Тревожные симптомы гриппа, при которых нужно срочно вызывать врача

Грипп — это острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), которая знакома многим. Чаще всего она протекает с высокой температурой, ломотой в теле и кашлем, но в большинстве случаев организм справляется с ней самостоятельно при правильном уходе. Однако существуют тревожные симптомы гриппа, которые нельзя игнорировать. Они сигнализируют о развитии тяжелых осложнений, требующих немедленной медицинской помощи. Знание этих «красных флагов» помогает вовремя принять верное решение и сохранить здоровье, а иногда и жизнь себе или близким.

Общие «красные флаги» гриппа, требующие немедленного внимания

Существует ряд универсальных признаков, которые указывают на то, что течение болезни вышло из-под контроля и требует вмешательства специалиста. Эти симптомы могут появиться как у взрослых, так и у детей и являются абсолютным показанием для вызова врача или скорой помощи. Важно понимать, что появление даже одного из перечисленных ниже состояний — это серьезный повод для беспокойства.

• Затрудненное дыхание или одышка. Если вы чувствуете нехватку воздуха, боль или давление в груди, а дыхание становится частым и поверхностным, это может указывать на развитие вирусной пневмонии — одного из самых грозных осложнений гриппа. Легкие не справляются со своей функцией, и организм начинает испытывать кислородное голодание.
• Спутанность сознания, дезориентация или необычная сонливость. Если человек с гриппом с трудом просыпается, не может внятно ответить на вопросы, выглядит заторможенным или, наоборот, чрезмерно возбужденным, это может быть признаком поражения центральной нервной системы (ЦНС). Токсины вируса или сильная интоксикация могут вызывать отек мозга или энцефалит.
• Сильная, нестерпимая головная боль, особенно с ригидностью затылочных мышц. Если обычные обезболивающие не помогают, а боль сопровождается невозможностью наклонить голову вперед и прижать подбородок к груди, это может быть симптомом менингита — воспаления оболочек головного мозга.
• Судороги. Любые судорожные припадки на фоне высокой температуры или без нее — это критический симптом, указывающий на серьезное вовлечение центральной нервной системы в патологический процесс.
• Значительное обезвоживание. Признаками являются редкое мочеиспускание, темный цвет мочи, сухость во рту и на слизистых, головокружение при попытке встать. Обезвоживание нарушает работу всех органов и систем, в первую очередь сердечно-сосудистой и выделительной.
• Резкое ухудшение состояния после периода улучшения. Классическая ситуация для развития бактериальных осложнений. Если после 2–3 дней улучшения температура снова резко повышается, а кашель и общее самочувствие ухудшаются, это с высокой вероятностью говорит о присоединении вторичной инфекции, например бактериальной пневмонии.
• Стойкая высокая температура. Если температура тела выше 39,5–40 °C не снижается после приема жаропонижающих средств в рекомендованной дозировке, это свидетельствует о чрезвычайно сильной реакции организма на вирус и высоком риске осложнений.

Особенности тревожных симптомов у детей

Детский организм реагирует на инфекцию иначе, чем взрослый, и некоторые опасные симптомы могут быть нетипичными. Родителям следует проявлять особую бдительность и немедленно обращаться за медицинской помощью при появлении следующих признаков у ребенка, больного гриппом.

• Учащенное или затрудненное дыхание. Обратите внимание, если ребенок дышит чаще обычного, раздувает крылья носа при каждом вдохе или если при дыхании втягиваются межреберные промежутки.
• Синюшный или сероватый оттенок кожи. Особенно заметен в области носогубного треугольника и на кончиках пальцев. Это прямой признак гипоксии — недостатка кислорода в крови.
• Отказ от питья. Если младенец или маленький ребенок отказывается от груди, бутылочки или любой другой жидкости в течение нескольких часов, риск обезвоживания наступает очень быстро.
• Отсутствие слез при плаче и сухие подгузники. Это явные признаки сильного обезвоживания, которое у детей развивается гораздо стремительнее, чем у взрослых.
• Необычная сонливость, вялость или, наоборот, сильная раздражительность. Если ребенка невозможно разбудить, он не реагирует на обращение к нему или, напротив, монотонно плачет и его невозможно успокоить — это может быть симптомом поражения ЦНС.
• Сыпь. Появление любой сыпи, особенно геморрагической (в виде мелких кровоизлияний, не исчезающих при надавливании), на фоне гриппа требует экстренного осмотра врача для исключения менингококковой инфекции.

Группы риска: на что обратить особое внимание

Некоторые категории людей более уязвимы перед гриппом и его осложнениями. Для них даже стандартные симптомы могут представлять большую угрозу. Если вы или ваш близкий относитесь к одной из этих групп, необходимо проявлять повышенную настороженность и обращаться к врачу при первых признаках ухудшения состояния.

Ниже представлена таблица с описанием групп риска и специфических моментов, требующих контроля.

Разница между вызовом врача на дом и скорой помощи

Понимание, в какой ситуации требуется вызов участкового врача, а в какой — бригады скорой медицинской помощи, поможет действовать правильно и не терять драгоценное время. Этот выбор зависит от тяжести симптомов и степени угрозы для жизни.

Вызывать врача из поликлиники на дом следует, если:

• Температура высокая, но контролируется жаропонижающими.
• Общее состояние тяжелое (сильная слабость, ломота), но нет жизнеугрожающих симптомов, описанных выше.
• Необходимо оформить больничный лист и получить рекомендации по лечению.
• Вы относитесь к группе риска и заболевание протекает даже со стандартными симптомами.

Вызывать скорую помощь (по номеру 103 или 112) необходимо немедленно, если:

• Появился любой из «красных флагов»: затрудненное дыхание, спутанность сознания, судороги, сильная головная боль с ригидностью затылочных мышц, сыпь, которая не бледнеет при надавливании.
• Температура выше 40 °C и не снижается жаропонижающими.
• Произошло резкое падение артериального давления.
• Состояние стремительно ухудшается, особенно у ребенка, пожилого человека или пациента из группы риска.

Помните, что своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью при появлении тревожных симптомов гриппа является ключевым фактором в предотвращении тяжелых и необратимых последствий для здоровья.

Список литературы

1. Клинические рекомендации «Грипп у взрослых». Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2021 г.
2. Учайкин В. Ф., Нисевич Н. И., Шамшева О. В. Инфекционные болезни у детей: учебник. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 800 с.
3. Покровский В. И., Пак С. Г., Брико Н. И., Данилкин Б. К. Инфекционные болезни и эпидемиология: учебник. — 3-е изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 1008 с.
4. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Грипп (сезонный). Информационный бюллетень. Обновлено 21 сентября 2023 г.
5. Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC). Симптомы и осложнения гриппа. Тревожные признаки гриппа, требующие неотложной помощи.