Цитомегаловирус при беременности в мазке - вопрос № 12955

Цитомегаловирус является ДНК-содержащим вирусом, обладающим способностью к медленному распространению в культуре инфицированных клеток и приводящим к их изменению и увеличению размера (цитомегалии). Распространенность его в популяции человека весьма велика .практически стремится к 100% и ничего все живы, здоровы. Опасен данный вирус только когда он впервые попадает в организм на малом сроке беременности. Тогда возникают грубые нарушения развития эмбриона. На 27 неделях все органы и системы плода практически сформированы, страшного ничего произойти не может. Да и вирус мог быть в организме еще до беременности и правильнее в этом случае проверять не просто наличие вируса ПЦР диагностикой, а сделать анализ на антитела M и G, что позволит более точно определить на какой стадии развития в данное время вирус находится. Про лечение. Свечи — практически не помогут убить ими вирус невозможно когда он уже в организме да и не нужно это как уже сказано выше. Макмирор — вообще не понятно зачем. Действие его противомикробное, противопротозойное. Противогрибковое. На вирусы никак не влияет. От поноса помогает. ))) Да и при беременности его лучше не принимать. Плохо влияет на плод.

Добрый день ,Мамирор не совсем понимаю для чего назначен,обычно назначают при бактериальных инфекциях ,и точно не при беременности 
по поводу генферона  я бы назначила ,как препарат повышающий иммунитет ,чтобы вирус не влиял на плод 
но избавить вас от вируса он не сможет 
и надо смотреть антитела 

Именно так и есть, организм уже встречался с ЦМВ раньше, есть антитела беременности и плоду ничего не грозит.

результат «ЦМВ PCR <8,6×10^1» означает очень низкую,практически отрицательную вирусную нагрузку (менее ≈86 копий)  маловероятна активная системная инфекция. При беременности нужно сделать CMV IgM/IgG с авидностью и, при подозрении на первичную инфекцию, ПЦР крови и УЗИ плода. Генферон и «Макмирор» не являются специфическим лечением ЦМВ; их назначают для местной санации и иммуностимуляции. Не паникуйте, обсудите план дальше с акушером.

Юлия, здравствуйте, как правило цитомегаловирусная инфекция при беременности не опасна, так как 90% населения сталкиваются с этой инфекцией и имеют к ней антитела. В мазках, как правило это случайная находка, и без жалоб не рекомендуется лечения обычно. Можно разделить сдать кровь на антила G к цитомегаловирусу, и если будут завышены антитела, это значит ранее встречались с этим вирусом и лечения не требуется.

Здравствуйте, цитомегаловирус может появляться в крови, моче, других биологических жидкостях. При беременности опасно первичное заражение этим вирусом. В таких случаях смотрим анализ крови на антитела к Цитомегаловирусу.  Если есть IgG, значит есть иммунитет к данному вирусу. 

Именно так. Организм с вирусом встречался ранее и он в организме живет, плоду ничего не грозит.

По поводу ЦМВ в мазке:
Показатель 8,6×10¹ (86 копий)  это минимальная вирусная нагрузка, практически на грани чувствительности метода. Это не активная инфекция, а скорее носительство.
Вообще ЦМВ есть у 60-90% взрослых людей
 Опасна только  первичная инфекция при беременности (риск 1-4%)
У вас, вероятно, реактивация  риски минимальны
Вам нажно тогда сейчас сдать 
анализ крови на антитела IgM и IgG к ЦМВ с авидностью  это покажет, первичная инфекция или старая
Если IgG положительный с высокой авидностью (>60%) это старая инфекция, риска для плода практически нет
По поводу назначенного лечения:
Генферон 1000000 на 20 дней это иммуномодулятор, безопасен при беременности, но при такой низкой нагрузке избыточен. Достаточно было бы 500000 на 10 дней.
Макмирор 8 дней  это антибактериальный препарат, на ЦМВ не действует. Вероятно, назначен для санации влагалища от сопутствующей флоры.
Мои рекомендации:
При такой низкой нагрузке риски минимальны
2.сдайте кровь на IgM и IgG к ЦМВ с авидностью
3. УЗИ плода в 28-30 недель с оценкой структур мозга
4. Лечение можно принимать, но это перестраховка
Когда действительно опасно:
 IgM положительный + IgG отрицательный (первичная инфекция)
 Вирусная нагрузка >10⁴-10⁵ копий
Изменения на УЗИ плода
В вашем случае 99% вероятность, что это безопасное носительство. Но анализ крови на антитела обязателен для спокойствия