Менструальный цикл - вопрос № 21775


599 ₽
Ответов: 10

Год назад цикл стал длиться не 5-6 дней, а 2-3 дня. Месяцные приходят день в день. Беременности никогда не было. До пеезда в Индонезию (8 месяцев назад) была у гениколога. Было проведено узи. Все в норме, кроме увеличение одной фалликулы до 29 мм. На тот момет сказали не переживать и обратиться к ним через пол года. Но я не вернулась и сходила к геникологу тут. Мне сделали узи не вагинальное (показалось сомнительныим). По итогу сказали, что матка нормального размера и кист нет. На короткий цикл ответили - не стрессуйте и возможен гормональный сбой. Прошу посоветовать какие анализы можно сдать, например, кровь. Тут так же сдавала общий анализ крови. Железодифицита нету, витамин Д в норме. 



Ответы врачей



Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 3 дн. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

5.0

Заказать личную онлайн консультацию (500 ₽)

Начнем с терминов немного. Менструальный цикл - это промежуток времени от начала одной до начала следующей инструкции, длительност его в норме от 21 до 30 дней, в среднем 28, лишь бы был постоянным. То о чем пишите вы - собственно менструация и она тоже нормальная, главное не больше 7 дней. У вас сократилась длительность - радуйтесь меньше кровопотеря, здоровее организм. Подтверждение тому: кист - нет, сывороточнео железо в норме. Про витамин D, в Индонезии солнца столько что странно о нем говорить вообще, если Вы не сидите в подвале тюрьмы.))) ничего сдавать не надо и принимать типа "витамины" тоже не надо.

Дудник Полина , 3 дн. назад

Здравствуйте! Резкий скачок от 6 до 2 дней испугал. И не написала, что мне 38 лет) Просто не хочу себя накручивать и переживать. Спасибо)



Фарджан Лала Самвеловна

Фарджан Лала Самвеловна , 3 дн. назад

Терапевт, Психолог, Нарколог, Гинеколог, Инфекционист, Врач УЗД

5.0

Заказать личную онлайн консультацию (1800 ₽)

Укорочение длительности менструации с 5-6 до 2-3 дней при сохранении регулярного цикла называется гипоменореей. Хорошая новость - цикл остается регулярным, что исключает серьезные нарушения. Однако изменение требует внимания.
Фолликул 29 мм, который обнаружили ранее, скорее всего был функциональной кистой, которая, судя по последнему УЗИ, регрессировала самостоятельно.
 В вашем возрасте наиболее вероятны:
Гормональные изменения
Начальные признаки синдрома поликистозных яичников
Нарушения щитовидной железы
Повышенный пролактин
Изменения в эндометрии (внутреннем слое матки)
Какие анализы рекомендую сдать
 Гормональное обследование (это основное):
На 2-5 день менструации сдайте:
ФСГ и ЛГ (гормоны гипофиза)
Эстрадиол
 Тестостерон общий
АМГ (покажет ваш овариальный резерв)
 Пролактин
 ТТГ, свободный Т4 (щитовидная железа)
ДГЭА-сульфат
На 21-23 день цикла:
 Прогестерон (покажет, происходит ли овуляция)
 Дополнительные исследования:
1. УЗИ органов малого таза трансвагинально на 5-7 день цикла (абдоминальное УЗИ действительно малоинформативно)
2. Коагулограмма - иногда скудные менструации связаны с повышенной свертываемостью крови
Что можно делать уже сейчас
 Ведите менструальный дневник с отметками об интенсивности выделений Следите за весом (резкие колебания влияют на цикл)
 Обеспечьте регулярный сон 7-8 часов
 Минимизируйте стресс
 если:
 Менструации прекратятся совсем
Появятся кровотечения между циклами
 Возникнут сильные боли
То идите на очный прием к гинекологу
В большинстве случаев при вашей картине (регулярный цикл, отсутствие других жалоб) прогноз благоприятный. После выявления причины назначается коррекция, и менструальная функция восстанавливается.
Не откладывайте обследование, особенно если планируете беременность в будущем. Чем раньше выявить причину, тем проще будет скорректировать состояние.


Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 3 дн. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

5.0

Заказать личную онлайн консультацию (500 ₽)

Не переживайте, Вы здоровы! Кстати, ультразвук через живот ничем не хуже вагинального, мне лично он нравится гораздо больше, естественнее расположение картинки, если конечно человек весит не 150 кг. Гормоны сдавать не надо, не тратьте деньги, ничего не покажет. Овуляция есть, без нее не было бы самой менструации. Как определить её более точно - напишите в личное сообщение, научу без всяких хитрых приборов, дома сделаете это сами.


Татум Анна Георгиевна

Татум Анна Георгиевна , 3 дн. назад

Педиатр, Акушер, Гинеколог, Психиатр, Детский хирург, Детский гинеколог, Репродуктолог, Детский оториноларинголог, Детский невролог, Детский ортопед-травматолог

5.0

Заказать личную онлайн консультацию (1500 ₽)

Удивительно, что вы до сих пор не сдали базовые анализы. 
сдайте гормональный профиль. 
Укорочение цикла вдвое - это НЕ НОРМА, а явная патология! Либо яичники истощаются, либо серьёзный гормональный сбой.


Татум Анна Георгиевна

Татум Анна Георгиевна , 3 дн. назад

Педиатр, Акушер, Гинеколог, Психиатр, Детский хирург, Детский гинеколог, Репродуктолог, Детский оториноларинголог, Детский невролог, Детский ортопед-травматолог

5.0

Заказать личную онлайн консультацию (1500 ₽)

Уважаемая пациентка, вынуждена прокомментировать ответ коллеги Игоря. РЕЗКОЕ укорочение цикла это тревожный симптом! Это может указывать на снижение овариального резерва особенно в 38 лет. "РАДУЙТЕСЬ КОРОТКОЙ МЕНСТРУАЦИИ" это непрофессионально. Укорочение менструации может свидетельствовать о недостаточности эндометрия, гипоэстрогении. УЗИ АБДОМИНАЛЬНОЕ vs ТРАНСВАГИНАЛЬНОЕ Коллега Игорь явно лукавит. Трансвагинальное УЗИ это золотой стандарт в гинекологии! Оно позволяет увидеть: Структуру эндометрия детально Мелкие фолликулы (антральные) Начальные изменения яичников "ГОРМОНЫ НЕ НУЖНЫ" В 38 лет при изменении цикла это грубая ошибка! АМГ покажет овариальный резерв, ФСГ - функцию яичников. "ОВУЛЯЦИЯ ЕСТЬ" Менструация может быть и БЕЗ овуляции (ановуляторные циклы)! Вам объязательно нужно сдать анализы ФСГ, ЛГ эстрадиол, пролактин, ттг, т4

Дудник Полина , 3 дн. назад

Спасибо Вам большое! Пойду сдавать кровь



Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 3 дн. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

5.0

Заказать личную онлайн консультацию (500 ₽)

На здоровье! У вес не укорочение цикла, а уменьшение длительности и количества самой менструации, напутали вам. Если не верите, прочитайте учебник физиология и гинекология, коллеги наверное забыли 'школу', так бывает по молодости. Сдавать вам ничего не надо принимать гормоны с заместительной с целью тоже не надо, только рак спровоцирует.


Татум Анна Георгиевна

Татум Анна Георгиевна , 3 дн. назад

Педиатр, Акушер, Гинеколог, Психиатр, Детский хирург, Детский гинеколог, Репродуктолог, Детский оториноларинголог, Детский невролог, Детский ортопед-травматолог

5.0

Заказать личную онлайн консультацию (1500 ₽)

Коллега Игорь явно путает понятия и ведет себя непрофессионально. Разберу его ошибки: "Сдавать ничего не надо" Это грубейшая ошибка! При изменении характера менструаций ОБЯЗАТЕЛЬНО нужно исследовать гормональный статус: ФСГ, ЛГ, эстрадиол (на 2-5 день цикла) Пролактин, ТТГ АМГ (оценка овариального резерва) Прогестерон (на 21-23 день) Особенно учитывая, что была фолликулярная киста 29 мм и пациентке 38 лет. "Гормоны только рак спровоцируют" Это безграмотное запугивание! Современная ЗГТ при правильном подборе и показаниях НЕ повышает риск рака. Более того, никто и не предлагал сразу назначать гормоны - речь шла только об ОБСЛЕДОВАНИИ. "Прочитайте учебник физиологии" Хамство и непрофессионализм. В учебниках как раз написано, что гипоменорея (скудные короткие менструации) может быть признаком: Снижения овариального резерва Гипоэстрогении Патологии эндометрия Начинающейся менопаузы ПРАВИЛЬНАЯ тактика: 1. ОБЯЗАТЕЛЬНО сдать гормоны (список выше) 2. Сделать УЗИ на 5-7 день цикла с подсчетом антральных фолликулов 3. При необходимости - гистероскопия с биопсией эндометрия Игнорировать изменения менструального цикла - это непрофессионально и опасно. Пациентке нужно полноценное обследование, а не советы "не стрессовать".


Карпачёва Елена Ивановна

Карпачёва Елена Ивановна , 2 дн. назад

Детский гинеколог, Акушер, Эндокринолог, Гинеколог

5.0

Заказать личную онлайн консультацию (1000 ₽)

Полина здравствуйте!
Укорочение цикла при сохранении его регулярности не является отклонением от нормы Но учитывая укорочение дней менструации обследование на гормоны необходимо
На УЗИ при обнаружении кистозного образования а оно считается кистой при  размерах  больше 3 см делается УЗИ контроль через 3 мес
Скорее всего была функциональная киста яичника
Которая прошла самостоятельно 

Из обследования можно сдать кровь на гормоны щитовидной железы и репродуктивной системы 
ЛГ ФСГ ЭСТРАДИОЛ ПРОЛАКТИН С ФРАКЦИЯМИ ТЕСТОСТЕРОН ОБЩИЙ И СВОБОДНЫЙ ИСА АМГ
ТТГ Т4СВ 

Нарушение цикла до 10 дней является нормой. Они возможны на фоне перенесенных орви, стресса, ановуляторного цикла. Понаблюдайте. Если регулярность не восстановится в дальнейшем, то лучше провести узи омт для оценки работы яичников и состояния эндометрия. На сегодняшний день переживать не о чем


Сабирджиев Саид

Сабирджиев Саид, 1 дн. назад

Онколог, Гинеколог, Андролог, Врач УЗД

5.0

Заказать личную онлайн консультацию (2800 ₽)

Добрый день, основываясь на описанной вами ситуации (укорочение менструального цикла до 2-3 дней при регулярном ритме, отсутствие беременности, ранее выявленная фолликулярная киста), для более глубокой оценки гормонального статуса и причин изменений цикла, я бы порекомендовал обсудить с местным гинекологом сдачу следующих лабораторных анализов крови:
1. Гормоны щитовидной железы:
     Тиреотропный гормон (ТТГ). Дисфункция щитовидной железы часто влияет на длительность и регулярность цикла.
2. Половые гормоны (с учетом фазы цикла, если цикл еще есть):
     Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и Лютеинизирующий гормон (ЛГ).
    Эстрадиол (E2).
    Прогестерон (важно сдать на 21-й день цикла, если цикл 28 дней, или через 7 дней после предполагаемой овуляции).
3. Пролактин: Повышение может вызывать нарушения цикла.
4. АМГ (Антимюллеров гормон): Может дать представление об овариальном резерве, хотя при молодом возрасте это не всегда критично.
Обязательно сообщите врачу о размере фолликула (29 мм) год назад, так как это может быть связано с ановуляцией или особенностями овариальной функции. Укорочение цикла может свидетельствовать о недостаточности второй фазы (дефицит прогестерона) или раннем истощении.
Проконсультируйтесь с врачом в Индонезии, чтобы определить оптимальное время для сдачи этих анализов и интерпретировать результаты в контексте вашей текущей ситуации и результатов предыдущих УЗИ.


У вас похожий вопрос?

Получите профессиональный ответ от нескольких специалистов, заполнив простую форму.

Врачи гинекологи

Все гинекологи


Гинеколог, Акушер

ММА им И.М.Сеченова

Стаж работы: 15 л.

Гинеколог, Врач УЗД, Акушер

Красноярский государственный медицинский университет им. профессора Войно-Ясенецкого

Стаж работы: 5 л.

Гинеколог, Акушер

Ростовский государственный медицинский университет

Стаж работы: 6 л.