Выбор метода коррекции фигуры: инъекционные липолитики или криолиполиз

Выбор между инъекционными липолитиками и криолиполизом для коррекции фигуры — одно из частых решений в современной косметологии, направленное на устранение локальных жировых отложений, которые не поддаются диетам и физическим упражнениям. Оба метода относятся к безоперационным способам моделирования тела, но основаны на совершенно разных принципах действия. Понимание этих различий, показаний и особенностей каждого подхода является ключом к достижению желаемого результата безопасно и эффективно. Выбор конкретной методики всегда должен основываться на консультации со специалистом, который оценит тип жировых отложений, их расположение и общее состояние здоровья пациента.

Что такое криолиполиз и как он работает

Криолиполиз — это современная неинвазивная процедура, направленная на уменьшение объемов подкожно-жировой клетчатки с помощью контролируемого охлаждения. Суть метода заключается в том, что жировые клетки, или адипоциты, более чувствительны к воздействию низких температур, чем окружающие их ткани — кожа, сосуды, нервы и мышцы. Это позволяет целенаправленно воздействовать именно на жировую прослойку.

Процесс работает следующим образом: специальный аппарат с вакуумной насадкой захватывает жировую складку и начинает ее равномерно охлаждать до определенной температуры (обычно в диапазоне от –5 до –11 градусов Цельсия). Под воздействием холода в адипоцитах запускается процесс апоптоза — программируемой клеточной гибели. Это не мгновенное разрушение, а естественный, постепенный процесс. В течение нескольких недель и месяцев после процедуры погибшие жировые клетки выводятся из организма через лимфатическую систему. Результат проявляется постепенно, достигая максимума через 2–3 месяца.

Ключевое преимущество криолиполиза — его неинвазивность. Процедура не требует разрезов, анестезии и периода реабилитации. Она идеально подходит для коррекции достаточно крупных и выраженных жировых отложений, которые можно захватить вакуумной насадкой, например, на животе, боках, внутренней поверхности бедер или в области спины.

Принцип действия инъекционных липолитиков

Инъекционные липолитики представляют собой препараты, которые вводятся непосредственно в подкожно-жировую клетчатку с помощью тонких игл. Их главная задача — химическое разрушение жировых клеток. В отличие от криолиполиза, который использует физический фактор (холод), липолитики действуют на биохимическом уровне.

Состав препаратов может варьироваться, но чаще всего они содержат два ключевых компонента: фосфатидилхолин и дезоксихолат натрия. Дезоксихолат натрия разрушает мембраны адипоцитов, делая их проницаемыми. Фосфатидилхолин, в свою очередь, эмульгирует (превращает в эмульсию) содержимое жировой клетки, облегчая его последующий метаболизм и выведение из организма через печень и лимфатическую систему. Такие препараты называют липолитиками прямого действия, так как они непосредственно уничтожают клетку.

Процедура инъекционного липолиза требует курсового подхода. Обычно для достижения заметного эффекта необходимо провести от 2 до 6 сеансов с интервалом в несколько недель. Этот метод особенно эффективен для работы с небольшими, локальными жировыми отложениями, где применение аппаратных методик затруднительно. Это может быть область второго подбородка, зона над коленями, внутренняя поверхность рук или так называемые «жировые ловушки» в области спины.

Сравнительная таблица: криолиполиз против инъекционных липолитиков

Для наглядного понимания различий между двумя методиками целесообразно рассмотреть их ключевые характеристики в сравнительной таблице. Это поможет оценить все плюсы и минусы каждого подхода применительно к индивидуальной ситуации.

Показания: кому и какой метод подходит лучше

Выбор оптимального метода коррекции фигуры зависит не только от его характеристик, но и от индивидуальных особенностей пациента, его целей и анатомии. Не существует универсально «лучшего» метода, есть наиболее подходящий для конкретной клинической картины.

Криолиполиз является предпочтительным выбором в следующих случаях:

• Наличие выраженных, хорошо сформированных жировых складок толщиной не менее 2,5 см, которые легко захватываются вакуумной насадкой.
• Желание скорректировать относительно большие зоны: живот, бока («спасательный круг»), галифе, внутренняя поверхность бедер.
• Нежелание или страх перед инъекциями.
• Стремление получить видимый результат за минимальное количество процедур (в идеале — за одну).

Инъекционные липолитики будут более эффективны, если:

• Требуется «ювелирная» работа с небольшими по объему жировыми отложениями.
• Коррекция необходима в деликатных зонах, где применение аппаратной насадки невозможно или неэффективно: второй подбородок, щеки, область подмышек, зона над коленями.
• Необходимо сгладить контуры и неровности, оставшиеся после других процедур, например, после хирургической липосакции.
• Пациент готов к курсовому лечению и реабилитационному периоду с отеками и синяками.

Противопоказания и безопасность: что важно знать перед процедурой

Безопасность любой косметологической процедуры начинается с тщательного сбора анамнеза и исключения противопоказаний. Несмотря на то, что оба метода считаются относительно безопасными, они имеют ряд ограничений.

Общие противопоказания для обеих процедур:

• Беременность и период лактации.
• Онкологические заболевания.
• Острые инфекционные и воспалительные процессы в организме.
• Нарушения свертываемости крови.
• Декомпенсированный сахарный диабет.
• Наличие повреждений кожи, воспалений или грыж в предполагаемой зоне обработки.

Специфические противопоказания для криолиполиза:

• Холодовая крапивница или повышенная чувствительность к холоду.
• Болезнь Рейно.
• Криоглобулинемия.
• Наличие кардиостимулятора (в зависимости от зоны обработки).

Специфические противопоказания для инъекционных липолитиков:

• Аллергические реакции на компоненты препарата.
• Заболевания печени и почек, так как именно эти органы отвечают за выведение продуктов распада жиров.
• Желчнокаменная болезнь.
• Аутоиммунные заболевания.

Крайне важно проводить процедуры только в медицинских учреждениях у квалифицированных специалистов. Врач должен не только правильно выполнить саму манипуляцию, но и грамотно определить показания, исключить противопоказания и выбрать оптимальный метод или их комбинацию.

Сочетание методов и долгосрочный результат

В некоторых случаях для достижения наилучшего эстетического результата возможно сочетанное применение криолиполиза и инъекционных липолитиков. Например, крупную жировую складку на животе можно обработать с помощью криолиполиза, а затем, через некоторое время, доработать оставшиеся небольшие неровности по контуру с помощью липолитиков. План такого комплексного лечения всегда составляется врачом индивидуально.

Важно понимать, что ни криолиполиз, ни инъекционные липолитики не являются методами лечения ожирения или способами для общего снижения веса. Они предназначены для коррекции локальных жировых отложений у людей с нормальным или слегка избыточным весом. Результаты процедур будут долговременными и стабильными только при условии поддержания стабильного веса. Разрушенные жировые клетки не восстанавливаются, но оставшиеся адипоциты могут увеличиваться в объеме при наборе веса, что может свести на нет весь эффект от проведенной коррекции. Поэтому сбалансированное питание и регулярная физическая активность остаются неотъемлемой частью сохранения красивой фигуры.

Список литературы

1. Панова О.С., Грязева Н.Д., Ваганова А.М. Современные подходы к коррекции локальных жировых отложений // Вестник эстетической медицины. — 2017. — Т. 16, № 2. — С. 28–35.
2. Губанова Е.И., Родина М.В., Стерн Р. Инъекционные методы в косметологии. — М.: ИД «Практическая медицина», 2018. — 248 с.
3. Avram M.M., Harry R.S. Cryolipolysis for subcutaneous fat layer reduction // Lasers in Surgery and Medicine. — 2009. — Vol. 41, № 10. — P. 703–708.
4. Rotunda A.M., Kolodney M.S. Mesotherapy and phosphatidylcholine injections: a review of their history, technique, and scientific efficacy // Dermatologic Surgery. — 2006. — Vol. 32, № 4. — P. 465–480.
5. Ingargiola M.J., Motakef S., Chung M.T., Vasconez H.C., Sasaki G.H. Cryolipolysis for fat reduction and body contouring: safety and efficacy of current treatment paradigms // Plastic and Reconstructive Surgery. — 2015. — Vol. 135, № 6. — P. 1581–1590.
6. Ascher B., Hoffmann K., Walker U.A. Efficacy, patient-reported outcomes and safety of ATX-101 (deoxycholic acid), an injectable drug for the reduction of submental fat: results from a phase III, randomized, placebo-controlled study // Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. — 2014. — Vol. 28, № 12. — P. 1707–1715.