Побочные эффекты мезотерапии: чего ожидать после сеанса инъекций

Побочные эффекты мезотерапии — это естественная и в большинстве случаев предсказуемая реакция организма на множественные микроинъекции, которая является частью процесса заживления и обновления кожи. Важно четко разделять ожидаемые, временные явления, которые проходят самостоятельно в течение нескольких дней, и редкие осложнения, требующие внимания специалиста. Понимание того, какие реакции являются нормой, а какие — поводом для беспокойства, помогает пациентам проходить восстановительный период спокойно и уверенно, а также своевременно принять меры при возникновении нетипичных симптомов.

Нормальные реакции кожи на инъекции: временные и предсказуемые

Любая инъекционная процедура, включая мезотерапию, связана с контролируемым микроповреждением кожи. Организм реагирует на это стандартным воспалительным процессом, который направлен на заживление и является неотъемлемой частью терапевтического эффекта. Эти реакции обычно проявляются сразу после сеанса или в первые часы и проходят самостоятельно.

Вот основные ожидаемые реакции, которые считаются вариантом нормы:

• Покраснение (гиперемия). Введенные препараты и сама игла вызывают расширение мелких сосудов в зоне обработки. Это приводит к покраснению кожи, которое обычно спадает в течение нескольких часов, реже — сохраняется до суток. Это признак активного кровоснабжения и запуска восстановительных процессов.
• Отечность. Легкая припухлость тканей — это результат как реакции на микротравму, так и гигроскопических свойств вводимых препаратов (например, гиалуроновой кислоты, которая притягивает воду). Наиболее выражен отек в зонах с тонкой кожей и рыхлой подкожно-жировой клетчаткой, например, в периорбитальной области (вокруг глаз). Отечность достигает пика на следующий день и полностью проходит за 2–3 дня.
• Папулы. Это небольшие бугорки в местах вколов, где депонируется (сохраняется) введенный препарат. Они особенно характерны для процедур с использованием плотных коктейлей на основе гиалуроновой кислоты. Папулы являются показателем правильной техники введения и рассасываются самостоятельно по мере распределения препарата в тканях, обычно в течение 1–3 дней.
• Гематомы (синяки). Мелкие кровоизлияния возникают, если игла задевает стенку небольшого капилляра. Их появление во многом зависит от индивидуальных особенностей сосудистой стенки пациента и хрупкости капилляров. Небольшие синяки считаются нормой и полностью проходят в течение 5–10 дней, меняя свой цвет от сине-фиолетового до желто-зеленого.
• Болезненность и чувствительность. Легкий дискомфорт, покалывание или повышенная чувствительность в обработанной зоне — абсолютно нормальное явление после множественных уколов. Эти ощущения проходят в течение 1–2 дней.

Рекомендации по уходу для скорейшего восстановления

Правильный уход после сеанса мезотерапии — ключ к минимизации побочных эффектов и быстрому восстановлению. Соблюдение простых правил помогает избежать осложнений и усилить положительный результат от процедуры. Основная задача — создать для кожи условия, в которых процессы заживления пройдут максимально быстро и без помех.

Ниже представлена таблица с основными рекомендациями на первые дни после процедуры.

Тревожные симптомы: когда необходимо обратиться к врачу

Хотя серьезные осложнения после мезотерапии встречаются редко, крайне важно знать симптомы, которые выходят за рамки нормальной реакции. Своевременное обращение к врачу, проводившему процедуру, позволяет предотвратить развитие нежелательных последствий. Не стоит заниматься самолечением или ждать, что «само пройдет», если вы заметили один или несколько из следующих признаков.

Следующие симптомы являются поводом для немедленной консультации со специалистом:

• Признаки инфекции. Усиление боли, пульсирующий характер боли, появление гнойного отделяемого из мест проколов, повышение температуры тела, локальное повышение температуры кожи в зоне инъекций.
• Выраженная аллергическая реакция. Сильный, непрекращающийся зуд, появление волдырей (крапивницы), нарастающий отек, особенно в области губ, век или шеи (признаки отека Квинке), затруднение дыхания.
• Сосудистые осложнения. Резкое побледнение участка кожи, появление мраморного или синюшного рисунка, сильная, нетипичная боль. Это может быть признаком сдавления или закупорки сосуда, что требует экстренной медицинской помощи.
• Непроходящие уплотнения. Если папулы не рассосались в течение недели или на их месте образовались плотные, болезненные узелки (гранулемы), необходимо показать их врачу.
• Усиление отека и покраснения спустя 3 дня. Если нормальные реакции не уменьшаются, а наоборот, нарастают по прошествии нескольких дней, это может указывать на развитие осложнения.

Факторы, влияющие на выраженность побочных эффектов

Интенсивность и продолжительность восстановительного периода после сеанса мезотерапии индивидуальны. Одна и та же процедура может вызывать разную реакцию у разных людей или даже у одного человека в разное время. Это зависит от совокупности нескольких факторов, понимание которых помогает спрогнозировать течение реабилитации.

Ключевыми факторами являются:

• Индивидуальные особенности организма. Тип кожи, близость расположения сосудов, их хрупкость, склонность к отекам и образованию келоидных рубцов играют решающую роль.
• Техника введения препарата. Глубина инъекций, скорость введения и используемая техника (например, наппаж, папульная) напрямую влияют на степень травматизации тканей.
• Состав вводимого «коктейля». Некоторые компоненты могут вызывать более выраженную реакцию. Например, препараты с фосфатидилхолином для липолиза часто дают сильный отек и болезненность.
• Зона обработки. Кожа в области вокруг глаз и шеи тоньше и чувствительнее, поэтому отеки и синяки здесь появляются чаще, чем на щеках или лбу.
• Соблюдение рекомендаций. Игнорирование правил ухода после процедуры значительно повышает риск развития как временных побочных эффектов, так и более серьезных осложнений.

Отсроченные осложнения мезотерапии

Помимо реакций, возникающих сразу после процедуры, существуют отсроченные осложнения, которые могут проявиться через несколько недель или даже месяцев. Они встречаются значительно реже, но требуют особого внимания и обязательного контроля со стороны врача-косметолога.

К таким последствиям относят:

• Поствоспалительная гиперпигментация. Появление темных пятен в местах инъекций. Чаще всего возникает у людей со смуглой кожей (III–IV фототип) или при несоблюдении рекомендации избегать ультрафиолетового излучения после процедуры. Воспалительный процесс в коже стимулирует клетки-меланоциты, что приводит к избыточной выработке пигмента.
• Образование рубцов. При склонности организма к формированию гипертрофических или келоидных рубцов даже минимальная травма от иглы может спровоцировать их рост. Поэтому сбор анамнеза врачом перед процедурой крайне важен.
• Фиброз. Формирование локальных уплотнений соединительной ткани в дерме в ответ на многократное введение препаратов или хроническое воспаление.
• Гранулемы. Плотные узелки, возникающие в результате иммунной реакции организма на компоненты введенного препарата. Они могут быть как воспалительными, так и невоспалительными и требуют специального лечения.

Профилактика отсроченных осложнений заключается в тщательном выборе клиники и специалиста, использовании только сертифицированных препаратов и строгом соблюдении всех рекомендаций врача в постпроцедурном периоде.

Список литературы

1. Эрнандес Е. И., Марголина А. В. Новая косметология. Инъекционные методы в косметологии. — М.: ИД «Косметика и медицина», 2017. — 328 с.
2. Дерматовенерология. Национальное руководство / под ред. Н. Н. Потекаева. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 1024 с.
3. Фицпатрик Т., Джонсон Р., Вулф К., Полано М., Сюрмонд Д. Дерматология. Атлас-справочник / пер. с англ. — М.: Практика, 2007. — 1248 с.
4. Эстетическая гинекология, косметология и антивозрастная медицина: от ухода до инвазивных процедур. Руководство для врачей / под ред. М. Р. Оразова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. — 464 с.
5. Glogau R. G. Aesthetic and anatomic analysis of the aging skin // Seminars in Cutaneous Medicine and Surgery. — 1996. — Vol. 15, № 3. — P. 134–138.