Биоревитализация и ботулинотерапия: когда и какую процедуру применять

Выбор между биоревитализацией и ботулинотерапией часто вызывает вопросы, поскольку обе процедуры направлены на улучшение внешнего вида и борьбу с возрастными изменениями. Однако они решают принципиально разные задачи и основаны на совершенно разных механизмах действия. Понимание этих отличий является ключом к правильному выбору и достижению желаемого результата. Эти методики не взаимозаменяемы, а в ряде случаев могут успешно дополнять друг друга, работая на разных уровнях: одна улучшает качество самой кожи, а другая воздействует на мышцы, формирующие морщины.

Два разных подхода к омоложению: в чем ключевое отличие

Основное различие между процедурами заключается в их мишени и принципе действия. Биоревитализация работает непосредственно с кожей, улучшая ее структуру, увлажненность и тонус. Ботулинотерапия, в свою очередь, направлена на расслабление мимических мышц, которые при своем сокращении образуют морщины и складки.

Биоревитализация (БРВ) — это инъекционная методика введения препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Гиалуроновая кислота является естественным компонентом нашей кожи, отвечающим за удержание влаги. С возрастом ее количество уменьшается, что приводит к сухости, потере упругости и появлению мелких морщин. Введение гиалуроновой кислоты извне позволяет восполнить этот дефицит, глубоко увлажнить кожу и создать благоприятные условия для стимуляции выработки собственного коллагена и эластина. Результатом становится более свежая, сияющая и упругая кожа.

Ботулинотерапия (БТТ) — это введение в мимические мышцы очищенного и ослабленного ботулинического токсина типа А. Этот белок временно блокирует передачу нервного импульса к мышце, из-за чего она перестает сокращаться. Кожа над расслабленной мышцей разглаживается, и морщины, вызванные активной мимикой (например, на лбу, между бровями, вокруг глаз), становятся менее заметными или исчезают совсем. Важно понимать, что ботулинотерапия не влияет на качество кожи, не увлажняет и не питает ее.

Когда выбор падает на биоревитализацию: показания и цели

Биоревитализация является процедурой выбора, когда основная проблема связана с качеством и состоянием самой кожи, а не с активностью мимических мышц. Она решает задачи глобального оздоровления и увлажнения кожных покровов.

Основные показания для проведения биоревитализации:

• Сухость и обезвоженность кожи. Это прямое показание, так как гиалуроновая кислота притягивает и удерживает молекулы воды, обеспечивая глубокое и длительное увлажнение.
• Тусклый, неровный цвет лица. Улучшение гидратации и стимуляция микроциркуляции делают тон кожи более здоровым и сияющим.
• Потеря тонуса и эластичности. Процедура создает оптимальную среду для работы фибробластов — клеток, синтезирующих коллаген и эластин, что со временем приводит к уплотнению кожи.
• Мелкие морщины. Особенно эффективна БРВ против сетки мелких морщин, вызванных сухостью, а не мышечной активностью.
• Восстановление после агрессивных воздействий. Например, после интенсивного загара, пилингов или лазерных процедур для ускорения регенерации.

Процедура проводится курсом обычно из 3–4 сеансов с интервалом в 2–3 недели, так как ее эффект накопительный. Биоревитализация не изменит черты лица и не уберет глубокие мимические заломы, но значительно улучшит общий вид и здоровье кожи.

Когда необходима ботулинотерапия: борьба с мимическими морщинами

Ботулинотерапия показана в тех случаях, когда основной причиной эстетических недостатков является избыточная активность мимической мускулатуры. Это мощный инструмент для коррекции динамических морщин, которые появляются при движении мышц лица.

Целевые проблемы для ботулинотерапии:

• Горизонтальные морщины на лбу. Возникают при удивлении, когда поднимаются брови.
• Вертикальные межбровные складки. Появляются, когда человек хмурится.
• «Гусиные лапки» в уголках глаз. Формируются при улыбке и прищуривании.
• Морщины на спинке носа. Возникают, когда человек морщит нос.

Эффект от процедуры БТТ проявляется постепенно в течение 3–14 дней и длится в среднем 4–6 месяцев, после чего мышечная активность полностью восстанавливается. Распространенный страх перед «замороженным» лицом или «маской» связан с некорректно подобранной дозировкой или техникой введения. Задача специалиста — не обездвижить лицо полностью, а лишь ослабить активность целевых мышц, сохранив при этом естественную мимику. Ботулинотерапия является профилактической мерой: расслабляя мышцу, она не дает динамической морщине превратиться в статический залом, который виден даже в состоянии покоя.

Сравнительная таблица: биоревитализация против ботулинотерапии

Для наглядности и лучшего понимания различий между методиками приведем их ключевые характеристики в сравнительной таблице.

Можно ли сочетать процедуры для максимального эффекта

Сочетание биоревитализации и ботулинотерапии не только возможно, но и часто рекомендуется для достижения комплексного и гармоничного результата омоложения. Эти методики работают на разных уровнях и прекрасно дополняют друг друга, решая проблемы, которые не под силу каждой из них в отдельности.

Синергия этих процедур проявляется следующим образом: ботулинотерапия расслабляет мышцу, убирая причину формирования морщины, а биоревитализация работает с уже существующим кожным заломом. Гиалуроновая кислота увлажняет кожу изнутри, стимулирует процессы регенерации и помогает разгладить ту морщинку, которая уже стала заметной в состоянии покоя. Такой комплексный подход позволяет получить более выраженный и долгосрочный результат.

Обычно рекомендуется определенная последовательность. Чаще всего сначала проводится ботулинотерапия для снятия мышечного спазма. Через 2–3 недели, когда эффект от ботулотоксина полностью стабилизируется, можно приступать к курсу биоревитализации. Это позволяет гиалуроновой кислоте работать в более благоприятных условиях, на расслабленной, неподвижной коже, что способствует ее лучшему восстановлению.

Как возраст влияет на выбор между процедурами

Возраст не является главным и единственным критерием при выборе между биоревитализацией и БТТ. Решающее значение имеет клиническая картина: тип старения, состояние кожи и степень выраженности мимической активности. У молодого пациента в 25 лет может быть очень активная мимика и уже заметные морщины на лбу, что является прямым показанием к ботулинотерапии для профилактики образования глубоких заломов. В то же время у пациента в 45 лет может не быть выраженных мимических морщин, но при этом наблюдаться сухость и снижение тонуса кожи, что делает биоревитализацию процедурой первого выбора.

В целом, можно выделить общие тенденции. В более молодом возрасте (25–35 лет) чаще прибегают к ботулинотерапии для коррекции первых мимических морщин или к биоревитализации для профилактики фотостарения и поддержания гидробаланса кожи. В зрелом возрасте (после 40–45 лет) наиболее эффективным является комплексный подход, когда ботулинотерапия сочетается с курсом БРВ для одновременной работы с морщинами и качеством кожи.

Список литературы

1. Орлова О.Р., Ястребова Е.С., Мингазова Л.Р. Ботулинотерапия в косметологии: клинические рекомендации. — М.: Практическая медицина, 2021. — 96 с.
2. Аравийская Е.Р., Соколовский Е.В. (ред.) Руководство по дерматокосметологии. — СПб.: Фолиант, 2008. — 632 с.
3. Юцковская Я.А., Тарасенкова М.С. Биоревитализация в практике врача-косметолога. — М.: Валлекс М, 2011. — 48 с.
4. Старокожева Л.С., Альбанова В.И., Шматов Г.А. Клинические рекомендации Российского общества дерматовенерологов и косметологов по ведению больных с инволюционными изменениями кожи. — М., 2015.
5. Carruthers J., Carruthers A. Botulinum Toxin in Facial Rejuvenation: An Update // Dermatologic Clinics. — 2009. — Vol. 27 (4). — P. 417–425.