Кому нельзя делать фракционное омоложение: полный список противопоказаний




Панкевич Ирина Сергеевна

Автор:

Панкевич Ирина Сергеевна

Косметолог, Дерматолог, Венеролог

27.11.2025
4 мин.

Фракционное омоложение — одна из самых эффективных методик для улучшения качества кожи, борьбы с морщинами, рубцами и пигментацией. Однако как и любая серьезная медицинская процедура, она имеет ряд противопоказаний, игнорирование которых может привести к серьезным осложнениям. Безопасность пациента всегда стоит на первом месте, поэтому перед принятием решения о проведении процедуры необходима тщательная оценка состояния здоровья. Понимание существующих ограничений поможет вам и вашему врачу принять взвешенное и правильное решение, обеспечив наилучший и безопасный результат.

Что такое фракционное омоложение и почему важны противопоказания

Чтобы понять суть противопоказаний, важно разобраться в механизме самой процедуры. Фракционное омоложение (или фракционная шлифовка) — это воздействие на кожу лазерным лучом, разделенным на множество микролучей. Эти микролучи создают в коже контролируемые микроскопические зоны повреждения, оставляя окружающие ткани нетронутыми. В ответ на это дозированное повреждение организм запускает мощные процессы регенерации: старые клетки удаляются, а на их месте активно синтезируются новый коллаген и эластин — белки, отвечающие за упругость и гладкость кожи.

Именно этот механизм — контролируемое повреждение с последующим восстановлением — и определяет список противопоказаний. Если у организма нет достаточных ресурсов для правильного и своевременного заживления или если существуют состояния, при которых любое повреждение кожи может вызвать непредсказуемую реакцию, процедура становится рискованной. Противопоказания — это не просто формальность, а ключевой фактор, защищающий ваше здоровье от нежелательных последствий, таких как рубцевание, гиперпигментация или присоединение инфекции.

Абсолютные противопоказания: когда процедура категорически запрещена

Абсолютные противопоказания — это состояния, при которых проведение фракционного омоложения недопустимо ни при каких обстоятельствах из-за высокого риска для здоровья. Специалист откажет в проведении процедуры, если у вас есть хотя бы одно из перечисленных ниже состояний.

Вот основной перечень состояний, при которых процедура не проводится:

  • Беременность и период лактации. Гормональный фон в эти периоды нестабилен, что может привести к непредсказуемой реакции кожи, в частности к развитию стойкой гиперпигментации. Кроме того, безопасность лазерного воздействия для плода и ребенка не изучена в достаточной мере.
  • Онкологические заболевания. Любое стимулирующее воздействие, включая лазерное, может теоретически спровоцировать рост или метастазирование новообразований. Процедура возможна только после консультации с онкологом и в состоянии стойкой ремиссии.
  • Острые инфекционные и воспалительные заболевания. Повышенная температура, общее недомогание, ОРВИ — все это состояния, при которых иммунная система организма ослаблена. Дополнительная нагрузка в виде заживления кожи может усугубить течение основного заболевания и привести к осложнениям.
  • Активные воспалительные процессы или инфекции в зоне предполагаемой обработки. Это включает в себя герпес в активной стадии, бактериальные (пиодермия) или грибковые поражения кожи. Воздействие лазера может способствовать распространению инфекции.
  • Склонность к образованию келоидных рубцов. Келоидные рубцы — это избыточное разрастание соединительной ткани. У людей с такой предрасположенностью любое, даже контролируемое, повреждение кожи может спровоцировать рост грубого, неэстетичного рубца.
  • Тяжелые хронические заболевания в стадии декомпенсации. К ним относятся сахарный диабет с неконтролируемым уровнем глюкозы, тяжелая сердечная, почечная или печеночная недостаточность. При таких состояниях нарушены процессы заживления и регенерации тканей.
  • Аутоиммунные заболевания. Особенно те, что поражают кожу и соединительную ткань (например, системная красная волчанка, склеродермия). Лазерное воздействие может спровоцировать обострение заболевания.
  • Эпилепсия. Световые вспышки лазера могут стать триггером для эпилептического припадка.
  • Нарушения свертываемости крови (гемофилия) и прием антикоагулянтов. Процедура связана с микроповреждением сосудов, и при плохой свертываемости крови это может привести к образованию гематом и длительному заживлению.

Относительные противопоказания: когда требуется особая осторожность

Относительные противопоказания — это временные состояния или факторы, при которых процедуру следует отложить или проводить с повышенной осторожностью после дополнительной подготовки и консультации со смежными специалистами. Это ситуации, когда риск можно контролировать и минимизировать.

В этой таблице мы рассмотрим относительные противопоказания и необходимые действия для обеспечения безопасности процедуры.

Противопоказание Почему это важно и что делать
Свежий загар (менее 2–4 недель) Загорелая кожа содержит много меланина, который активно поглощает лазерную энергию. Это значительно повышает риск ожогов и последующей гиперпигментации. Необходимо дождаться, пока загар полностью сойдет.
Обострение хронических кожных заболеваний (акне, розацеа, псориаз, атопический дерматит) Процедура на воспаленной коже может усугубить течение заболевания. Необходимо сначала достичь ремиссии под контролем дерматолога и только потом планировать фракционное омоложение.
Герпетическая инфекция в анамнезе Даже если высыпаний нет, лазерное воздействие может спровоцировать рецидив герпеса. Для профилактики врач назначает противовирусные препараты за несколько дней до и после процедуры.
Недавнее проведение других агрессивных процедур Химические пилинги, дермабразия или другие виды лазерных шлифовок, проведенные менее месяца назад, истощают регенераторный потенциал кожи. Необходимо выдержать паузу, рекомендованную врачом, чтобы кожа полностью восстановилась.
Прием фотосенсибилизирующих препаратов Некоторые антибиотики (тетрациклины), ретиноиды, диуретики и другие препараты повышают чувствительность кожи к свету, что может привести к ожогам. Необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах.

Лекарственные препараты и фракционная шлифовка: о чем нужно сообщить врачу

Особое внимание следует уделить лекарствам, которые вы принимаете. Некоторые из них могут напрямую влиять на процесс заживления и реакцию кожи на лазер. Обязательно сообщите врачу-косметологу обо всех препаратах, включая витамины и биологически активные добавки, которые вы принимали в последние 6 месяцев.

Наибольшее значение имеют следующие группы препаратов:

  • Системные ретиноиды (Изотретиноин). Эти препараты используются для лечения тяжелых форм акне. Они значительно влияют на процессы заживления кожи и повышают риск атипичного рубцевания. Фракционное омоложение можно проводить не ранее чем через 6–12 месяцев после окончания курса приема системных ретиноидов.
  • Антикоагулянты и антиагреганты. Препараты, разжижающие кровь (например, аспирин, варфарин), повышают риск кровоизлияний и гематом в зоне обработки. Их прием может потребовать коррекции или временной отмены по согласованию с лечащим врачом.
  • Фотосенсибилизирующие средства. Как уже упоминалось, эти препараты делают кожу уязвимой для светового воздействия. Их прием необходимо завершить за несколько недель до процедуры.

Подготовка к консультации: как не упустить важные детали

Честный и подробный разговор с врачом — залог вашей безопасности. Чтобы консультация перед процедурой фракционного омоложения была максимально продуктивной, подготовьтесь к ней заранее. Это поможет специалисту составить полную картину вашего здоровья и исключить все возможные риски.

Перед визитом к врачу составьте для себя небольшой список:

  1. Все хронические заболевания. Укажите даже те, которые, как вам кажется, не имеют отношения к коже.
  2. Все принимаемые лекарства. Включите рецептурные и безрецептурные препараты, витамины, БАДы, гормональные контрацептивы.
  3. Случаи аллергических реакций в прошлом. Особенно на лекарства, анестетики или косметические средства.
  4. Все косметологические процедуры. Перечислите, какие инъекционные и аппаратные методики вы делали в течение последнего года.
  5. Склонность к образованию рубцов. Вспомните, как заживали у вас раны или хирургические швы в прошлом.

Открытый диалог с врачом и ответственное отношение к своему здоровью позволят избежать осложнений и получить от процедуры фракционного омоложения только положительные эмоции и превосходный результат.

Список литературы

  1. Дерматовенерология. Национальное руководство / под ред. Скрипкина Ю. К., Бутова Ю. С., Иванова О. Л. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 1024 с.
  2. Потекаев Н. Н., Круглова Л. С. Лазерные технологии в косметологии и пластической хирургии. — М.: МДВ, 2012. — 208 с.
  3. Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine. 9th Edition / Edited by Kang S., Amagai M., Bruckner A. L., Enk A. H., Margolis D. J., McMichael A. J., Orringer J. S. — McGraw-Hill Education, 2019. — 4000 p.
  4. Complications in Dermatologic Surgery / ed. by Nouri K. — Mosby Elsevier, 2008. — 448 p.

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы косметологам

Все консультации косметологов


Как справиться с обезвоженной кожей зимой?

Здравствуйте. Каждую зиму кожа становится сухой и шелушится,...

Жирная кожа в Т-зоне, закрытые комедоны

Здравствуйте!У меня комбинированная кожа: Т-зона жирная, также...

Вздулась вена и болит после филлера

Добрый день. Вчера поставила филлер в скулы по 1,5 мл с каждой...

Врачи косметологи

Все косметологи


Косметолог, Венеролог, Психолог, Дерматолог, Онколог, Трихолог

Хнму БелГу

Стаж работы: 15 л.

Косметолог, Дерматолог, Венеролог

Кировская государственная медицинская академия

Стаж работы: 22 л.

Косметолог, Дерматолог, Венеролог

Томский медицинский институт

Стаж работы: 46 л.