Коричневые выделения - вопрос гинекологу № 23816



699 ₽
Ответов: 15

3 недели назад был цистит выпила монурал и буквально сразу сходила в туалет. Через несколько дней был па, в результате цистит снова начался. Выпила моунрал , пропила урофит норм, ставила свечи хлоргексидин неделю. Через неделю, в середине цикла начались коричневые выделения, уже 4 день, ничего не болит 


Ответы врачей



Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 17 час. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

5.0

Получить личную онлайн консультацию (500 ₽)

Нарушение цикла, скорее всего на фоне воспаления нарушилось созревание фолликула и рост эндометрия. От чего и произошла отслойка его в средине цикла в момент овуляции, появились кровянистые выделения. Монурала может быть недостаточно, тем более не рекомендуется применять антибиотик один и тот же повторно, к нему развивается устойчивость микроорганизмов. Следует опередить возбудитель (посев, либо ПЦР диагностика) и провести лечение иным препаратом до полного выздоровления.

Арина , 17 час. назад

Сейчас нет возможности обратиться к врачу очно, сколько могут продолжаться эти выделения, их стало меньше, спасибо за ответ!



Карпачёва Елена Ивановна

Карпачёва Елена Ивановна , 17 час. назад

Детский гинеколог, Акушер, Эндокринолог, Гинеколог

5.0

Получить личную онлайн консультацию (700 ₽)

Арина здравствуйте!
Учитывая ваши жалобы 
Желательно сдать мазок на флору из уретры и влагалища 
Темно коричневые и коричневые выделения из половых путей 
Могут быть проявлением воспалительного процесса 
Цистит часто бывает при Уреаплазмозе
Так же возможно нарушение менструального цикла при лечении лекарственными препаратами 

Желательно сделать УЗИ органов малого таза 
Сдать мазки на флору 
Фемофлор скрин
ОАМ 

Арина , 17 час. назад

Здравствуйте, спасибо за ответ! Сейчас не могу посетить врача очно, что посоветуете?



Нуралиева Асия Илгаровна

Нуралиева Асия Илгаровна , 17 час. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Невролог, Эндокринолог, Психолог, Дерматолог, Педиатр, Аллерголог-иммунолог, Уролог, Офтальмолог, Стоматолог, Психиатр, Ортопед, Нефролог, Детский гинеколог, Детский оториноларинголог, Детский невролог, Врач ЛФК, Маммолог, Логопе

5.0

Получить личную онлайн консультацию (150 ₽)

Здравствуйте Арина .
При появлении коричневых выделений из влагалища необходимо обратиться к гинекологу. Самолечение может быть опасным, поскольку кровяные выделения могут быть симптомом серьёзной патологии.Для уточнения ситуации врач может назначить анализ мочи, УЗИ и мазки. 

Арина , 17 час. назад

Здравствуйте, спасибо за ответ, сейчас не могу посетить врача очно



Карпачёва Елена Ивановна

Карпачёва Елена Ивановна , 17 час. назад

Детский гинеколог, Акушер, Эндокринолог, Гинеколог

5.0

Получить личную онлайн консультацию (700 ₽)

Пока наблюдение за характером и количеством выделений Они похожи на выделения перед менструациями? Или отличаются по цвету? Сколько их в объеме ? Ежедневная прокладка или больше ?

Арина , 17 час. назад

На выделения перед месячными не похожи. Их немного, коричневого цвета, меньше ежедневной прокладки


Арина , 17 час. назад

Впервые 3 дня их было больше



Севеха Джамаль Нади Лабиб

Севеха Джамаль Нади Лабиб, 16 час. назад

Психиатр, Терапевт, Невролог, Психолог, Нарколог, Детский невролог, Логопед

3.8

Получить личную онлайн консультацию (3000 ₽)

Здравствуйте, не волнуйтесь. Если боли нет, всё в порядке. Эти выделения, скорее всего, нормальны из-за гормональных изменений, связанных с овуляцией.
Контрацептивы также могут вызывать эти выделения или гормональные изменения.
Когда стоит беспокоиться?Если коричневые выделения сопровождаются другими симптомами, такими как:
Повышенная температура
Хроническая тазовая боль
Изменения менструального цикла (необычно более продолжительный или более короткий)
Межменструальные кровотечения
Ощущение, что выделения ненормальные
Если этот ответ был вам полезен, пожалуйста, оставьте отзыв.

Арина , 16 час. назад

Спасибо!



Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 16 час. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

5.0

Получить личную онлайн консультацию (500 ₽)

Для определения информации врач на нужен, сделают в лаборатории типа Инвитро, Гемотест моментально, пока можете помыть Холгекселином, фурацилином, .. дня три - пять...

Арина , 16 час. назад

Поняла, спасибо)



Сабирджиев Тимур Бесланович

Сабирджиев Тимур Бесланович , 16 час. назад

Пластический хирург, Хирург, Проктолог, Эндокринолог, Сосудистый хирург, Гинеколог, Уролог, Пульмонолог, Торакальный хирург, Радиотерапевт, Инфекционист, Нейрохирург, Челюстно-лицевой хирург

5.0

Получить личную онлайн консультацию (8500 ₽)

Во-первых, то, что вы "буквально сразу сходили в туалет" после приема Монурала, существенно снизило его эффективность. Фосфомицин, действующее вещество препарата, должен накопиться в мочевом пузыре в терапевтической концентрации, а вы его попросту смыли. Рекомендуется принимать препарат на ночь после опорожнения мочевого пузыря, чтобы обеспечить максимальную экспозицию. Но вы, видимо, инструкцию не читали.
Во-вторых, рецидив после полового акта это классический постокоитальный цистит, который развивается из-за анатомических особенностей, гипермобильности уретры или недостаточной гигиены партнера. Вы вместо того, чтобы обратиться к урологу для подбора профилактики, начали заниматься самолечением. Урофит это БАД, не лекарство, его эффективность не доказана. А хлоргексидин вагинально это вообще за гранью добра и зла, вы полностью уничтожили вагинальную микрофлору.
Теперь о ваших коричневых выделениях. После такой "терапии" хлоргексидином у вас развился ятрогенный, то есть вызванный лечением, вагиноз. Уничтожение лактобактерий привело к нарушению местного иммунитета, изменению pH, повреждению эпителия. Коричневые выделения в середине цикла на фоне воспаления это контактные кровотечения из поврежденной слизистой плюс возможная овуляторная кровь на фоне гормонального дисбаланса, спровоцированного воспалением.
Не исключено также восходящее инфицирование с развитием эндометрита, особенно учитывая вашу склонность к экспериментам. Хлоргексидин мог способствовать восходящему току патогенной флоры в полость матки.
Вам срочно нужно прекратить самодеятельность и обратиться к гинекологу для осмотра, взятия мазков на флору и ИППП, УЗИ органов малого таза. Возможно, потребуется бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, потому что после двух курсов Монурала у вас может быть резистентная флора. И пожалуйста, прекратите читать женские форумы и лечиться по советам подруг, это путь к хроническим воспалительным заболеваниям и бесплодию.

Д. м. н. 


Татум Анна Георгиевна

Татум Анна Георгиевна , 16 час. назад

Педиатр, Акушер, Дерматолог, Гинеколог, Психиатр, Детский хирург, Детский гинеколог, Репродуктолог, Детский оториноларинголог, Детский невролог, Детский ортопед-травматолог

5.0

Получить личную онлайн консультацию (1500 ₽)

После неправильного приема Монурала и повторного цистита после ПА у вас развился постокоитальный цистит. Хлоргексидин вагинально нарушил микрофлору, что привело к вагинозу. Коричневые выделения в середине цикла - результат повреждения слизистой и возможного воспаления эндометрия.
Необходимо: гинеколог для осмотра, мазки на флору и ИППП, УЗИ малого таза, бакпосев мочи. Возможен эндометрит на фоне восходящей инфекции. Требуется адекватная антибактериальная терапия и восстановление микрофлоры.


Халиев Артур Маратович

Халиев Артур Маратович, 16 час. назад

Онколог, Хирург, Проктолог, Сосудистый хирург, Анестезиолог-реаниматолог, Гинеколог, Андролог, Гастроэнтеролог, Гематолог, Радиотерапевт, Кардиохирург, Нейрохирург, Репродуктолог, Врач УЗД, Медицинский генетик

5.0

Получить личную онлайн консультацию (3800 ₽)

Хочу, детально разобрать вашу ситуацию, которая представляет собой типичную цепочку осложнений при неправильном лечении урологической инфекции.
Первичный эпизод цистита три недели назад был пролечен Монуралом, однако немедленное мочеиспускание после приема препарата существенно снизило его эффективность, поскольку фосфомицин не успел создать необходимую терапевтическую концентрацию в мочевом пузыре. Это привело к неполной эрадикации возбудителя и создало предпосылки для рецидива.
Половой акт через несколько дней спровоцировал механическое восхождение резидуальной флоры в мочевой пузырь, что характерно для постокоитального цистита. Повторный прием Монурала на фоне возможной резистентности, дополненный БАДом Урофит, не обеспечил полноценной санации.
Применение хлоргексидина интравагинально было серьезной ошибкой, данный антисептик вызвал гибель нормальной лактофлоры, нарушение pH среды и повреждение эпителия влагалища. Коричневые выделения в середине цикла свидетельствуют о контактной кровоточивости воспаленной слизистой, возможно с примесью овуляторной крови. Не исключен восходящий эндометрит. Требуется комплексное обследование у гинеколога с бактериологическим исследованием и подбором этиотропной терапии.


Юнусов Руслан Рустамович

Юнусов Руслан Рустамович, 16 час. назад

Гематолог, Невролог, Проктолог, Оториноларинголог, Дерматолог, Фтизиатр, Онколог, Нарколог, Офтальмолог, Рентгенолог, Пульмонолог, Травматолог, Инфекционист, Нефролог, Нейрохирург, Маммолог

5.0

Получить личную онлайн консультацию (3300 ₽)

Неэффективное лечение цистита Монуралом из-за раннего мочеиспускания. Рецидив после ПА - типичный постокоитальный цистит. Хлоргексидин вызвал вагиноз. Коричневые выделения - следствие повреждения слизистой. Нужен гинеколог, мазки, УЗИ, бакпосев мочи. 


Сабирджиев Саид

Сабирджиев Саид, 16 час. назад

Онколог, Гинеколог, Андролог, Врач УЗД

5.0

Получить личную онлайн консультацию (2800 ₽)

Вы перенесли острый цистит, терапия фосфомицином оказалась неэффективной вследствие преждевременной микции. Рецидив инфекции мочевыводящих путей после коитуса указывает на наличие предрасполагающих факторов. Местное применение антисептика хлоргексидина привело к дисбиозу влагалища. Ациклические кровянистые выделения на 4-й день могут свидетельствовать о цервиците или эндометрите на фоне восходящей инфекции. Показано гинекологическое обследование


Фарджан Лала Самвеловна

Фарджан Лала Самвеловна , 16 час. назад

Терапевт, Психолог, Нарколог, Гинеколог, Инфекционист, Врач УЗД

5.0

Получить личную онлайн консультацию (3800 ₽)

Добрый вечер. Начну с того, что Монурал требует особого режима приема - препарат должен находиться в мочевом пузыре минимум 4-6 часов для достижения лечебного эффекта. Когда вы сразу побежали в туалет, вы буквально смыли лекарство, не дав ему подействовать. Это как выплюнуть таблетку сразу после проглатывания.
Рецидив после интимной близости говорит о том, что у вас классический посткоитальный цистит. Это происходит, когда бактерии из влагалища механически заносятся в уретру во время полового акта. У некоторых женщин уретра расположена близко к входу во влагалище, что способствует такому переносу.
Свечи с хлоргексидином были большой ошибкой, милая. Этот антисептик убивает всё подряд, включая полезные лактобактерии, которые защищают вас от инфекций. Представьте, что вы выжгли весь защитный лес, теперь там пустыня, где может расти что угодно.
Коричневые выделения в середине цикла после такого агрессивного воздействия - это сигнал SOS от вашего организма. Поврежденная слизистая кровоточит, возможно присоединилось воспаление матки. Вам срочно нужно к гинекологу для осмотра и правильного лечения.


Карпачёва Елена Ивановна

Карпачёва Елена Ивановна , 16 час. назад

Детский гинеколог, Акушер, Эндокринолог, Гинеколог

5.0

Получить личную онлайн консультацию (700 ₽)

Возможно нарушение микрофлоры влагалища, на фоне лечения Или воспалительный процесс Можно порекомендовать в данной ситуации Пока наблюдение Во влагалище Макмирор комплекс перед сном до 8 дней Пробиотики внутрь 14,20 дней

Арина , 6 час. назад

Спасибо!



Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 5 час. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

5.0

Получить личную онлайн консультацию (500 ₽)

Рад помочь, будут результаты - присылайте. Можн в личные сообщения так быстрее и дешевле.


Карпачёва Елена Ивановна

Карпачёва Елена Ивановна , 5 час. назад

Детский гинеколог, Акушер, Эндокринолог, Гинеколог

5.0

Получить личную онлайн консультацию (700 ₽)

Пожалуйста всего хорошего вам


Не нашли ответ на свой вопрос?

Задайте его и получите профессиональный ответ специалистов.

Врачи гинекологи

Все гинекологи


Гинеколог, Врач УЗД, Акушер

Ульяновский государственный универсиетет

Стаж работы: 3 л.

Гинеколог, Акушер

Ростовский государственный медицинский университет

Стаж работы: 6 л.

Гинеколог, Врач УЗД, Акушер

Красноярский государственный медицинский университет им. профессора Войно-Ясенецкого

Стаж работы: 6 л.