Как проходит процедура SMAS-лифтинга: полный протокол от А до Я

Процедура СМАС-лифтинга, основанная на технологии высокоинтенсивного сфокусированного ультразвука, представляет собой один из самых эффективных методов безоперационного омоложения. Она позволяет добиться выраженного эффекта подтяжки тканей лица, шеи и декольте без разрезов и длительного периода реабилитации. Понимание каждого шага этого процесса помогает пациентам чувствовать себя увереннее и спокойнее, зная, чего ожидать на каждом этапе, от первой консультации до полного проявления результата. Этот протокол детально описывает весь путь, который предстоит пройти для достижения желаемого преображения.

Что такое СМАС-лифтинг и как он работает

В основе методики лежит воздействие на поверхностную мышечно-апоневротическую систему, известную как SMAS (Superficial Musculo-Aponeurotic System). Это структура, которая находится под кожей и жировой клетчаткой и выполняет функцию каркаса, поддерживающего мягкие ткани лица. С возрастом этот каркас ослабевает, что приводит к появлению птоза — опущению тканей, формированию «брылей» и углублению носогубных складок.

Аппарат для СМАС-лифтинга генерирует высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук (HIFU). Ультразвуковые волны проходят через верхние слои кожи, не повреждая их, и концентрируются на заданной глубине (обычно 1,5, 3,0 и 4,5 мм). В точках фокуса энергия ультразвука вызывает мгновенный точечный нагрев тканей до 60–70 °C. Это приводит к двум ключевым процессам:

• Мгновенное сжатие коллагеновых волокон. Старые, растянутые волокна коллагена сжимаются, что обеспечивает немедленный эффект лифтинга и уплотнения тканей.
• Стимуляция неоколлагенеза. Точечное термическое воздействие запускает естественный процесс регенерации. Организм начинает активно вырабатывать новый, молодой коллаген и эластин, которые в течение нескольких месяцев формируют новый, более прочный поддерживающий каркас.

Таким образом, процедура обеспечивает как немедленный, так и нарастающий со временем омолаживающий эффект, работая на той же глубине, что и пластические хирурги при хирургической подтяжке лица.

Этап 1: Консультация и подготовка к процедуре

Первый и один из самых важных шагов на пути к омоложению — это консультация с врачом-косметологом. Этот этап определяет успешность всей процедуры и безопасность для пациента. Во время консультации специалист проводит тщательный осмотр, оценивает состояние кожи, степень птоза, толщину подкожно-жировой клетчатки и определяет, является ли ультразвуковой СМАС-лифтинг оптимальным методом для решения имеющихся задач.

Врач собирает подробный анамнез, чтобы исключить противопоказания, к которым относятся беременность и лактация, онкологические заболевания, наличие кардиостимулятора, воспалительные процессы или повреждения кожи в зоне предполагаемого воздействия. Также обсуждаются ожидания пациента от процедуры, и специалист объясняет, какого результата можно достичь в конкретном случае. Если принято решение о проведении процедуры, врач дает рекомендации по подготовке. Обычно специальная сложная подготовка не требуется, но за несколько дней до сеанса рекомендуется:

• Отказаться от посещения солярия и избегать активного загара.
• Исключить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови (после консультации с лечащим врачом).
• Не проводить в зоне обработки пилинги и другие травмирующие кожу процедуры.

Этап 2: Протокол проведения ультразвукового СМАС-лифтинга

Сама процедура проходит в кабинете врача и занимает от 30 до 90 минут в зависимости от площади обрабатываемой зоны. Протокол включает несколько последовательных шагов, каждый из которых имеет свое значение для эффективности и безопасности.

1. Очищение кожи. Врач тщательно удаляет макияж и загрязнения с кожи пациента, после чего обрабатывает зону антисептическим раствором. Это необходимо для предотвращения инфицирования и обеспечения чистоты рабочей поверхности.
2. Нанесение разметки. С помощью специального маркера на кожу наносится разметка. Эта сетка помогает врачу систематически и равномерно обработать все необходимые участки, обходя при этом важные анатомические структуры, такие как крупные нервные окончания и сосуды. Точная разметка — залог безопасности и предсказуемости результата.
3. Применение геля-проводника. На размеченную область наносится специальный гель, аналогичный тому, что используется при УЗИ-диагностике. Он обеспечивает плотный контакт насадки аппарата с кожей и беспрепятственное проникновение ультразвуковых волн на нужную глубину.
4. Непосредственное воздействие. Врач прикладывает к коже манипулу аппарата с выбранной насадкой (картриджем), которая определяет глубину воздействия. На мониторе аппарата отображается структура тканей, что позволяет специалисту контролировать точность и глубину проникновения ультразвука. Последовательно, линия за линией, врач обрабатывает всю запланированную зону. Каждая вспышка аппарата создает на заданной глубине линию из точек термокоагуляции.
5. Завершение процедуры. После обработки всех зон остатки геля удаляются, а на кожу наносится успокаивающий и регенерирующий крем или маска для уменьшения покраснения.

Ощущения во время сеанса: чего ожидать пациенту

Один из самых частых вопросов касается болезненности процедуры. Уровень чувствительности индивидуален, но большинство пациентов описывают свои ощущения как вполне терпимые. Во время вспышки ультразвука чувствуется интенсивное тепло и легкое покалывание. В областях, где кожа тоньше или кость расположена близко к поверхности (например, в области подбородка и лба), ощущения могут быть более выраженными и напоминать легкие «прострелы».

Важно поддерживать контакт с врачом во время сеанса. Специалист может регулировать мощность аппарата, чтобы найти баланс между эффективностью и комфортом пациента. Процедура не требует анестезии, так как болевые ощущения кратковременны и полностью проходят сразу после завершения вспышки.

Этап 3: Восстановление и уход за кожей после СМАС-лифтинга

Преимущество аппаратного СМАС-лифтинга — отсутствие периода реабилитации в классическом понимании. Сразу после процедуры можно вернуться к своим обычным делам. Однако для достижения наилучшего результата и предотвращения нежелательных реакций необходимо соблюдать ряд простых правил. В таблице ниже представлены основные рекомендации и их обоснование.

Сразу после сеанса может наблюдаться легкое покраснение, которое обычно проходит в течение нескольких часов. В последующие дни возможен небольшой отек и повышенная чувствительность тканей при прикосновении, что является нормальной реакцией на внутреннюю работу по обновлению и проходит самостоятельно.

Когда виден результат и как долго он сохраняется

Эффект от процедуры СМАС-лифтинга раскрывается в два этапа. Первичный, легкий лифтинг заметен сразу после сеанса за счет сжатия коллагеновых волокон. Однако основной, нарастающий результат становится видимым через 2–4 месяца. Именно столько времени требуется организму, чтобы выработать достаточное количество нового коллагена и эластина для формирования прочного поддерживающего каркаса.

Окончательный эффект можно оценить через 3–6 месяцев. Кожа становится более плотной и упругой, овал лица — более четким, уменьшается выраженность носогубных складок и второго подбородка. Результат сохраняется в среднем от 1 до 2 лет. Его стойкость зависит от индивидуальных особенностей организма, возраста, образа жизни и качества последующего ухода за кожей. Процедуру можно повторять по мере необходимости, но не чаще одного раза в год-полтора.

Список литературы

1. Фицпатрик Т. Б., Джонсон Р. Э., Вулф К., Полано М., Сюрмонд Д. Дерматология. Атлас-справочник / пер. с англ. — М.: Практика, 2007. — 1248 с.
2. Эрнандес Е. И., Раханская Е. М. Новая косметология. Аппаратная косметология и физиотерапия. — М.: Косметика и медицина, 2020. — 528 с.
3. Потекаев Н. Н. Акне и розацеа. — М.: БИНОМ, 2007. — 216 с.
4. Alam M., White L. E., Martin N., Witherspoon J., Yoo S. S. Ultrasound tightening of facial and neck skin: a rater-blinded prospective cohort study // Journal of the American Academy of Dermatology. — 2010. — Vol. 62(2). — P. 262–269.
5. Suh D. H., Shin M. K., Lee S. J., Rho J. H., Lee M. H., Kim N. I. Intense focused ultrasound tightening in Asian skin: a single-center experience // Journal of Cosmetic and Laser Therapy. — 2011. — Vol. 13(5). — P. 230–236.
6. Gliklich R. E., White W. M., Slayton M. H., Tassavor M., et al. Clinical pilot study of intense ultrasound therapy to deep dermal facial skin and subcutaneous tissues // Archives of Facial Plastic Surgery. — 2007. — Vol. 9(2). — P. 88–95.