Омоложение нитями из полимолочной кислоты (PLLA) для стимуляции коллагена

Омоложение нитями из полимолочной кислоты (PLLA) — это современная косметологическая методика, направленная на безоперационную подтяжку тканей лица и тела, а также на улучшение качества кожи за счет активной стимуляции выработки собственного коллагена. В отличие от процедур, дающих только механический лифтинг, PLLA-нити запускают внутренние процессы регенерации, обеспечивая двойной, нарастающий со временем эффект. Полимолочная кислота является полностью биосовместимым и биодеградируемым материалом, который десятилетиями используется в медицине, что гарантирует высокий профиль безопасности. Она не вызывает отторжения и со временем полностью распадается на углекислый газ и воду, естественным образом выводясь из организма.

Принцип действия нитей из полимолочной кислоты: двойной эффект омоложения

Эффективность нитевого лифтинга с использованием полимолочной кислоты основана на двух ключевых механизмах, которые работают последовательно. Понимание этого процесса помогает сформировать правильные ожидания от процедуры.

Первый механизм — это немедленная механическая подтяжка. После введения нити в подкожно-жировую клетчатку врач создает необходимое натяжение, перемещая и фиксируя ткани в более высоком, молодом положении. Это создает мгновенный видимый эффект лифтинга, контуры лица становятся более четкими, а проявления птоза (опущения тканей) уменьшаются.

Второй и основной механизм — это биостимуляция. Полимолочная кислота (PLLA) является мощным стимулятором неоколлагенеза — процесса образования новых волокон коллагена и эластина, которые являются естественным каркасом нашей кожи. Находясь в тканях, PLLA-нить вызывает мягкую, контролируемую реакцию, которая активирует фибробласты — клетки, ответственные за синтез коллагена. Вокруг нити постепенно формируется плотный каркас из собственных коллагеновых волокон. Этот процесс занимает несколько месяцев. Даже после того, как сама нить полностью рассосется (в среднем через 18–24 месяца), созданный коллагеновый каркас продолжает поддерживать ткани, обеспечивая долговременный и естественный результат омоложения.

Показания к применению PLLA-нитей

Процедура нитевого лифтинга с использованием полимолочной кислоты рекомендована пациентам с определенными возрастными изменениями. Важно понимать, что это не альтернатива хирургической подтяжке при выраженном птозе, а эффективный метод для коррекции начальных и умеренных признаков старения. Вот основные показания к процедуре:

• гравитационный птоз (опущение тканей) лица I–II степени;
• потеря четкости овала лица, появление «брылей»;
• опущение наружной трети бровей;
• выраженные носогубные складки и морщины-«марионетки»;
• дряблость и снижение тургора кожи в области щек, подбородка, шеи и декольте;
• асимметрия лица;
• необходимость в армировании тканей для профилактики дальнейшего птоза;
• потеря объема в скуловой и щечной областях.

Основные зоны коррекции нитями из полимолочной кислоты

Благодаря своей универсальности и способности стимулировать выработку коллагена, нити из PLLA могут применяться для коррекции различных анатомических зон, где требуется уплотнение кожи и лифтинг. К наиболее частым областям применения относятся:

• Средняя треть лица: коррекция скуловой области, уменьшение выраженности носослезной борозды и носогубных складок.
• Нижняя треть лица: восстановление четкости овала лица, устранение «брылей», подтяжка подбородочной области.
• Шея: уменьшение дряблости кожи и горизонтальных морщин («колец Венеры»).
• Лоб и брови: лифтинг латеральной части бровей для создания более открытого взгляда.
• Тело: нити из полимолочной кислоты также могут использоваться для улучшения качества кожи и устранения дряблости в области внутренней поверхности плеч, живота, бедер и надколенной области.

Как проходит процедура установки нитей

Процедура установки нитей из полимолочной кислоты проводится амбулаторно и занимает в среднем от 40 до 60 минут. Она требует высокой квалификации врача и строгого соблюдения протокола. Процесс можно разделить на несколько ключевых этапов.

1. Консультация и планирование. Врач проводит осмотр, оценивает состояние кожи, степень птоза и определяет показания к процедуре. Совместно с пациентом обсуждаются ожидания и возможные результаты. Исключаются противопоказания.

2. Подготовка и разметка. Кожа в зоне коррекции тщательно очищается и обрабатывается антисептическим раствором. Врач наносит на кожу специальную разметку — векторы, по которым будут вводиться нити для достижения оптимального эффекта лифтинга.

3. Анестезия. Процедура проводится под местной инъекционной анестезией. В точки входа и по ходу введения нитей вводится анестетик, что делает процесс установки комфортным и практически безболезненным.

4. Установка нитей. Через минимальные проколы кожи с помощью специальной тонкой иглы-проводника или канюли врач вводит PLLA-нити в подкожно-жировой слой по заранее намеченным траекториям. Канюля, в отличие от иглы, имеет тупой конец, что позволяет раздвигать ткани, а не травмировать их, снижая риск образования гематом.

5. Завершение. После установки всех нитей врач аккуратно подтягивает их, моделируя контуры и фиксируя ткани в новом положении. Места проколов обрабатываются антисептиком и при необходимости заклеиваются специальным пластырем.

Период реабилитации и рекомендации после процедуры

Восстановительный период после нитевого лифтинга PLLA обычно проходит легко, однако для достижения наилучшего результата и минимизации рисков осложнений крайне важно соблюдать ряд правил. В таблице ниже представлены основные рекомендации и их обоснование.

Ожидаемые результаты и их продолжительность

Результат от процедуры омоложения нитями из полимолочной кислоты (PLLA) развивается в два этапа. Первичный эффект лифтинга заметен сразу после процедуры за счет механического натяжения тканей. Окончательный же результат формируется постепенно, по мере стимуляции неоколлагенеза.

Оценивать итоговый эффект следует не ранее чем через 3–6 месяцев после установки нитей. За это время вокруг нитей успевает сформироваться прочный каркас из собственных коллагеновых волокон, который уплотняет кожу, повышает ее упругость и обеспечивает долговременную поддержку тканей. Кожа становится не просто подтянутой, но и более качественной, плотной и сияющей. Эффект от процедуры сохраняется в среднем от 1,5 до 3 лет в зависимости от индивидуальных особенностей организма, возраста пациента и его образа жизни.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Несмотря на высокую безопасность полимолочной кислоты, нитевой лифтинг, как и любая инвазивная процедура, имеет ряд противопоказаний. Их необходимо обязательно обсудить с врачом на предварительной консультации.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• аутоиммунные заболевания;
• нарушения свертываемости крови (гемофилия);
• острые инфекционные заболевания;
• воспалительные процессы или кожные заболевания в зоне предполагаемой коррекции;
• беременность и период лактации;
• онкологические заболевания;
• склонность к образованию келоидных рубцов.

К временным или относительным противопоказаниям можно отнести прием антикоагулянтов или недавнее проведение других косметологических процедур в зоне коррекции. Среди возможных побочных явлений чаще всего встречаются временные реакции, которые проходят самостоятельно в течение нескольких дней или недель: отечность, небольшие гематомы, умеренная болезненность при надавливании. Более серьезные осложнения, такие как асимметрия, контурирование (видимость) нити или воспаление, встречаются крайне редко и, как правило, связаны с нарушением техники введения или несоблюдением рекомендаций в период реабилитации.

Список литературы

1. Юцковская Я. А., Дворянинова И. Е. Нитевые технологии в косметологии. Атлас-руководство. — М.: Практическая медицина, 2017. — 152 с.
2. Эстетическая медицина: руководство для врачей-косметологов / под ред. Е. И. Губановой. — М.: Практическая медицина, 2019. — 416 с.
3. Дерматовенерология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Ю. С. Бутова, Ю. К. Скрипкина, О. Л. Иванова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. — 896 с.
4. Textbook of Cosmetic Dermatology / ed. by C. L. Goh. — CRC Press, 2020. — 568 p.
5. Wollina U., Goldman A. The use of poly-L-lactic acid in the management of facial and non-facial lipoatrophy and its use in aesthetic medicine // Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery. — 2011. — Vol. 4, № 2. — P. 109–113.