Альтернативы RF-лифтингу: сравнение с лазером, SMAS и филлерами

Выбор методики омоложения — ответственный шаг, и часто пациенты, рассматривая радиочастотный лифтинг, задаются вопросом о существующих альтернативах. Современная косметология предлагает несколько эффективных технологий, каждая из которых имеет свои сильные стороны. Понимание принципиальных различий между RF-лифтингом, лазерным омоложением, SMAS-лифтингом и контурной пластикой филлерами поможет сделать осознанный выбор совместно с врачом, исходя из индивидуальных особенностей кожи, возраста и желаемого результата. Основная цель этого сравнения — дать ясное представление о возможностях каждой процедуры.

Принцип действия: как работают разные методики омоложения

Чтобы понять, какая процедура подходит именно вам, важно разобраться в механизме их воздействия на кожу. Каждая технология работает на своей глубине и решает определенный спектр задач, запуская разные биологические процессы в тканях. Именно принцип действия определяет конечный результат, длительность эффекта и особенности реабилитационного периода.

• Радиочастотный (RF) лифтинг. Основан на воздействии радиочастотной энергии, которая прогревает глубокие слои кожи (дерму) до контролируемой температуры. Этот термальный эффект вызывает немедленное сокращение старых коллагеновых волокон, что дает мгновенный эффект подтяжки. Но главный результат — отсроченный: прогрев стимулирует клетки-фибробласты к производству нового, молодого коллагена и эластина. Происходит ремоделирование кожного каркаса, кожа уплотняется и становится более упругой.
• SMAS-лифтинг. Эта методика использует сфокусированный ультразвук высокой интенсивности. В отличие от RF, ультразвук действует не на дерму, а на более глубокий мышечно-апоневротический слой (Superficial Musculo-Aponeurotic System, или SMAS). Это тот самый каркас, который поддерживает мягкие ткани лица. Ультразвук создает точки коагуляции на заданной глубине, что приводит к сокращению и уплотнению SMAS-слоя. В результате достигается выраженный эффект лифтинга, сопоставимый с результатами пластической хирургии.
• Лазерное омоложение. Лазерный луч воздействует на поверхностные и средние слои кожи. Существуют аблятивные и неаблятивные методики. Аблятивные лазеры (например, CO2) испаряют микроучастки кожи, запуская мощный процесс регенерации и обновления эпидермиса. Неаблятивные лазеры прогревают дерму без повреждения поверхности кожи, стимулируя синтез коллагена. Основная задача лазера — улучшение качества и текстуры кожи: борьба с морщинами, пигментацией, расширенными порами и постакне.
• Контурная пластика филлерами. Это инъекционная методика, при которой под кожу вводятся препараты-наполнители, чаще всего на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты. Филлеры не стимулируют собственные ресурсы кожи в той же мере, что аппаратные методы. Их задача — механически восполнить утраченный объем, заполнить глубокие морщины и складки (например, носогубные), скорректировать овал лица, форму скул или подбородка. Эффект виден практически сразу после процедуры.

Сравнительная таблица: RF-лифтинг, SMAS, лазер и филлеры

Для наглядного сравнения ключевых характеристик методик, их преимуществ и особенностей можно воспользоваться следующей таблицей. Она поможет систематизировать информацию и увидеть принципиальные отличия между процедурами.

Когда и какую процедуру выбрать: показания и решаемые задачи

Выбор методики напрямую зависит от основной проблемы, которую необходимо решить. Не существует «лучшей» процедуры для всех, но есть наиболее подходящая для конкретного пациента и его эстетических задач.

• Радиочастотный (RF) лифтинг идеален при первых и умеренных признаках возрастных изменений. Он отлично справляется с дряблостью кожи, потерей тонуса и упругости на лице, шее, в зоне декольте, а также на теле (живот, внутренняя поверхность плеч). Это выбор для тех, кто хочет уплотнить кожу и улучшить ее качество без реабилитации.
• SMAS-лифтинг показан при более выраженных изменениях, связанных с гравитационным птозом. Если основная жалоба — «поплывший» овал лица, появление брылей, опущение уголков губ, то сфокусированный ультразвук будет предпочтительнее, так как работает с каркасом лица.
• Лазерное омоложение — процедура выбора для улучшения именно качества и поверхности кожи. Если беспокоят мелкие морщины («сетка» вокруг глаз), пигментные пятна, тусклый цвет лица, расширенные поры или рубцы после акне, лазер даст наиболее выраженный результат.
• Контурная пластика филлерами необходима там, где есть дефицит объема. Эта методика не подтягивает кожу, а наполняет ткани. Она показана для коррекции глубоких носогубных складок, увеличения скул, формирования четкой линии нижней челюсти или восполнения объема в височной области.

Сочетаемость процедур: можно ли комбинировать методики

Зачастую наилучших результатов в омоложении удается достичь именно при комплексном подходе. Разные методики не столько конкурируют, сколько дополняют друг друга, работая на разных уровнях и решая разные задачи. Грамотное сочетание процедур позволяет получить гармоничный и естественный результат.

Например, можно провести процедуру SMAS-лифтинга для глубокой подтяжки каркаса лица, а через несколько месяцев дополнить ее курсом лазерного омоложения для улучшения текстуры кожи и устранения пигментации. Другой популярный протокол — сочетание RF-лифтинга для уплотнения кожи с последующим введением филлеров для локальной коррекции объемов. Важно понимать, что между процедурами должны быть выдержаны определенные временные интервалы, которые определяет врач. Составление такого комплексного плана — задача специалиста, который оценит состояние кожи, тип старения и индивидуальные показания.

Противопоказания и безопасность: о чем важно знать перед выбором

Несмотря на то что все перечисленные методики являются малоинвазивными, они имеют ряд общих противопоказаний. Безопасность пациента — главный приоритет, поэтому перед любой процедурой необходима консультация врача для сбора анамнеза и исключения рисков. К абсолютным противопоказаниям для большинства аппаратных процедур относятся:

• беременность и период лактации;
• онкологические заболевания;
• острые инфекционные и воспалительные заболевания, лихорадка;
• наличие кардиостимулятора или металлических имплантов в зоне воздействия (для RF и SMAS);
• эпилепсия;
• нарушения свертываемости крови;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• склонность к образованию келоидных рубцов;
• повреждения кожи в зоне предполагаемого воздействия (дерматиты, герпес в активной стадии).

Для контурной пластики филлерами добавляются противопоказания, связанные с аутоиммунными заболеваниями и аллергией на компоненты препарата. Только тщательная диагностика и откровенный разговор с врачом-косметологом могут гарантировать, что выбранная процедура будет не только эффективной, но и абсолютно безопасной для вашего здоровья.

Список литературы

1. Дерматовенерология. Национальное руководство / под ред. Ю. К. Скрипкина, Ю. С. Бутова, О. Л. Иванова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 1024 с.
2. Практическая косметология: руководство для врачей / под ред. Е. И. Эрнандес. — М.: Косметика и медицина, 2019. — 424 с.
3. Фицпатрик Т., Джонсон Р., Вулф К., Полано М., Сюрмонд Д. Дерматология. Атлас-справочник. — М.: Практика, 2007. — 1248 с.
4. Baumann L. Cosmetic Dermatology: Principles and Practice. 2nd ed. McGraw-Hill Education, 2009. — 368 p.
5. Gold M. H., Goldman M. P., Biron J. Efficacy of a bipolar radiofrequency nonablative skin rejuvenation system in a variety of aesthetic complaints // Journal of Cutaneous Laser Therapy. — 2002. — Vol. 4, № 2. — P. 67–71.