Как липолитики растворяют жир: научное объяснение механизма действия

Автор:

Косметолог, Дерматолог, Венеролог

24.11.2025

4 мин.

Механизм действия липолитиков — это сложный биохимический процесс, направленный на локальное разрушение жировых клеток (адипоцитов) и последующее выведение продуктов их распада из организма. Когда говорят о «растворении» жира, подразумевают не буквальное превращение твердого жира в жидкость, а необратимое разрушение клеточных структур, содержащих этот жир. Понимание этого процесса позволяет оценить эффективность и безопасность процедуры, а также сформировать реалистичные ожидания от инъекционного липолиза. В основе метода лежит целенаправленная доставка активных веществ непосредственно в подкожно-жировую клетчатку, что запускает каскад контролируемых реакций, приводящих к уменьшению объема жировой ткани в конкретной зоне.

Что такое липолитики и как они нацелены на жировые клетки

Липолитики — это препараты для инъекций, предназначенные для локальной коррекции жировых отложений. Они не являются средством для общего снижения веса, а работают прицельно в тех зонах, где жир трудно убрать с помощью диет и физических упражнений. Это так называемые «жировые ловушки»: область второго подбородка, живот, бока, внутренняя поверхность бедер.

Главная мишень препаратов — адипоцит, то есть жировая клетка. Эти клетки специализируются на накоплении и хранении энергии в виде триглицеридов. Их количество у взрослого человека практически не меняется, а изменение объемов тела происходит за счет увеличения или уменьшения размера самих адипоцитов. Липолитики вводятся с помощью тонкой иглы непосредственно в подкожно-жировую клетчатку, обеспечивая максимальную концентрацию действующих веществ именно там, где это необходимо. Это позволяет избежать системного воздействия на организм и сфокусировать весь процесс разрушения жира в четко ограниченной зоне.

Основные компоненты липолитических коктейлей и их роль

Состав препаратов для инъекционного липолиза может варьироваться, но в основе так называемых прямых липолитиков, которые именно разрушают клетки, лежат два ключевых компонента. Их совместная работа обеспечивает полный цикл уничтожения адипоцита и подготовки его содержимого к выведению. Важно понимать, что эти вещества действуют в синергии, дополняя друг друга.

Ниже представлена таблица с описанием функций главных действующих веществ.

Компонент	Его природа и функция
Дезоксихолат натрия	Это натриевая соль желчной кислоты, мощный детергент. В организме человека желчные кислоты участвуют в переваривании жиров. В составе липолитика главная задача дезоксихолата — разрушить мембрану (оболочку) жировой клетки. Он буквально «пробивает» ее, делая проницаемой и вызывая необратимое повреждение. Без этого компонента содержимое клетки не сможет выйти наружу.
Фосфатидилхолин (или лецитин)	Это фосфолипид, получаемый чаще всего из соевого лецитина. Сам по себе он не может разрушить целую жировую клетку. Его задача вступает в силу после того, как дезоксихолат повредил мембрану. Фосфатидилхолин проникает внутрь клетки и эмульгирует ее содержимое — плотные триглицериды. Он разбивает крупную каплю жира на множество мелких капелек, превращая ее в эмульсию, похожую на молоко. В таком виде жир становится доступным для дальнейшей переработки ферментами.

Пошаговый механизм разрушения адипоцита

Процесс уничтожения жировой клетки можно разбить на несколько последовательных этапов. Каждый из них является логическим продолжением предыдущего, и в совокупности они приводят к уменьшению жирового слоя. Этот каскад реакций запускается сразу после введения препарата.

Этап 1: Разрушение клеточной мембраны. Сразу после инъекции дезоксихолат натрия начинает действовать на оболочки адипоцитов. Будучи по своей природе «мылом», он нарушает целостность двухслойной липидной мембраны. Клетка теряет свою структуру и фактически погибает. Этот процесс называется цитолизом.
Этап 2: Высвобождение и эмульгация жира. Через поврежденную мембрану содержимое клетки — триглицериды — выходит в межклеточное пространство. Здесь в работу вступает фосфатидилхолин. Он окружает капли жира и разбивает их на мельчайшие частицы. Образуется жировая эмульсия, которая легко вступает в дальнейшие химические реакции.
Этап 3: Ферментативное расщепление. Высвобожденные и эмульгированные триглицериды расщепляются ферментом липазой на более простые компоненты: глицерин и жирные кислоты. Эти вещества уже имеют достаточно малый размер, чтобы проникнуть в кровоток и лимфатическую систему.

Куда уходит растворенный жир: путь продуктов распада в организме

Один из самых частых вопросов касается дальнейшей судьбы разрушенного жира. Он не исчезает бесследно и не «перемещается» в другую часть тела. Организм воспринимает продукты распада адипоцитов как энергетический ресурс и утилизирует их естественными метаболическими путями. Этот процесс абсолютно физиологичен и безопасен для здорового человека.

После расщепления на глицерин и жирные кислоты эти вещества попадают в межклеточную жидкость, откуда всасываются в лимфатические и кровеносные капилляры. С током лимфы и крови они транспортируются к главному фильтру организма — печени. В печени жирные кислоты проходят дальнейшую переработку. Часть из них используется как источник энергии («сгорает»), подобно жирам, поступившим с пищей. Другая часть может быть преобразована и в конечном итоге выведена из организма через желчевыводящую и мочевыделительную системы. Именно поэтому после курса процедур важно соблюдать питьевой режим и придерживаться сбалансированного питания, чтобы помочь организму справиться с нагрузкой и эффективно вывести все продукты распада.

Почему возникают отек и воспаление после процедуры

Появление отека, покраснения, уплотнения и некоторой болезненности в зоне инъекции является не осложнением, а ожидаемой и необходимой частью процесса. Это признаки асептического (то есть неинфекционного) воспаления, которое организм развивает в ответ на массовую гибель клеток. Разрушение адипоцитов — это, по сути, травма для ткани, на которую иммунная система обязана отреагировать.

Воспалительная реакция запускает процесс «уборки». В зону инъекции устремляются клетки-макрофаги, чья задача — поглотить и утилизировать остатки разрушенных клеточных мембран и другой «мусор». Этот процесс очищения и последующего восстановления ткани занимает некоторое время, обычно от нескольких дней до двух недель. Именно воспаление обеспечивает полное очищение межклеточного пространства от продуктов цитолиза и стимулирует легкий фиброз, который способствует сокращению кожи над уменьшившимся жировым слоем. Таким образом, умеренная воспалительная реакция — это признак того, что липолитик работает правильно.

Разница в механизме действия прямых и непрямых липолитиков

Важно различать две большие группы препаратов, которые часто объединяют под общим названием «липолитики». Их механизмы действия кардинально отличаются, что определяет и показания к их применению, и выраженность эффекта.

Чтобы наглядно увидеть разницу, рассмотрим их ключевые характеристики в таблице.

Характеристика	Прямые липолитики	Непрямые липолитики
Основной механизм	Необратимое разрушение мембраны адипоцита (цитолиз).	Опосредованное воздействие: ускорение метаболизма жиров, улучшение микроциркуляции и лимфодренажа.
Ключевые компоненты	Дезоксихолат натрия, фосфатидилхолин.	L-карнитин, кофеин, экстракты артишока, зеленого чая, сосудистые препараты.
Результат	Уменьшение количества жировых клеток в зоне инъекции.	Уменьшение размера (объема) жировых клеток без их разрушения.
Сопровождающая реакция	Выраженная воспалительная реакция (отек, покраснение, боль).	Минимальная или отсутствующая воспалительная реакция.
Показания	Локальные жировые отложения значительного объема (второй подбородок, «галифе», живот).	Снижение отечности, улучшение качества кожи, коррекция целлюлита, работа с небольшими объемами жира.

Таким образом, прямые липолитики обеспечивают радикальное уменьшение жирового слоя за счет уничтожения клеток, в то время как непрямые действуют гораздо мягче, стимулируя естественные процессы жиросжигания и дренажа в тканях.

Список литературы

Круглова Л. С., Струнина Ю. А. Инъекционные методы в косметологии. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. — 208 с.
Потекаев Н. Н. Акне и розацеа. — М.: Бином, 2017. — 216 с. (В книге рассматриваются общие принципы мезотерапии и инъекционных методик в дерматологии).
Rotunda A. M., Suzuki H., Moy R. L., Kolodney M. S. Detergent effects of sodium deoxycholate on human fat cells and the subcutaneous fat compartment // Dermatologic Surgery. — 2004. — Vol. 30 (7). — P. 1001–1008.
Salti G., Ghersetich I., Tantussi F., Bovani B., Lotti T. Phosphatidylcholine and sodium deoxycholate in the treatment of localized fat: a double-blind, randomized study // Dermatologic Surgery. — 2008. — Vol. 34 (1). — P. 60–66.
Hasengschwandtner F. Phosphatidylcholine treatment to induce lipolysis // Journal of Cosmetic Dermatology. — 2005. — Vol. 4 (4). — P. 308–313.