Обезболивание при лазерной шлифовке: методы и какой выбрать

Современные методы обезболивания при лазерной шлифовке позволяют провести процедуру с максимальным комфортом для пациента, минимизируя неприятные ощущения. Выбор конкретного вида анестезии — это совместное решение пациента и врача, которое зависит от глубины воздействия лазера, обрабатываемой зоны, индивидуального порога болевой чувствительности и общего состояния здоровья. Понимание доступных вариантов помогает подойти к процедуре спокойно и уверенно, зная, что дискомфорт будет под контролем.

Почему лазерная шлифовка требует обезболивания

Необходимость анестезии при лазерной шлифовке обусловлена самим принципом действия процедуры. Лазерный луч создает контролируемое термическое повреждение кожи на заданной глубине, испаряя старые клетки и стимулируя мощный процесс регенерации. Этот процесс затрагивает многочисленные нервные окончания, расположенные в коже, что вызывает болевые ощущения различной интенсивности.

Качественное обезболивание важно не только для комфорта. Оно решает несколько ключевых задач:

• Обеспечение неподвижности. Отсутствие боли позволяет пациенту оставаться неподвижным, что критически важно для точности работы врача. Любое резкое движение может привести к неравномерной обработке кожи.
• Снижение стресса. Боль является мощным стрессовым фактором для организма, вызывая выброс гормонов стресса, повышение артериального давления и учащение пульса. Адекватная анестезия предотвращает эту реакцию.
• Повышение эффективности процедуры. Когда пациент расслаблен, врач может полностью сосредоточиться на технических аспектах шлифовки, добиваясь наилучшего эстетического результата.

Основные виды анестезии, применяемые при лазерной шлифовке

В арсенале современной косметологии существует несколько методов обезболивания. Их выбор и комбинация определяются врачом на основе планируемой глубины и площади лазерного воздействия. Каждый метод имеет свои показания, преимущества и ограничения.

Аппликационная анестезия

Это самый распространенный метод обезболивания при поверхностных и срединных видах лазерной шлифовки. Он заключается в нанесении на кожу специального крема или геля, содержащего анестетики (чаще всего лидокаин и прилокаин). Препарат наносится на очищенную кожу за 30–60 минут до процедуры и часто закрывается окклюзионной повязкой (пленкой) для усиления эффекта. Анестетик проникает в верхние слои кожи и временно блокирует передачу нервных импульсов, вызывая онемение. Этот метод идеально подходит для фракционных неаблятивных и поверхностных аблятивных процедур.

Инфильтрационная анестезия

Данный вид анестезии предполагает введение анестетика непосредственно в кожу и подкожную клетчатку с помощью инъекций. Этот метод обеспечивает более глубокое и сильное обезболивание по сравнению с аппликационным. Инфильтрационная анестезия используется при глубокой лазерной шлифовке, например, с помощью CO2-лазера, или при обработке особо чувствительных зон (вокруг губ, глаз). Хотя сами инъекции могут быть чувствительными, они позволяют полностью устранить боль во время основной процедуры. Недостатком является временный отек тканей в месте введения препарата.

Проводниковая анестезия

Это разновидность инъекционного обезболивания, при которой анестетик вводится не по всей площади обработки, а точечно, в область прохождения нервных стволов. Это позволяет «отключить» чувствительность на большом участке, который иннервируется данным нервом. Например, несколько уколов в области подбородка и у крыльев носа могут обезболить всю нижнюю треть лица. Проводниковая анестезия требует от врача отличного знания анатомии и высокой точности, но позволяет добиться полного обезболивания с минимальным количеством инъекций.

Внутривенная седация

Применяется при самых обширных и глубоких вмешательствах, а также у пациентов с выраженной тревожностью или низким болевым порогом. Седация — это введение препаратов, которые погружают пациента в состояние, похожее на сон. Человек находится в сознании, дышит самостоятельно, но полностью расслаблен, не испытывает страха и боли. Процедура проводится строго под контролем врача-анестезиолога, который на протяжении всего сеанса следит за жизненно важными показателями. После седации требуется некоторое время для полного восстановления.

Дополнительные методы

Часто в качестве вспомогательного метода используется охлаждение кожи. Специальные аппараты подают на обрабатываемую зону струю холодного воздуха. Это не только снижает болевые ощущения за счет воздействия на рецепторы, но и уменьшает термическое повреждение окружающих тканей, что способствует снижению отека и покраснения после процедуры.

Как выбрать подходящий метод обезболивания: сравнительная таблица

Чтобы вам было проще сориентироваться в методах анестезии, мы подготовили сравнительную таблицу. Окончательное решение всегда принимается врачом на очной консультации после оценки состояния вашей кожи и обсуждения целей процедуры.

Подготовка к анестезии и что ожидать после

Правильная подготовка к процедуре с анестезией и понимание того, что будет происходить после, помогают снизить беспокойство. Перед процедурой обязательно сообщите врачу обо всех имеющихся у вас аллергических реакциях, особенно на лекарственные препараты (включая стоматологические анестетики), а также о хронических заболеваниях и принимаемых медикаментах.

Если планируется седация, врач даст отдельные рекомендации, которые обычно включают отказ от приема пищи и воды за несколько часов до процедуры. После процедуры, в зависимости от вида анестезии, вы можете ощущать онемение обработанной области. Это нормальное явление. Длительность онемения после аппликационной анестезии составляет 1–2 часа, после инъекционной — от 2 до 4 часов. В этот период следует быть осторожным при приеме горячей пищи и напитков, чтобы не обжечься. Отек после инфильтрационной анестезии обычно спадает в течение суток.

Безопасность анестезии: о чем важно знать

Современные анестетики, используемые в косметологии, безопасны и хорошо переносятся большинством пациентов. Главный риск связан с возможностью развития аллергической реакции. Именно поэтому так важен сбор анамнеза на первичной консультации. Если у вас в прошлом были реакции на обезболивающие препараты, врач может предложить провести аллергопробы.

Проведение процедуры в условиях сертифицированной клиники, где работает квалифицированный персонал, сводит риски к минимуму. Врач точно рассчитывает дозировку препарата, а в случае непредвиденной реакции клиника оснащена всем необходимым для оказания экстренной помощи. Никогда не соглашайтесь на проведение инвазивных процедур, требующих серьезного обезболивания, в сомнительных условиях или у специалистов без соответствующей квалификации.

Список литературы

1. Потекаев Н. Н. Дерматокосметология. Руководство для врачей. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. — 352 с.
2. Губанова Е. И., Родман М. С. Практическое руководство по эстетической медицине. — М.: Практическая медицина, 2019. — 208 с.
3. Пономаренко Г. Н. Физические методы лечения: Справочник. — СПб.: ВМедА, 2002. — 299 с.
4. Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine. 9th Edition / Sewon Kang, Masayuki Amagai, Anna L. Bruckner, Alexander H. Enk, David J. Margolis, Amy J. McMichael, Jeffrey S. Orringer. — McGraw-Hill Education, 2019. — 4000 p.
5. Klein J. A., Yeslev M. Tumescent anesthesia // Dermatologic Clinics. — 2016. — Vol. 34 (4). — P. 443–456.