Вакцинация от желтой лихорадки: сроки, безопасность и длительность защиты

Вакцинация от желтой лихорадки — это крайне важная мера для тех, кто планирует поездки в эндемичные регионы, где распространено это опасное вирусное заболевание. Правильная подготовка и понимание ключевых аспектов прививки, включая сроки ее проведения, профиль безопасности и длительность формируемой защиты, позволяют значительно снизить риск заражения и обеспечить спокойствие во время путешествия. Данная информация поможет вам сделать осознанный выбор и подготовиться к поездке максимально безопасно.

Зачем нужна прививка от желтой лихорадки и где она актуальна

Желтая лихорадка (ЖЛ) — это острое вирусное заболевание, передающееся через укусы инфицированных комаров и способное привести к серьезным осложнениям, включая печеночную и почечную недостаточность, кровотечения и даже летальный исход. Прививка от желтой лихорадки является единственным эффективным способом профилактики этого заболевания. Она актуальна для всех, кто направляется в страны Африки и Южной Америки, где заболевание является эндемичным. Многие из этих стран требуют наличия международного свидетельства о вакцинации или профилактике для въезда, поскольку ЖЛ представляет собой угрозу глобального здравоохранения и потенциально может распространяться на территории, свободные от вируса.

Сроки вакцинации: когда делать и сколько ждать

Для формирования надежной защиты после вакцинации от желтой лихорадки организму необходимо время. Однократное введение вакцины создает иммунитет, который начинает действовать через 10 дней после прививки. Именно поэтому крайне важно пройти вакцинацию не позднее чем за 10 дней до предполагаемого въезда в эндемичный район. Если вы планируете поездку, постарайтесь внести вакцинацию в свой график заранее, чтобы избежать спешки и обеспечить полноценное развитие иммунитета. Вакцинация может быть проведена начиная с 9-месячного возраста. При необходимости одновременного введения других живых вакцин (например, против кори, краснухи, эпидемического паротита) их можно вводить в один день с прививкой от ЖЛ в разные участки тела или с интервалом не менее 4 недель.

Как проходит вакцинация от желтой лихорадки

Процедура вакцинации от желтой лихорадки начинается с обязательной консультации с врачом. Специалист проведет медицинский осмотр, оценит ваше состояние здоровья, уточнит наличие возможных противопоказаний и ответит на все ваши вопросы. Сама прививка делается подкожно, обычно в область дельтовидной мышцы плеча. Используется живая аттенуированная вакцина, которая содержит ослабленный вирус ЖЛ, не способный вызвать заболевание, но достаточный для стимуляции иммунного ответа. После проведения вакцинации вам выдадут Международное свидетельство о вакцинации или профилактике, которое необходимо сохранять и предъявлять при пересечении границ стран, требующих подтверждения прививки. Многие пациенты опасаются боли при инъекции, однако процедура занимает всего несколько секунд и сопряжена с минимальным дискомфортом, сравнимым с обычным уколом.

Безопасность вакцины от желтой лихорадки: побочные эффекты и противопоказания

Вакцина против желтой лихорадки считается одной из самых безопасных и эффективных вакцин. Тем не менее, как и любое медицинское вмешательство, она может вызывать некоторые реакции, которые обычно носят легкий и преходящий характер.

Возможные побочные эффекты вакцины от ЖЛ

• Местные реакции: Покраснение, отек, болезненность или уплотнение в месте инъекции. Эти симптомы обычно проходят в течение нескольких дней.
• Общие реакции: Недомогание, головная боль, легкое повышение температуры тела (до 37,5–38°C), мышечные боли. Эти симптомы развиваются в течение 5–10 дней после прививки и обычно исчезают самостоятельно.
• Редкие серьезные реакции: В очень редких случаях могут развиться более серьезные побочные эффекты, такие как тяжелые аллергические реакции (анафилаксия), или крайне редкие неврологические (ассоциированная с вакциной нейротропная болезнь) и висцеротропные заболевания (ассоциированная с вакциной висцеротропная болезнь). Риск этих осложнений чрезвычайно низок, и их вероятность значительно уступает риску развития тяжелой формы ЖЛ у непривитого человека в эндемичном регионе.

Противопоказания к вакцинации от желтой лихорадки

• Возраст: Дети до 9 месяцев.
• Беременность и грудное вскармливание: Вакцинация обычно откладывается, за исключением случаев крайней необходимости при высоком риске заражения и отсутствии возможности отложить поездку. Решение принимается индивидуально после тщательной оценки рисков и преимуществ.
• Иммунодефицитные состояния: Врожденные или приобретенные (например, ВИЧ-инфекция с низким количеством CD4-лимфоцитов, лечение иммуносупрессивными препаратами, злокачественные новообразования).
• Аллергия: Анафилактические реакции на куриный белок (так как вакцина выращивается на куриных эмбрионах) или любой другой компонент вакцины.
• Заболевания тимуса: Включая его удаление, миастению, тимому.
• Острые заболевания или обострение хронических болезней: Вакцинацию следует отложить до выздоровления или достижения стойкой ремиссии.

Длительность защиты и вопросы о ревакцинации

Одним из наиболее важных вопросов, касающихся вакцинации от желтой лихорадки, является длительность ее защитного действия. Согласно текущим рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), одна доза вакцины от ЖЛ обеспечивает пожизненную защиту от заболевания. Это означает, что для большинства людей ревакцинация не требуется, и Международное свидетельство о вакцинации или профилактике, выданное после однократной прививки, считается действительным на протяжении всей жизни. Изменение этих рекомендаций произошло в 2016 году, после обширных исследований, подтвердивших стойкость иммунного ответа. Однако в некоторых исключительных случаях, таких как повторная поездка в эндемичный район для людей с ослабленным иммунитетом, беременных женщин, детей в возрасте до двух лет, привитых ранее, или работников лабораторий, постоянно контактирующих с вирусом, может быть рассмотрен вопрос о ревакцинации. Это решение всегда принимается врачом индивидуально, исходя из оценки рисков и пользы.

Что важно знать после прививки от желтой лихорадки

После проведения вакцинации от желтой лихорадки важно соблюдать несколько простых рекомендаций, чтобы минимизировать возможный дискомфорт и контролировать состояние здоровья. В течение 10 дней после прививки желательно избегать интенсивных физических нагрузок, перегрева, переохлаждения и употребления алкоголя. Если в месте инъекции появились покраснение или припухлость, можно приложить холодный компресс. При повышении температуры тела выше 38°C или появлении сильного недомогания разрешается принимать жаропонижающие и обезболивающие средства, рекомендованные врачом. Важно внимательно отслеживать свое самочувствие. Если у вас развиваются необычные или тяжелые реакции, такие как сильная аллергическая реакция, высокая и длительная лихорадка, выраженное ухудшение общего состояния, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Эти реакции встречаются крайне редко, но требуют незамедлительного внимания специалистов.

Список литературы

1. Всемирная организация здравоохранения. Международные медико-санитарные правила (2005 г.). Третье издание. Женева: ВОЗ; 2016.
2. Всемирная организация здравоохранения. Вакцина против желтой лихорадки: позиционный документ ВОЗ – июнь 2013 г. Обновление – июль 2015 г. // Еженедельный эпидемиологический бюллетень. — 2013. — № 88 (26). — С. 281–296.
3. Приказ Минздрава России от 06.12.2021 N 1122н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок" (Зарегистрирован в Минюсте России 14.12.2021 N 66324).
4. Инфекционные болезни: Национальное руководство / Под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 1104 с.
5. Таточенко В.К. Вакцинопрофилактика: справочник для врачей. — 10-е изд. — М.: Контент, 2019. — 288 с.