Лечение постакне плазмотерапией: как избавиться от рубцов и застойных пятен

Лечение постакне плазмотерапией представляет собой современный и эффективный инъекционный метод, направленный на коррекцию рубцов, застойных пятен и общего выравнивания рельефа кожи. В основе методики лежит использование собственной плазмы пациента, обогащенной тромбоцитами. Этот биологический материал, полученный из венозной крови, содержит высокую концентрацию факторов роста, которые запускают естественные процессы регенерации тканей, стимулируют выработку нового коллагена и эластина, тем самым обновляя кожу изнутри и устраняя последствия угревой болезни.

Что такое плазмотерапия и как она помогает при постакне

Плазмотерапия, также известная как PRP-терапия (Platelet-Rich Plasma), — это процедура, в ходе которой используется аутологичная, то есть собственная, плазма крови пациента. Ключевыми элементами этой плазмы являются тромбоциты. В норме они отвечают за свертываемость крови, но их главная ценность для косметологии заключается в содержащихся в них гранулах с факторами роста. Это особые белковые молекулы, которые служат сигналом для клеток кожи к активному делению и восстановлению.

При постакне кожа повреждена на клеточном уровне. Рубцы — это результат неправильного заживления, где нормальная ткань заменилась грубой соединительной. Застойные пятна (поствоспалительная эритема) — следствие нарушения микроциркуляции в месте бывшего воспаления. При введении обогащенной тромбоцитами плазмы в проблемные зоны факторы роста активизируют фибробласты — клетки, ответственные за синтез коллагена и эластина. Это приводит к следующим положительным изменениям:

• Стимуляция выработки коллагена: Запускается процесс формирования нового, здорового коллагенового каркаса, который «приподнимает» дно атрофических рубцов, делая их менее заметными.
• Улучшение микроциркуляции: Факторы роста способствуют образованию новых капилляров (ангиогенезу), что улучшает питание тканей, ускоряет рассасывание застойных пятен и возвращает коже здоровый цвет.
• Общее обновление кожи: Активизация клеточного метаболизма повышает упругость, эластичность и увлажненность кожи, выравнивая ее общую текстуру и тон.

Таким образом, PRP-терапия не маскирует дефекты, а заставляет кожу самостоятельно восстанавливаться, используя для этого собственные ресурсы организма. Это обеспечивает естественный и долговременный результат.

Показания к PRP-терапии: в каких случаях метод будет эффективен

Терапия обогащенной тромбоцитами плазмой показывает высокую эффективность при коррекции различных проявлений постакне. Важно понимать, что метод имеет свои специфические показания и наилучшие результаты достигаются при определенных состояниях кожи. Вот основные проблемы, при которых рекомендована плазмотерапия:

• Атрофические рубцы: Это наиболее частый вид рубцов после акне, которые выглядят как ямки или впадинки на коже. Плазмотерапия помогает стимулировать синтез коллагена и заполнять эти углубления собственной тканью.
• Застойные пятна: Красные или синюшно-фиолетовые пятна, которые остаются на месте глубоких воспалительных элементов. PRP-терапия улучшает кровообращение и ускоряет их рассасывание.
• Поствоспалительная гиперпигментация: Коричневатые пятна, возникающие из-за избыточной выработки меланина. Факторы роста способствуют обновлению эпидермиса и нормализации пигментации.
• Неровный рельеф и текстура кожи: Общее снижение тонуса, расширенные поры и тусклый цвет лица, оставшиеся после длительного течения угревой болезни.
• Снижение эластичности кожи: Процедура помогает укрепить дермальный каркас и вернуть коже упругость.

Метод может быть менее эффективен при глубоких, «застарелых» фиброзных рубцах и келоидных рубцах, которые требуют других, часто комбинированных подходов к лечению.

Механизм действия обогащенной тромбоцитами плазмы на кожу

Чтобы понять, почему плазмотерапия работает, необходимо рассмотреть ее биологический механизм на клеточном уровне. Весь процесс основан на действии факторов роста, которые высвобождаются из тромбоцитов после их активации. Эти вещества являются естественными регуляторами процессов заживления и обновления тканей в организме. Ниже представлена таблица с основными факторами роста и их функциями в контексте коррекции постакне.

Когда эта концентрированная смесь биологически активных веществ вводится в дерму, она создает мощный стимул для регенерации. Клетки кожи получают сигнал «к действию», аналогичный тому, который возникает при естественном заживлении раны, но без фактического обширного повреждения. Этот контролируемый процесс восстановления приводит к замене дефектной рубцовой ткани на здоровую и эластичную.

Как проходит процедура лечения постакне плазмой

Процедура плазмотерапии проводится амбулаторно и занимает в среднем от 40 до 60 минут. Многих пациентов беспокоит возможный дискомфорт во время сеанса. Важно понимать, что для минимизации неприятных ощущений используется местная анестезия в виде крема, а сама процедура проходит в несколько четких этапов, обеспечивающих безопасность и эффективность.

• 1. Консультация и подготовка. Врач проводит осмотр, определяет показания и исключает противопоказания. Кожа в зоне обработки тщательно очищается и дезинфицируется антисептическим раствором. Затем наносится аппликационный анестезирующий крем на 20–30 минут.
• 2. Забор венозной крови. У пациента из локтевой вены забирается небольшое количество крови (обычно 15–20 мл) в специальную стерильную пробирку. Процесс ничем не отличается от стандартного анализа крови.
• 3. Центрифугирование. Пробирку с кровью помещают в медицинскую центрифугу. В процессе вращения кровь разделяется на фракции: эритроцитарную массу (красные кровяные тельца), плазму, бедную тромбоцитами, и наиболее ценный слой — плазму, обогащенную тромбоцитами (PRP). Именно этот концентрат и используется для инъекций.
• 4. Введение препарата. Врач набирает обогащенную плазму в шприц с очень тонкой иглой и выполняет множественные микроинъекции в проблемные участки кожи (в область рубцов, застойных пятен, по всей поверхности лица). Техника введения (папульная, линейная) подбирается индивидуально в зависимости от характера дефектов.

После процедуры кожа повторно обрабатывается антисептиком и наносится успокаивающий крем.

Подготовка к сеансу и уход за кожей после него

Правильная подготовка и последующий уход играют ключевую роль в достижении максимального результата и минимизации рисков. Соблюдение этих рекомендаций помогает организму лучше отреагировать на стимуляцию и обеспечивает гладкое восстановление.

Вот основные правила подготовки к процедуре:

• За 2–3 дня до сеанса исключить прием антикоагулянтов и антиагрегантов (препаратов, разжижающих кровь), если это возможно и согласовано с лечащим врачом.
• За 1–2 дня до процедуры воздержаться от употребления алкоголя и жирной, жареной пищи.
• В день процедуры пить достаточное количество воды для предотвращения обезвоживания.
• Непосредственно перед сеансом не наносить на лицо декоративную косметику.

После проведения плазмотерапии кожа нуждается в особом уходе. В первые дни могут наблюдаться покраснение, небольшая отечность и папулы (маленькие бугорки в местах инъекций), что является нормальной реакцией. Эти явления обычно проходят самостоятельно в течение 1–3 дней.

Рекомендации по уходу после процедуры:

• В первые 12 часов не мочить обработанную область и не трогать ее руками.
• В течение 2–3 дней не использовать декоративную косметику.
• На 7–10 дней отказаться от посещения бани, сауны, бассейна и солярия.
• Избегать интенсивных физических нагрузок в первые 2–3 дня.
• В течение 2 недель обязательно использовать солнцезащитный крем с высоким фактором защиты (SPF 30–50) перед выходом на улицу для предотвращения пигментации.

Курс процедур и ожидаемые результаты от плазмотерапии

Плазмотерапия — это курсовая методика. Для получения стойкого и выраженного результата одной процедуры, как правило, недостаточно. Эффект от PRP-терапии носит накопительный характер, поскольку процессы регенерации и синтеза нового коллагена требуют времени.

Стандартный курс лечения постакне обычно состоит из 3–5 процедур, которые проводятся с интервалом в 2–4 недели. Точное количество сеансов и периодичность определяет врач, исходя из индивидуальных особенностей кожи пациента и степени выраженности проблемы.

Первые положительные изменения, такие как улучшение цвета лица и уменьшение выраженности застойных пятен, можно заметить уже через 10–14 дней после первого сеанса. Эффект разглаживания рубцов и улучшения рельефа кожи становится более очевидным после 2–3 процедуры и продолжает нарастать в течение нескольких месяцев после окончания курса, так как синтез коллагена — процесс длительный. Кожа становится более плотной, упругой, гладкой, а дефекты постакне — значительно менее заметными.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Несмотря на высокую безопасность метода, связанную с использованием собственного биоматериала пациента, существует ряд состояний, при которых проведение PRP-терапии не рекомендуется. Противопоказания делятся на абсолютные, при которых процедура категорически запрещена, и относительные, когда ее следует отложить.

Ниже представлена таблица с основными противопоказаниями:

Побочные эффекты при плазмотерапии встречаются редко и, как правило, носят временный характер. К ним относятся покраснение, отечность, образование небольших гематом (синячков) и папул в местах инъекций. Эти реакции являются естественным ответом кожи на микротравму и проходят самостоятельно. Риск аллергических реакций сведен к минимуму, так как используется собственный материал пациента.

Сочетание PRP-терапии с другими методами коррекции постакне

Для достижения наилучших результатов в борьбе с выраженными проявлениями постакне плазмотерапию часто включают в комплексные программы лечения. Сочетание PRP-терапии с другими косметологическими процедурами позволяет воздействовать на проблему с разных сторон и значительно ускорить получение желаемого эффекта. Обогащенная тромбоцитами плазма усиливает регенераторный потенциал кожи, что делает ее более восприимчивой к другим методикам и сокращает период реабилитации после них.

Наиболее эффективными считаются комбинации со следующими процедурами:

• Лазерная шлифовка: Лазер удаляет поверхностные слои кожи и стимулирует выработку коллагена в глубоких слоях. Проведение плазмотерапии после лазерной процедуры ускоряет заживление, снижает риск осложнений и усиливает омолаживающий и выравнивающий эффект.
• Химические пилинги: Пилинги направлены на отшелушивание старых клеток и обновление эпидермиса. PRP-терапия, проведенная после курса пилингов, помогает коже быстрее восстановиться и стимулирует более качественное обновление тканей.
• Микроигольчатая терапия (дермапен): Создание множественных микропроколов также стимулирует регенерацию. Применение плазмы в качестве активного вещества во время или после процедуры многократно усиливает ее эффективность.

Комплексный подход позволяет разработать индивидуальную стратегию лечения, которая будет учитывать тип и глубину рубцов, наличие застойных пятен и общее состояние кожи пациента, обеспечивая максимально возможный результат.

Список литературы

1. Клинические рекомендации «Акне вульгарные». Российское общество дерматовенерологов и косметологов. — 2020.
2. Фицпатрик Т., Джонсон Р., Вулф К., Полано М., Сюрмонд Д. Дерматология. Атлас-справочник. — М.: Практика, 2007. — С. 2–17.
3. Hesseler M.J., Shyam N. Platelet-Rich Plasma and Its Utilities in Alopecia: A Systematic Review // Dermatologic Surgery. — 2019. — Vol. 45(1). — P. 93–102. (Примечание: Хотя статья посвящена алопеции, она является фундаментальным обзором механизмов действия PRP, применимых и в лечении постакне).
4. Ахмеров Р.Р. Регенеративная медицина на основе аутологичной плазмы. Технология Plasmolifting (Плазмолифтинг). — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 160 с.