Как лазер обновляет кожу: научное объяснение фракционного омоложения




Панкевич Ирина Сергеевна

Автор:

Панкевич Ирина Сергеевна

Косметолог, Дерматолог, Венеролог

27.11.2025
3 мин.

Фракционное омоложение — это современная аппаратная методика, которая использует лазерную энергию для контролируемого и точечного обновления кожи. В основе этого метода лежит способность нашего организма к самовосстановлению. Лазер не просто воздействует на поверхность, а запускает глубокие биологические процессы регенерации, которые приводят к улучшению текстуры, упругости и общего вида кожи. Понимание механизма действия фракционного фототермолиза помогает оценить его возможности и сформировать реалистичные ожидания от процедуры.

Принцип фракционности: почему лазер воздействует точечно

Ключевая идея метода заключается в его названии — «фракционный», то есть частичный. Лазерный луч не обрабатывает всю поверхность кожи сплошным полем, а разделяется на множество микролучей. Они проникают в кожу на заданную глубину, формируя так называемые микротермальные лечебные зоны (МЛЗ). Эти зоны представляют собой столбики коагулированной или испаренной ткани, окруженные абсолютно здоровыми и неповрежденными клетками. Именно эти островки нетронутой ткани становятся источником для быстрого заживления и восстановления.

Такой подход имеет фундаментальное преимущество перед старыми методиками сплошной лазерной шлифовки. Поскольку повреждается не вся поверхность, а лишь 15–25% кожи за один сеанс, реабилитационный период значительно сокращается, а риски побочных эффектов, таких как гипопигментация или образование рубцов, сводятся к минимуму. Организм быстро мобилизует ресурсы из соседних здоровых участков для регенерации микротермальных лечебных зон, что делает процесс обновления кожи более естественным и безопасным.

Что происходит в коже под действием лазерного луча

В момент воздействия лазерного луча в коже запускается сложный каскад реакций. Основной мишенью (хромофором) для большинства лазеров, используемых для омоложения, является вода, которая в большом количестве содержится в клетках эпидермиса и дермы. Световая энергия лазера поглощается водой, мгновенно преобразуясь в тепловую. Это приводит к локальному и очень быстрому нагреву ткани внутри микротермальной лечебной зоны до высоких температур.

В результате этого термического воздействия происходит несколько ключевых процессов. Во-первых, старые и поврежденные волокна коллагена и эластина частично разрушаются. Во-вторых, это контролируемое микроповреждение служит мощным сигналом для организма о необходимости начать процесс заживления. Иммунная система активируется, к зоне воздействия мигрируют клетки, отвечающие за «уборку» поврежденных структур и запуск регенерации. Этот процесс асептического (стерильного) воспаления является абсолютно нормальной и необходимой реакцией, лежащей в основе будущего обновления.

Неоколлагенез: как запускается синтез нового коллагена

Самый важный и долгосрочный результат фракционного фототермолиза — это стимуляция неоколлагенеза, то есть процесса образования новых коллагеновых волокон. После того как контролируемое повреждение нанесено, организм активирует фибробласты — ключевые клетки дермы, которые отвечают за производство коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты. Эти «клетки-строители» начинают активно синтезировать новые, здоровые и правильно структурированные белковые волокна, которые формируют новый каркас кожи.

Этот процесс не происходит мгновенно. Первые результаты, связанные с сокращением старого коллагена, можно заметить довольно быстро, но полноценное формирование нового коллагенового матрикса занимает время — от нескольких недель до 3–6 месяцев. Именно поэтому окончательный эффект от процедуры фракционного омоложения оценивается не сразу, а спустя время. Постепенно кожа уплотняется, становится более упругой и эластичной, мелкие морщины разглаживаются, а рельеф выравнивается. Это глубокое структурное обновление, а не поверхностный косметический эффект.

Аблятивное и неаблятивное фракционное омоложение: в чем разница

Существует два основных типа фракционного воздействия, различающихся по механизму и степени инвазивности. Выбор конкретного метода зависит от состояния кожи, поставленных задач и готовности пациента к реабилитационному периоду. Понимание их различий помогает специалисту подобрать наиболее эффективную и безопасную стратегию омоложения.

Ниже представлена таблица, которая наглядно сравнивает эти два подхода.

Характеристика Аблятивное фракционное омоложение Неаблятивное фракционное омоложение
Механизм действия Испарение (абляция) ткани в микрозонах с нарушением целостности эпидермиса. Нагрев ткани в микрозонах без повреждения поверхностного слоя кожи (эпидермиса).
Целостность эпидермиса Нарушается. Формируются микроскопические ранки. Сохраняется. Воздействие происходит в глубоких слоях.
Глубина воздействия От поверхностного до глубокого, позволяет работать с выраженными изменениями. Преимущественно на уровне дермы, для стимуляции коллагена.
Период реабилитации Более длительный (от 3 до 7–10 дней), сопровождается покраснением, отеком, образованием корочек. Минимальный (от нескольких часов до 1–2 дней), проявляется легким покраснением и отеком.
Показания Выраженные морщины, рубцы (в том числе постакне), глубокие пигментные пятна, потеря тонуса. Первые признаки старения, неглубокие морщины, тусклый цвет лица, улучшение текстуры кожи.

Видимый результат: как научный процесс отражается на внешнем виде кожи

Все описанные биологические процессы в конечном итоге приводят к заметным внешним изменениям. Наука здесь напрямую работает на эстетику. Замена старого, растянутого и поврежденного коллагена на новые, упругие волокна приводит к повышению плотности и эластичности кожи. Визуально это проявляется в лифтинг-эффекте: контуры лица становятся более четкими, а дряблость уменьшается.

Выравнивание рельефа кожи — еще один важный результат фракционного фототермолиза. Процедура эффективно сглаживает атрофические рубцы после акне, ветряной оспы или травм, а также расширенные поры. Ускорение обновления клеток эпидермиса, особенно при аблятивных методиках, способствует устранению пигментных пятен и улучшению цвета лица. Кожа приобретает более здоровый, сияющий и однородный оттенок. Таким образом, фракционное омоложение — это не маскировка недостатков, а их реальная коррекция на клеточном и структурном уровне.

Список литературы

  1. Фицпатрик Т., Джонсон Р., Вулф К., Полано М., Сюрмонд Д. Дерматология. Атлас-справочник. — М.: Практика, 2007. — 1248 с.
  2. Потекаев Н. Н. Лазер в дерматологии и косметологии. — М.: МДВ, 2011. — 288 с.
  3. Ключарева С. В., Пономарев И. В., Путинцев А. Н., Митряшова А. П. Фракционный фототермолиз в дерматокосметологии // Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина. — 2010. — № 1. — С. 131–139.
  4. Manstein D., Herron G.S., Sink R.K., Tanner H., Anderson R.R. Fractional photothermolysis: a new concept for cutaneous remodeling using microscopic patterns of thermal injury // Lasers in Surgery and Medicine. — 2004. — Vol. 34 (5). — P. 426–438.
  5. Goldberg D.J. Lasers in Dermatology and Medicine. — Springer, 2018. — 254 p.
  6. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных с акне. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. — М., 2020. — 41 с.

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы косметологам

Все консультации косметологов


Жирная кожа в Т-зоне, закрытые комедоны

Здравствуйте!У меня комбинированная кожа: Т-зона жирная, также...

Уменьшение объёма щек

Здравствуйте. Мне 28 лет. У меня два вопроса. 1. Я хотела бы...

Сухая кожа

Здравствуйте! Мне 30 лет, до этого возраста никак не ухаживал за...

Врачи косметологи

Все косметологи


Косметолог, Дерматолог, Венеролог

Томский медицинский институт

Стаж работы: 46 л.

Косметолог, Дерматолог, Венеролог

Оренбургская государственная медицинская академия

Стаж работы: 30 л.

Косметолог, Дерматолог, Венеролог

Кировская государственная медицинская академия

Стаж работы: 22 л.