Творожистые выделения - вопрос гинекологу № 22652

Здравствуйте! 
Да, вы абсолютно правы в своих подозрениях. Хлоргексидин в составе свечей Гексикон (полагаю, вы имели в виду именно их) - мощный антисептик широкого спектра. При использовании 4 дня подряд он уничтожил не только потенциально патогенную, но и вашу собственную защитную флору - лактобактерии.
Творожистые выделения без зуда и запаха - это не классический кандидоз, а скорее дисбиоз влагалища на фоне антисептика. Грибки Candida, которые в норме подавляются лактофлорой, начали размножаться в отсутствие конкуренции.
Тержинан сейчас не рекомендую! Он содержит антибиотик и антисептик  это только усугубит дисбаланс.
Тактика восстановления:
1. Лактожиналь по 1 капсуле вагинально на ночь - 14 дней (восстановление лактофлоры)
2. Вагилак по 1 капсуле 2 раза в день внутрь - месяц (системная поддержка)
3. Исключить спринцевания, мыло - только интимный гель с молочной кислотой
Если через 5 дней нет улучшения - нужен мазок на флору и тогда решим вопрос о противогрибковых.
Половой покой на время лечения обязателен.

Здравствуйте! Да, вы сами себе создали проблему, честно говоря.
Четыре дня подряд хлоргексидиновые свечи  это перебор. Смыли всю полезную микрофлору начисто. Теперь у вас типичный медикаментозный дисбиоз, и грибки начали активничать без естественных антагонистов.
Творожистые выделения без зуда - это еще не полноценная молочница, но уже близко к ней. Хорошо, что спохватились вовремя.
По поводу Тержинана - категорически нет. Там тернидазол, неомицин, нистатин и преднизолон. Это как из пушки по воробьям, добьете флору окончательно.
Что делать:
1. Ацилакт свечи - по 1 на ночь, 10 дней. Простые, недорогие, эффективные
2. Нормофлорин-Л внутрь по 30 мл утром до еды - 2 недели
3. Подмываться отваром ромашки или просто теплой водой
Если через 3-4 дня появится зуд или усилятся выделения - тогда добавить однократно Флуконазол 150 мг.
И на будущее: после незащищенного ПА достаточно однократно Мирамистин или Хлоргексидин, не нужно устраивать химическую атаку на слизистую.
Выздоравливайте!

Вы перестарались с профилактикой после секса.
Хлоргексидин четыре дня подряд . Убили всю микрофлору подчистую. Лактобактерии погибли, грибки расплодились. Классический ятрогенный дисбиоз.
Творожистые выделения это Candida пошла в рост. Пока без воспаления, поэтому зуда нет.
Тержинан вам никакой не нужен,там антибиотики и гормоны - окончательно всё разбалансируете. Потом месяц восстанавливать будете.
План простой:
1. Дифлюкан 150 мг - однократно. Убьете грибок
2. Через 2 дня начините Вагинорм-С - по таблетке на ночь 6 дней. Восстановит кислотность
3. Потом Экофемин капсулы вагинально - 10 дней на ночь. Заселите нормальную флору
Никаких спринцеваний! Подмываться только водой.
И запомните - для профилактики ИППП достаточно ОДНОКРАТНО обработать Мирамистином в первые 2 часа. Не нужно потом каждый день напролет антисептиками поливать.
Через неделю должно всё нормализоваться. Если что - приходите на очный осмотр к гинекологу 

Вы использовали Гексикон (хлоргексидин) слишком долго .  Для профилактики достаточно было одной-двух свечей максимум. Сейчас у вас развился дисбактериоз влагалища - полезная микрофлора погибла, а условно-патогенная, включая грибки  начала размножаться.
Творожистые выделения без зуда - это начальная стадия кандидоза на фоне нарушенного биоценоза.
Тержинан не советую использовать. Это комбинированный препарат с антибиотиками и кортикостероидом - слишком агрессивно для вашей ситуации, может усугубить дисбаланс.
Рекомендую щадящий подход:
1. Пимафуцин свечи - по 1 на ночь, 6 дней (мягкий противогрибковый)
2. Лактонорм капсулы вагинально - по 1 утром и вечером, 7 дней (восстановление лактофлоры)
3. Бифидумбактерин внутрь по 5 доз 2 раза в день - 2 недели
Гигиена - только теплая вода, без мыла. Белье хлопковое.
Половой покой до полного восстановления.
через 10 дней все нормализуется. Будьте здоровы!

Добрый день! Давайте разберу вашу ситуацию.
Хлоргексидина биглюконат действительно нарушил ваш вагинальный микробиом. Четырехдневное применение привело к элиминации лактобацилл (в норме pH 3.8-4.5), что создало условия для пролиферации дрожжеподобных грибов рода Candida.
Творожистые выделения без зуда указывают на неинвазивную колонизацию, а не на истинный вульвовагинальный кандидоз. Это важное различие для выбора терапии.
Касательно Тержинана - не рекомендую. Его состав (тернидазол + неомицин + нистатин + преднизолон) избыточен для вашего случая. Неомицин дополнительно подавит остаточную лактофлору, а преднизолон может пролонгировать грибковую колонизацию.
Оптимальная схема:
1. Флуконазол 150 мг однократно перорально (элиминация грибов)
2. С 3-го дня - Лактожиналь по 1 капсуле интравагинально на ночь, 14 дней (штамм LCR35 - доказанная эффективность)
3. Лактобаланс или Фемилекс перорально 1 месяц (системная поддержка)
Эффективность оцените  через 14 дней. При персистенции симптомов - микроскопия и посев.
Восстановление займет 2-3 недели.

Да вполне. Даже не самим Холгекселином, сколько именно свечами. Они действуют как пробка образно говоря, нарушают обмен с внешней средой, и часть микроорганизмов приспособились уже жить и питаться материалом самой свечки. Часть выделений и есть именно остатки материала свечей. Берите обычный раствор, не свечи, модно фурацилин, и мойте 2 раза день. Никакого другого лечения на требуется. Микрофлора восстановится сама, главное ей не мешать. 

Анастасия здравствуйте!
Скажите пожалуйста насколько обильные выделения?
Запах цвет?
Зуда дискомфорта как вы написали нет
Использование свечей с антисептическим антибактериальным действием действительно может нарушить микрофлору влагалища 
Тержинан свечи с выраженным противовоспалительным антибактериальным действием

Если есть возможность необходимо сдать Фемофлор 16 Мазок на флору
По поводу выделений можно 
Порекомендовать комплексные свечи Полижинакс они обладают комплексным действием с выраженным противогрибковым компонентом 

Здравствуйте ,  Анастасия  ! 
Могла ли я нарушить микрофлору хлоргекидином?
Да ,  вполне  моли  ,  но  заочно  ,  не  проводя  анализ  маза  из  влагалища  сложно  сказать  по какой  причине  нарушился  баланс  мирофлоры  !
ВЫ  правы ,  это  может  быть  и  от   Хлоргексидина  ,  но  это  не  единчтвенная  возможная  причина  ,  баланс  мог  нарушиться  и  от  смазочного  материала  ,  если  Вы  использовали  ,  он  мог  наруиться  и  от  того  ,  что  у  партнера  могло  иметь  место  таое  же  нарушение  или  нельзя  исклюбчить  ИППП   тоже .
Потому  ,нет  ничего  критичного  ,  но    Вам  правильнее  очно  показаться  гинекологу  и  для  осмотра  и  для  взятия  маза  на  анализ  (фемофлор  16) .
А  лечебные  рекомендации  доуктор  сможет  дать  тольо  после  взятия  мазка  ,чтобы  избежать  исажений  результата  анализа !
Здоровья  Вам  и  удачи  !