вызывайте скорую помощь.
Запор 2-3 дня в сочетании с болью и вздутием может говорить о частичной кишечной непроходимости. 
 Такие симптомы требуют очного осмотра и обследования.

Мария , 2 дн. назад

Я приняла 3 раза в день Метеоспазмил, как будто боль утихала, но после еды опять появляются боли



Халиев Артур Маратович

Халиев Артур Маратович, 2 дн. назад

Онколог, Хирург, Проктолог, Сосудистый хирург, Анестезиолог-реаниматолог, Гинеколог, Андролог, Гастроэнтеролог, Гематолог, Радиотерапевт, Кардиохирург, Нейрохирург, Репродуктолог, Врач УЗД, Медицинский генетик

5.0

Получить личную онлайн консультацию

Хочу объяснить, что происходит в вашем организме. Боль в верхней части живота чаще всего связана с желудком, двенадцатиперстной кишкой, поджелудочной железой или желчным пузырём. Когда к боли присоединяются вздутие и запор, это говорит о нарушении всей цепочки пищеварения. Представьте желудочно-кишечный тракт как конвейер. Если проблема возникает "наверху" (желудок, поджелудочная), то страдает весь процесс "ниже по течению". Пища плохо переваривается, нарушается моторика кишечника, развивается избыточный бактериальный рост — отсюда газы и вздутие. Запор может быть как следствием основной проблемы, так и усугубляющим фактором. Почему нельзя ждать: Десять дней это достаточный срок для развития осложнений. Сочетание боли с запором может указывать на частичную непроходимость. Без лечения воспалительный процесс может прогрессировать. Что может быть: Гастрит или язва (особенно если боль связана с приёмом пищи). Проблемы с желчным пузырём (если боль отдаёт в правое подреберье). Панкреатит (если боль опоясывающая). Функциональные расстройства пищеварения. Ваш план действий: Завтра же запишитесь к гастроэнтерологу или терапевту. Сделайте УЗИ брюшной полости это безопасно и информативно. Сдайте базовые анализы крови . До визита к врачу: Питайтесь дробно, малыми порциямиИсключите жирное, жареное, газированное, бобовые, свежую выпечку. Пейте достаточно воды. Ведите дневник: когда болит, после чего усиливается. Важно: если боль станет острой, появится температура или рвота — не ждите планового приёма, вызывайте скорую помощь. Не принимайте слабительные самостоятельно , при некоторых состояниях они могут навредить. Дождитесь установления диагноза, тогда лечение будет целенаправленным и эффективным.

Мария , 2 дн. назад

Больше боли опоясывающего характера



Сабирджиев Саид

Сабирджиев Саид, 2 дн. назад

Онколог, Гинеколог, Андролог, Врач УЗД

5.0

Получить личную онлайн консультацию

Симптомокомплекс эпигастралгии в сочетании с диспептическими расстройствами и обстипационным синдромом длительностью 10 суток требует дифференциальной диагностики между функциональными гастроинтестинальными расстройствами (функциональная диспепсия по Римским критериям IV, синдром раздраженного кишечника с констипационным фенотипом) и органической патологией гастродуоденальной зоны. Патофизиологически метеоризм и обстипация до 72 часов могут быть обусловлены нарушением моторно-эвакуаторной функции ЖКТ вследствие висцеральной гиперчувствительности, дисбаланса энтеральной нервной системы или вторично при воспалительных изменениях слизистой. Диагностический протокол включает: ультрасонографию гепатопанкреатобилиарной зоны, эзофагогастродуоденоскопию с биопсией для верификации Helicobacter pylori, лабораторный скрининг (гемограмма, биохимический профиль с панкреатическими ферментами). Консультация гастроэнтеролога показана в ургентном порядке для исключения осложнённого течения и определения терапевтической стратегии.

Мария , 2 дн. назад

Я правильно Вас поняла, в первую очередь сделать Узи обп, гастроскопию я полгода назад делала, пойду на прием к терапевту, дальше перенаправят к гастроэнтерологу



Юнусов Руслан Рустамович

Юнусов Руслан Рустамович, 2 дн. назад

Гематолог, Невролог, Проктолог, Оториноларинголог, Дерматолог, Фтизиатр, Онколог, Нарколог, Офтальмолог, Рентгенолог, Пульмонолог, Травматолог, Инфекционист, Нефролог, Нейрохирург, Маммолог

5.0

Получить личную онлайн консультацию

Диспепсия плюс запор. Может быть гастрит, язва, проблемы с желчным, начало непроходимости. Завтра к гастроэнтерологу. УЗИ живота обязательно. Общий анализ крови и на прием к терапевту очно 

Мария , 2 дн. назад

Хорошо.Благодарю!



Нуралиева Асия Илгаровна

Нуралиева Асия Илгаровна , 2 дн. назад

Акушер, Терапевт, Психолог, Гинеколог, Уролог, Детский гинеколог, Врач ЛФК

5.0

Получить личную онлайн консультацию

10 дней боли в верхней части живота, вздутие, газообразование, запоры 2-3 дня нет стула, дует животВаши симптомы — длительная боль в верхней части живота, вздутие, газообразование, запор и вздутие живота — требуют внимательного медицинского обследования. Эти проявления могут быть связаны с различными состояниями, такими как гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, кишечная дисфункция, гастроэнтерит или другие заболевания пищеварительной системы.
Рекомендации:
Обратитесь к врачу-гастроэнтерологу для диагностики.Не принимайте самостоятельно сильные лекарства без консультации.Постарайтесь следить за диетой: избегайте жареного, острое, газообразующие продукты.Возможно, потребуется проведение анализов, ультразвукового исследования или эндоскопии для выяснения причины.Если состояние ухудшается — сильная боль, рвота, кровотечение или признаки ухудшения общего состояния — немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Мария , 2 дн. назад

Могут все эти явления на почве стресса?



Сабирджиев Тимур Бесланович

Сабирджиев Тимур Бесланович , 2 дн. назад

Пластический хирург, Хирург, Проктолог, Эндокринолог, Сосудистый хирург, Онколог, Гинеколог, Уролог, Пульмонолог, Торакальный хирург, Радиотерапевт, Инфекционист, Нейрохирург, Челюстно-лицевой хирург

5.0

Получить личную онлайн консультацию

Боль в эпигастрии в сочетании с диспептическими явлениями и нарушением пассажа кишечного содержимого указывает на комплексное расстройство желудочно-кишечного тракта. Дифференциальный диагноз включает: обострение хронического гастрита, язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, билиарную патологию, панкреатит, функциональную диспепсию. Особую настороженность вызывает задержка стула до 3 дней. При вашей клинике это может свидетельствовать о развитии гастростаза или начальных признаках кишечной непроходимости. Категорически требуется:Очная консультация гастроэнтеролога в ближайшие 24 часа. УЗИ органов брюшной полости. Клинический и биохимический анализ крови с амилазой. При сохранении симптомов — ФГДС. 

Мария , 2 дн. назад

После фгдс мне назначали лечение 3 месяца принимала дексилант, альфазокс и так как у меня постоянная изжога пью нексиум ежедневно



Гаспарян Тигран Гарегинович

Гаспарян Тигран Гарегинович , 2 дн. назад

Хирург, Онколог, Анестезиолог-реаниматолог, Уролог, Торакальный хирург, Врач УЗД

5.0

Получить личную онлайн консультацию

Клиническая картина: персистирующий болевой синдром в эпигастральной области, метеоризм, обстипация до 72 часов. Дифференциально-диагностический ряд:Функциональная диспепсия (постпрандиальный дистресс-синдром) СРК с преобладанием запоров. Обострение хронического гастрита типа В. Язвенная болезнь в фазе обострения. Хронический холецистит. Начальные проявления хронического панкреатита. Частичная кишечная обструкция (требует исключения). Алгоритм действий: Гастроэнтеролог/терапевт — ургентно (24-48 часов)УЗИ абдоминальное — визуализация паренхиматозных органов, исключение билиарной патологииЛабораторная диагностика: ОАК, биохимия (АЛТ, АСТ, амилаза, билирубин). При показаниях — эндоскопия верхних отделов ЖКТ. Симптоматические меры до консультации: Механически и химически щадящая диета. Адекватная гидратация. Спазмолитики миотропного действия при болях. Критерии экстренной госпитализации: острый живот, неукротимая рвота, полное прекращение пассажа

Мария , 2 дн. назад

Благодарю!



Татум Анна Георгиевна

Татум Анна Георгиевна , 2 дн. назад

Педиатр, Акушер, Дерматолог, Гинеколог, Психиатр, Детский хирург, Детский гинеколог, Репродуктолог, Детский оториноларинголог, Детский невролог, Детский ортопед-травматолог

5.0

Получить личную онлайн консультацию

Функциональная диспепсия или СРК с запорами. Возможен гастрит, холецистит. УЗИ брюшной полости, анализы крови, осмотр гастроэнтеролога. До приёма — диета, исключить газообразующие продукты, вода 2 литра/день. При усилении боли — скорая.

Мария , 2 дн. назад

Благодарю!


Здравствуйте, Мария! Ваши симптомы могут свидетельствовать об обострении гастрита, скажите, пожалуйста, раньше ставили такой диагноз? Что Вы принимаете? рекомендую выполнить гастроскопию и узи органов брюшной полости. до проведения обследований начните прием мебеверин по 200 мг по 1 капсуле 3 раза в день перед едой 10 дней. Утром   натощак эзомепразол 20 мг по 1 тб 
в питании исключить все жирное, острое, крепкий чай, кофе. питье до 1,5 л воды в день. Если сделаете обследования, то по возможности прикрепите. 

Здравствуйте! Боль в верхней части живота в течение 10 дней в сочетании с вздутием, газообразованием и отсутствием стула по 2-3 дня чаще всего связана с функциональными нарушениями ЖКТ  синдромом раздражённого кишечника, дискинезией кишечника, гастритом или дуоденитом, застоем желчи, нарушением ферментной функции поджелудочной железы или дисбактериозом. Сейчас важно оценить опасные признаки: сильная или нарастающая боль, невозможность отхода газов, рвота, температура, кровь в стуле. При их появлении нужно немедленно обращаться в скорую помощь. Если таких признаков нет, в течение суток можно мягко помочь кишечнику: принять макрогол (Форлакс и аналоги) 1–2 пакетика или использовать микроклизму (Микролакс), пить больше воды. Из питания временно исключить жирное, жареное, свежий хлеб, бобовые, капусту, газировку и алкоголь. Можно принимать симетикон (Эспумизан) для уменьшения газообразования и ферменты (например, Креон) при тяжести после еды. Необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости, общий анализ крови, биохимию с ферментами поджелудочной (амилаза, липаза) и печени, копрограмму и анализ кала на скрытую кровь. Если боль локализована в желудке и постоянная  желательно выполнить ФГДС.


Не нашли ответ на свой вопрос?

Задайте его и получите профессиональный ответ специалистов.

Врачи гастроэнтерологи

Все гастроэнтерологи


Гастроэнтеролог, Педиатр

АГМУ

Стаж работы: 23 л.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Ростовский государственный медицинский университет

Стаж работы: 16 л.

Гастроэнтеролог

Кемеровская государственная медицинская академия

Стаж работы: 43 л.